基于職業(yè)能力構建中藥炮制技術教學體制

張小年

[摘要]結合職業(yè)教育的特點和社會對人才的需求。分析《中藥炮制技術》教學的現(xiàn)狀，明確《中藥炮制技術》的教學不足之處，對中藥炮制技術的教學體制，提出切實可行的改革措施。

[關鍵詞]中藥炮制技術職業(yè)教育人才需求教學體制改革

中圖分類號：G642文獻標識碼：A文章編號：1671-7597(2009)0610138-01

一、前言

中藥炮制技術是我國醫(yī)藥學中的一個重要組成部分，是中國獨特的一門傳統(tǒng)制藥技術，他不但有著悠久的歷史意義，而且為現(xiàn)在和將來發(fā)展中醫(yī)中藥提供有力線索。中藥炮制技術的教學目標是使學生掌握中藥炮制的基本理論及技能，并能運用現(xiàn)代的科學方法整理和提高。

職業(yè)教育的目標是培養(yǎng)學生的綜合職業(yè)能力，學生能夠通過學習某個職業(yè)的專業(yè)知識、技能、行為方式和態(tài)度，獲得相應的能力。

而現(xiàn)今，職業(yè)教育中的《中藥炮制技術》課程的傳授與職業(yè)教育的目標脫軌，教學依然是普遍理論的復制，結果的傳達。學生不能在學習中真正掌握知識內涵，更談不上職業(yè)技能的培養(yǎng)。

二、中藥炮制技術教學現(xiàn)狀分析

(一)課程特色不明顯。《中藥炮制技術》的開設不僅是學生專業(yè)培養(yǎng)的需要，更深層次的意義在于培養(yǎng)學生的綜合素質和一技之長。畢業(yè)后，學生應在臨床治病或中藥調劑過程中，能夠根據(jù)患者的病癥，正確的指導臨床用藥，從而更好的發(fā)揮中藥的治療作用。但現(xiàn)在，學醫(yī)的人只知道治病配方；學藥的人只知道中藥功效和炮制方法，卻不懂得不同體質患者應如何進行合理的中藥炮制配伍，使中醫(yī)中藥達不到最好的配合，形成了“廢醫(yī)存藥”的現(xiàn)象。學習單一，造成課程設計缺乏實用價值。

(二)傳統(tǒng)教學方法、教學手段制約了高職學生職業(yè)能力的培養(yǎng)。傳統(tǒng)的中藥炮制技術教學方式，使教學呈現(xiàn)出非一體化的現(xiàn)象，即理論與實踐分離；教、學、做分離。教學中，往往以教師為主體，表現(xiàn)為學生看老師的獨自表演，自己卻沒有動手動腦操練，只是泛泛的接受知識，做老師設計好的實踐方案。如此教學，學生的個性發(fā)展、職業(yè)能力培養(yǎng)則被掩蓋在統(tǒng)一的教學模式和教學手段下。

(三)教學實驗設備落后。目前《中藥炮制技術》的實踐教學仍然停留在傳統(tǒng)的課堂教學中。實驗室設備簡陋，依然是小作坊的菜板、菜刀……，教師引領學生用象征性的實驗操作過程來假設真正的炮制工藝，這樣的學習操作，無法結合現(xiàn)代科學理論與技術開展中藥的加工與炮制研究。中藥炮制的精華，學生能力的培養(yǎng)就這樣被制約。

(四)教學中忽略了職業(yè)教育課程目標的最終目標。職業(yè)教育課程目標的最終目標，就是具有實戰(zhàn)能力解決實際問題的綜合能力。不是單純掌握專業(yè)知識體系，不是把學生訓練成“技法的倉庫”，甚至不僅是掌握單純的專業(yè)技能。而是要求學生掌握技術、知識，去完成某種指定的工作活動。這里不但要有人的主動性、目的性，運用技術技法解決問題、實現(xiàn)目標的能力，而且還包括許多非智力因素(如勇氣、意志等)。當前職業(yè)院校最常出現(xiàn)的問題就是知識盲目的傳授和盲目的積累，而忽略了職業(yè)教育課程目標的最終目標。

