飛行人員亞健康狀態(tài)分析

430072 廣州軍區(qū)武漢療養(yǎng)院東湖療養(yǎng)區(qū) 高永喜 王麗

飛行人員亞健康狀態(tài)分析

430072 廣州軍區(qū)武漢療養(yǎng)院東湖療養(yǎng)區(qū) 高永喜 王麗

目的分析和掌握飛行人員亞健康狀態(tài)，為飛行人員降低發(fā)病率，提高健康水平，延長(zhǎng)飛行年限，進(jìn)一步做好航衛(wèi)保障工作提供參考依據(jù)。方法對(duì)來院療養(yǎng)的5 083名飛行員亞健康狀態(tài)進(jìn)行了分析，根據(jù)亞健康狀態(tài)發(fā)生原因，提出相關(guān)的防治措施。結(jié)果通過對(duì)5 083名飛行員調(diào)查發(fā)現(xiàn)，亞健康狀態(tài)者2 733例，占53.77%。其影響因素依次是超重和肥胖，自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂所致心律失?；蛘逽T-T改變，高脂血癥，近期內(nèi)非病理性體能減退，脂肪肝，臨界高血壓，心理障礙及糖耐量減退。結(jié)論通過對(duì)飛行員亞健康狀態(tài)分析，可直接了解和掌握亞健康狀態(tài)的分布情況，指導(dǎo)各專科針對(duì)所患疾病進(jìn)行矯治，有利于促進(jìn)亞健康轉(zhuǎn)歸為健康。亞健康狀態(tài)如不及時(shí)糾正，可向疾病轉(zhuǎn)化，嚴(yán)重影響部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力，應(yīng)引起高度重視。

飛行人員；亞健康狀態(tài)；分析

亞健康是人們?cè)谏硇那楦蟹矫嫣幱诮】蹬c疾病之間的健康低質(zhì)量狀態(tài)及其體驗(yàn)，其表現(xiàn)特征為：個(gè)人僅感覺疲乏無力，情緒不寧，煩躁失眠，頭痛，健忘，胸悶，心悸不適，但各種儀器和生化檢查又難以確診為某種疾病，其后可發(fā)展為某種疾病，也可能持續(xù)存在不再發(fā)展或自愈[1]。飛行人員由于特殊的高空環(huán)境及長(zhǎng)時(shí)間、長(zhǎng)距離飛行和長(zhǎng)期的精神緊張，極易導(dǎo)致工作能力及飛行耐力下降，使身體狀況處于亞健康狀態(tài)，甚至罹患各種疾病。為此，我們對(duì)來院療養(yǎng)的5 083名飛行人員亞健康狀態(tài)進(jìn)行了分析，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 資料2004年1月～2008年6月來院療養(yǎng)的飛行員5 083名，其中男5 012名，女71名；年齡20～52歲，平均34.3歲；飛行時(shí)間120～7 500 h，平均1 887 h。殲擊機(jī)飛行員2 313名（普通殲擊機(jī)2 016名，高性能戰(zhàn)斗機(jī)297名），運(yùn)輸機(jī)1 463名，轟炸機(jī)842名，直升機(jī)285名，初教機(jī)180名。

1.2 方法所有資料來自療案記錄，包括入院大體檢（入院主訴、病史、各項(xiàng)常規(guī)及特殊檢查結(jié)果等），亞健康狀態(tài)由專人負(fù)責(zé)記錄。

1.3 診斷依據(jù)健康、亞健康臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)參照目前最新診斷標(biāo)準(zhǔn)[2，3]，并自行設(shè)置如下條件：①無明顯自覺癥狀和體征，但大體檢發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)或幾項(xiàng)生理指標(biāo)異常，處于臨床前期狀態(tài)。②近期1～2個(gè)月內(nèi)非病理性體力、耐力和精力明顯減退，飛行后即感明顯腦力疲勞和體力疲勞。③由于工作壓力或精神創(chuàng)傷等引起近1～2月內(nèi)出現(xiàn)心煩、失眠、焦慮，情緒低落等心理障礙。

2 結(jié)果

5 083 名飛行人員亞健康狀態(tài)者2 733例，占53.77%，其中體重超重（BMI≥25.0）及肥胖（BMI≥27.0），自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂所致心律失?；蛘逽T-T改變，高脂血癥，近期內(nèi)非病理性體能減退和脂肪肝居前7位，比例較高，占86.57%，其他病癥占13.43%（表1）。

