淺談醫(yī)院計(jì)算機(jī)機(jī)房的設(shè)計(jì)和管理

卜慶錄

[摘要]隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的迅速發(fā)展，醫(yī)院的信息中心在醫(yī)院中的扮演的角色也越來(lái)越重要，而中心機(jī)房是信息中心的核心主，所以說(shuō)對(duì)計(jì)算機(jī)機(jī)房的設(shè)計(jì)和管理是尤為重要的。

[關(guān)鍵詞]中心機(jī)房管理

中圖分類號(hào)：TP3文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1671-7597(2009)0610125-01

一、前言

隨著現(xiàn)代社會(huì)計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)迅猛發(fā)展，醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷深入，醫(yī)院的信息中心在醫(yī)院的角色越來(lái)越重要，而且許多醫(yī)院的中心機(jī)房增加了許多設(shè)備，如HIS服務(wù)器、PACS服務(wù)器、LIS服務(wù)器、OA服務(wù)器、WEB服務(wù)器、各種交換機(jī)、UPS電源等重要設(shè)備全部集中在信息中心機(jī)房，所以對(duì)機(jī)房的設(shè)計(jì)和管理是至關(guān)重要的。

二、中心機(jī)房的設(shè)計(jì)基本原則

中心機(jī)房環(huán)境及設(shè)備的安全管理涉及到中心機(jī)房位置的選擇、防火、防水、防靜電、防雷擊、防輻射、報(bào)警及消防設(shè)施等方面，而且對(duì)裝修、供配電系統(tǒng)、空調(diào)系統(tǒng)、機(jī)房監(jiān)控設(shè)備等方面提出要求。

1、中心機(jī)房位置的選擇。為了方便布線，機(jī)房應(yīng)該盡量選擇醫(yī)院的中心位置，與門診樓、放療樓等距離適中，盡量避開磁場(chǎng)的干擾，盡量遠(yuǎn)離強(qiáng)振動(dòng)源、強(qiáng)噪聲源和大功率設(shè)備等。

2、中心機(jī)房環(huán)境的設(shè)置。保持溫度恒定(溫度波動(dòng)控制在24±1～2℃之內(nèi))，保持濕度恒定(相對(duì)濕度波動(dòng)控制在50％±5％RH之內(nèi))，空氣潔凈度應(yīng)在每升的空氣中，大于等于0.5微米的顆粒應(yīng)小于18000個(gè)。中心機(jī)房必須維持一定的正壓。中心機(jī)房機(jī)房與其它房間、走廊間的壓差不應(yīng)小于4.9Pa，與室外靜壓差不應(yīng)小于9.8Pa。

3、消防及報(bào)警機(jī)房?jī)?nèi)應(yīng)安裝火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警裝置以及氣體類滅火裝置。

4、預(yù)防雷擊機(jī)房?jī)?nèi)所有設(shè)備(包括配電系統(tǒng)、通訊設(shè)施)應(yīng)安裝防雷設(shè)施。

三、中心機(jī)房主要設(shè)施

為了降低中心機(jī)房設(shè)備的故障率，使其能夠充分發(fā)揮效能，對(duì)其不僅要正確地使用維護(hù)和保養(yǎng)，而且還要為這些設(shè)各提供一個(gè)良好運(yùn)行環(huán)境。因此，要注意以下幾點(diǎn)：

1、中心機(jī)房是計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的中心，是醫(yī)院主要網(wǎng)絡(luò)設(shè)備集中的地方，地面應(yīng)鋪設(shè)標(biāo)準(zhǔn)機(jī)房房防靜電地板，網(wǎng)絡(luò)線、電源線等應(yīng)在地板下走線，切忌鋪地毯。因?yàn)榈靥喝菀桩a(chǎn)生靜電，容易積灰塵。

2、中心機(jī)房電源方案。中心機(jī)房的用電負(fù)荷等級(jí)和供電要求應(yīng)滿足《供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50052-95，其供配電系統(tǒng)應(yīng)采用電壓等級(jí)220V／380V，頻率工頻50Hz或中頻400～1000Hz的TN—S或TN-C-S系統(tǒng)，電子計(jì)算機(jī)的主機(jī)電源系統(tǒng)按設(shè)備的要求確定。中心機(jī)房應(yīng)須安裝7*24d小時(shí)穩(wěn)壓式不間斷電源，如果不安裝的話，當(dāng)中心機(jī)房突然掉電會(huì)使服務(wù)器的數(shù)據(jù)和程序丟失，有時(shí)還會(huì)破壞正在調(diào)用的數(shù)據(jù)庫(kù)，甚至造成系統(tǒng)崩潰和硬件損壞，會(huì)損壞計(jì)算機(jī)本身電源等現(xiàn)象，導(dǎo)致醫(yī)院整個(gè)網(wǎng)絡(luò)癱瘓，由此可見中心機(jī)房必安裝穩(wěn)壓式不間斷電源，以證在突然斷電、穩(wěn)壓穩(wěn)頻等情況下，醫(yī)院HIS系統(tǒng)的24×7不間斷工作。另外，中心機(jī)房供配電系統(tǒng)應(yīng)該考慮系統(tǒng)擴(kuò)展、升級(jí)的可能，并應(yīng)預(yù)留各用容量，以防以后中心機(jī)房再增加設(shè)備時(shí)，現(xiàn)在的供電要求不能滿足。