三、改革措施

1、調整《中藥炮制技術》教學大綱，在中醫(yī)中藥各專業(yè)加強對《中藥炮制技術》培養(yǎng)。消除“廢醫(yī)存藥”的現(xiàn)象。形成醫(yī)藥一家，醫(yī)藥互用體系。并將臨床常用中藥列為實訓操作內容：重新分配理論與實訓教學課時比例，將理論課搬到實訓中上。體現(xiàn)學中做、做中學的思想；將以往的中藥炮制驗證性實訓變成探索性實訓，這對掌握炮制知識與培養(yǎng)實際工作能力緊密結合有極大的促進作用。

2、改建中藥炮制實訓室，安裝通風設備及配套的理化實訓設備，如高效液相色譜儀，島津高效液相色譜儀，旋轉蒸發(fā)儀，冰箱，掃描儀，數(shù)碼照相機，超聲清洗器等，這樣能夠滿足教學要求，進行開放式教學；也能夠開拓學生視野，掌握更多的操作技能。

3、基于職業(yè)能力的培養(yǎng)，以職業(yè)活動為導向；突出能力為目標；項目為載體；用任務訓練職業(yè)崗位能力；以學生為主體；知識理論實踐一體化的原則對《中藥炮制技術》教材內容進行整合，改進教學方法、教學手段，設計教學單元。

四、教學單元設計舉例

如麻黃炮制教學。傳統(tǒng)的教學方法是教師告訴學生麻黃的炮制方法有麻黃、蜜麻黃、麻黃絨、蜜麻黃絨四種方法，并講解其炮制作用及炮制研究，之后教師示范各種操作方法，學生模擬操作。此教學方法的優(yōu)勢是學生學習簡單，不必動腦研究，只需照葫蘆畫瓢即可，操作過程中無需關注中藥炮制后的藥效，學習無壓力；弊端是學生在學習的過程中，養(yǎng)成了只銜嗟來之食，守株待兔的習慣，長此以往，學生失去了分析問題、解決問題的能力，更談不上綜合素質的培養(yǎng)。

現(xiàn)在，我們針對職業(yè)能力的培養(yǎng)，改變中藥炮制技術的教學方法，對課程進行整合之后，仍然以麻黃為例進行實訓。步驟一：告訴學生麻黃的炮制方法有四種，每種都有其不同的炮制作用。步驟二：情景模擬，假如我們的學生是中藥調劑員，那么對現(xiàn)有的兩種病癥，麻黃將如何給藥。病癥A：患者見惡寒發(fā)熱、頭身疼痛，肺氣失宣、無汗而喘：病癥B：患者體虛表證已解，喘咳未愈而不劇。步驟三：實踐操作，學生以小組為單位，每組同學需要互相配合，分析病癥現(xiàn)象，找出麻黃的合理炮制品，并給出炮制方案加以實施。最后由小組中一名成員為全班同學講解本小組為何選擇xx炮制方法、如何操作以及總結在麻黃炮制過程中遇到的問題及解決方法。步驟四：小組間互評，內容包括病癥分析是否合理；麻黃炮制方案是否正確(若不正確，分析原因)；操作技術是否熟練、準確；小組是否發(fā)揮了全員的力量等。步驟五：教師對本次實訓進行整體點評。

在麻黃教學單元的整合設計后，我們發(fā)現(xiàn)，此教學方法避免了學生的不勞而獲的弊病，反而能夠充分帶動學生學習的積極性，變被動的知識灌輸為主動的知識探索，在找出合理炮制方案的任務驅動下，充分利用所學知識，開動腦筋，設計方案、完成任務，并在操作中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，同時在完成任務的過程中練就了團結協(xié)作精神。

五、小結

通過以上對《中藥炮制技術》教學體制的現(xiàn)狀分析及改革措施的提出，能使傳統(tǒng)的中藥炮制理論與現(xiàn)代工藝技術相結合，增加傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的科技含量，通過課程的有效合理整合，突出《中藥炮制技術》課程的教學特色，有效地塑造中藥炮制人才綜合素質的培養(yǎng)：通過改革，培養(yǎng)學生對專業(yè)學習的興趣，幫助他們形成自己的一技之長，使我們的培養(yǎng)目標與社會接軌，培養(yǎng)出適應社會經(jīng)濟的發(fā)展所需的實用型技術人才。