春夏謹(jǐn)防病毒性上呼吸道感染

陸　權(quán)

許多人分不清流感和普通感冒有什么區(qū)別，總以為流感就是重感冒，多喝開水、用退燒藥、注意休息就可以自愈，其實(shí)這是一種誤解。實(shí)際上，感冒的類型不同，對(duì)人體的損害也不同。普通感冒和流感在病原學(xué)和臨床表現(xiàn)上存在很大差異。

普通感冒以鼻咽部癥狀為突出，如流涕、咳嗽、咽痛等，伴有或不伴有發(fā)熱。普通感冒90%由病毒引起，病毒種類多達(dá)100種以上，以鼻病毒和冠狀病毒為主，其病程有一定自限性，通常為5~7天，預(yù)后良好。普通感冒發(fā)病有明顯自身因素，也就是和個(gè)體的免疫力、衛(wèi)生習(xí)慣等關(guān)系較大，在同一環(huán)境中有人得感冒有人不得感冒，差異很大，因此普通感冒不是一種傳染病。由于病毒種類多、新型病毒不斷出現(xiàn)，所以人們?nèi)菀字貜?fù)感冒，兒童比成人更易患普通感冒。

流行性感冒簡稱流感，是流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。病原體為甲、乙、丙三型流感病毒，如甲型H1N1流感病毒、H3N2流感病毒、H5N1人禽流感病毒等。其特點(diǎn)是傳播力強(qiáng)，常在地方產(chǎn)生流行，有嚴(yán)格季節(jié)性，北方多發(fā)生在冬季，南方多發(fā)生在冬春季，也有在夏季發(fā)生。當(dāng)人群對(duì)新的流感病毒變異株缺乏免疫力時(shí)，可釀成世界性大流行，突然發(fā)生，迅速傳播。

二者最大區(qū)別流感和普通感冒最大的區(qū)別除了流行病學(xué)史以外，流感的全身癥狀遠(yuǎn)比普通感冒重，而上呼吸道卡他癥狀則比普通感冒輕。主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱、頭痛、全身酸痛、乏力、咳嗽、咽痛、干咳、眼結(jié)膜充血、流淚，小兒可有嚴(yán)重的高熱驚厥等。流感病毒尤其是甲型，極易變異，往往造成暴發(fā)、流行或大流行。

小貼士

如何有效治療感冒

因多數(shù)感冒是由病毒引起的，所以在對(duì)癥治療的同時(shí)，應(yīng)該使用抗病毒藥物，如利巴韋林，其劑型包括注射劑、片劑、口服液、氣霧劑等。根據(jù)美國食品藥品管理局（FDA）推薦，對(duì)呼吸道病毒感染比較有效的用藥途經(jīng)是霧化吸入。

利巴韋林氣霧劑給藥能夠使藥物直接迅速達(dá)到作用部位，在咽峽部位形成較高的藥物濃度，從而起到較好的抗病毒作用。氣霧劑給藥用藥劑量小，僅是口服劑量的1/30，與肌肉和靜脈注射相比減少了患者的痛苦，易于被患者接受。尤其在呼吸道病毒感染早期，局部使用可阻止病情進(jìn)一步加重，有利于病情的轉(zhuǎn)歸。