3、機(jī)房防水工程。由于中心機(jī)房地板下安裝著強(qiáng)、弱電管線和一些設(shè)備的電源插座、信息點(diǎn)，因此機(jī)房的防水工程是非常重要的。我們應(yīng)該在中心機(jī)房所有可能有水滲入的地方(如空調(diào)下)做防水堤，防水堤用快速防水涂料處理，并在空調(diào)四周布放漏水報(bào)警線。

4、機(jī)房空調(diào)凈化系統(tǒng)?？照{(diào)、新風(fēng)、凈化系統(tǒng)是保證中心機(jī)房設(shè)備正常運(yùn)行和工作人員正常工作的重要條件。諸如環(huán)境、溫度、濕度、潔凈度，以及工作人員和設(shè)備的散熱量等都會(huì)對(duì)計(jì)算機(jī)及附屬設(shè)備工作的穩(wěn)定性、可靠性造成危害，所以國(guó)家規(guī)定機(jī)房區(qū)一室溫：A級(jí)22℃±2℃。濕度：(40～60)％，>5μ塵埃粒度<18000粒／dm³。由于中心機(jī)房設(shè)備對(duì)其所處的環(huán)境條件參數(shù)極為敏感，它需要特定的溫度、濕度和潔凈度來(lái)保證其高效的運(yùn)行，如果上述條件不能滿足的話，將引起數(shù)據(jù)失真、丟失甚至設(shè)備完全停止工作。

四、中心機(jī)房管理

為了規(guī)范管理中心機(jī)房，使中心機(jī)房網(wǎng)絡(luò)設(shè)備處于良好的工作狀態(tài)和適宜的工作環(huán)境，以確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行，應(yīng)專門設(shè)定一系列中心機(jī)房管理制度。

1、服務(wù)器和核心網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的管理。由于服務(wù)器和核心網(wǎng)絡(luò)設(shè)備是保障醫(yī)院信息系統(tǒng)正常運(yùn)行的核心設(shè)備，所以說(shuō)對(duì)服務(wù)器和核心網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的管理是至關(guān)重要的。我們應(yīng)該制定機(jī)房管理制度，路由器、交換機(jī)和服務(wù)器以及通信設(shè)備是網(wǎng)絡(luò)的關(guān)鍵設(shè)備，須放置計(jì)算機(jī)機(jī)房?jī)?nèi)，不得自行配置，更不允許挪作它用。對(duì)于進(jìn)出外來(lái)人員一定要登記。當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)一定要做好故障原因、處理過程、處理結(jié)果等詳細(xì)信息。

2、計(jì)算機(jī)病毒防范制度。由于醫(yī)院內(nèi)的計(jì)算機(jī)都在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行工作，所以所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)的計(jì)算機(jī)在配置時(shí)，我們就把軟驅(qū)、光驅(qū)、USB接口等全部取掉，我們醫(yī)院采取的是內(nèi)外網(wǎng)物理隔絕的方式，這就杜絕了計(jì)算機(jī)在Internet上中病毒或木馬等現(xiàn)象，然后在所有的客戶端部署了殺病毒軟件，雙重保護(hù)計(jì)算機(jī)不被病毒感染。有的醫(yī)院曾有過一次整個(gè)住院大樓計(jì)算機(jī)感染病毒后，全部封殺將近用了一天的時(shí)間，既費(fèi)時(shí)又費(fèi)力。所以說(shuō)計(jì)算機(jī)病毒的防范非常重要。

3、UPS管理。要定期對(duì)UPS充放電，通常，半年應(yīng)該給UPS測(cè)量一下電池的端電壓。如果長(zhǎng)期不停電，必須定期人為中斷供電，使UPS帶負(fù)載放電。因?yàn)殚L(zhǎng)期沒斷過電，所以你一直以為它是在正常工作的，而實(shí)際上一旦斷電，它只能提供很短的延時(shí)甚至根本沒有延時(shí)，原因就是蓄電池長(zhǎng)期處于浮充的充電狀態(tài)。

4、嚴(yán)格遵守保密制度。數(shù)據(jù)資料和軟件必須由專人負(fù)責(zé)保管，未經(jīng)允許、不得私自拷貝、下載和外借；嚴(yán)禁任何人使用未經(jīng)檢測(cè)允許的介質(zhì)(軟盤、光盤等)。未經(jīng)許可任何人不得挪用和外借機(jī)房?jī)?nèi)的各類設(shè)備、資料及物品。