表1 飛行人員亞健康狀態(tài)疾病分布

3 討論

亞健康狀態(tài)一般是指機(jī)體無明確的疾病卻呈現(xiàn)活力降低，適應(yīng)能力呈不同程度減退的一種生理狀態(tài)，為機(jī)體各系統(tǒng)的生理功能低下所致，是介于健康與疾病之間的一種生理功能低下狀態(tài)。飛行人員由于高空、高速、缺氧等多種不良航空環(huán)境因素對(duì)身體的影響，又加上心理負(fù)荷，社會(huì)因素的作用，必然加重腦力、體力和心理負(fù)荷，強(qiáng)烈的應(yīng)激因素可使飛行人員處于高度緊張狀態(tài)，久而久之體力下降，工作效率降低而導(dǎo)致亞健康狀態(tài)。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查表明，現(xiàn)代人群處于“亞健康狀態(tài)”人員年齡多在30～45歲之間，特別是從事特殊職業(yè)的人群，因長(zhǎng)期得不到正確的預(yù)防保健，從而誘發(fā)了疾病[4]。本文對(duì)5 083名飛行人員調(diào)查發(fā)現(xiàn)，亞健康狀態(tài)者2 733例，占53.77%，其影響因素依次是超重和肥胖、自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂所致心律失常或者ST-T改變、高脂血癥、近期內(nèi)非病理性體能減退、脂肪肝、臨界高血壓、心理障礙、糖耐量減退。對(duì)于診斷明確健康等級(jí)為乙類或者丙類的飛行人員一般都會(huì)得到及時(shí)有效的處置，而對(duì)于亞健康狀態(tài)往往不夠重視。這些因素的存在如不及時(shí)予以糾正，可向疾病轉(zhuǎn)化，嚴(yán)重影響部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。近年來國(guó)際衛(wèi)生組織的醫(yī)學(xué)專家根據(jù)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略提出了“自我醫(yī)學(xué)保健”的新概念，這對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展和增進(jìn)人類健康具有劃時(shí)代的意義。我們認(rèn)為亞健康的綜合防治，關(guān)鍵就是要搞好自我保健醫(yī)學(xué)。為此我們提出以下幾點(diǎn)措施。一是進(jìn)一步強(qiáng)化療養(yǎng)院的健康教育職能，成立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組和專家輔導(dǎo)小組，有組織、有計(jì)劃、有目的地開展對(duì)空勤人員的健康教育，傳授和普及自我保健知識(shí)，樹立正確的健康觀念，提高自我保健意識(shí)。二是從飛行人員營(yíng)養(yǎng)膳食入手，探討飛行人員平衡飲食的伙食標(biāo)準(zhǔn)，做到品種多樣，搭配合理，營(yíng)養(yǎng)均衡。三是加強(qiáng)對(duì)體訓(xùn)和航訓(xùn)工作的技術(shù)指導(dǎo)，克服體育運(yùn)動(dòng)中的隨意性，加強(qiáng)科學(xué)性。四是注重社會(huì)心理因素的致病作用，飛行人員是一個(gè)特殊群體，社會(huì)心理因素會(huì)明顯影響到他們疾病的產(chǎn)生、診治效果、轉(zhuǎn)機(jī)體檢和飛行信心。徐先榮[5]報(bào)告有些飛行員在疾病發(fā)生前或發(fā)生后，疾病對(duì)信心的影響上有明顯的社會(huì)心理因素參與。本文也證實(shí)了這一觀點(diǎn)，我們只有從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式向現(xiàn)代生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，解決好飛行人員家庭與飛行的關(guān)系及心理和社會(huì)問題，與此同時(shí)對(duì)飛行人員亞健康狀態(tài)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)理和干預(yù)，加強(qiáng)健康教育與指導(dǎo)，樹立健康的生活方式和自我保健意識(shí)，才能使亞健康轉(zhuǎn)歸為健康，才能降低發(fā)病率，從整體上延長(zhǎng)飛行人員飛行年限，提高航空兵部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。

1 靳小中，陳勇偉.亞健康狀態(tài)拓展療養(yǎng)院醫(yī)療職能的新空間.中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2001，10(3)：49-50

2 孫傳興，主編.臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn).第2版.北京：人民軍醫(yī)出版社，1998

3 劉維會(huì)，楊偉光.成人健康、亞健康臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的探討.解放軍保健醫(yī)學(xué)雜志，2004，9(6)：148-150

4 王雪梅，王萍，徐莉，交警MDI亞健康檢測(cè)結(jié)果分析.中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2007，16(2)：97-98

5 徐先榮，崔麗，尹欣，等.殲擊機(jī)飛行員不合格的疾病譜分析.中華航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2006，17(1)：46-48

1005-619X（2009）04-0323-02

2008-09-05）