健胃消食片，飯后嚼一嚼？

國人歷來重視飲食，自古便有“民以食為天”之說，尤其是在時下，人們生活水平提高了，更是講求美味、營養(yǎng)，以至于胃腸負(fù)擔(dān)過重，輕則消化不良，重者出現(xiàn)病癥。

吃得多，消化又不好，便容易引發(fā)營養(yǎng)過剩，成為發(fā)生血脂異常、高血糖、高血尿酸、高血壓等各種慢性病的一大原因。于是乎，既健胃，又消食，還安全的健胃消食片廣受推崇，甚至成為家庭必備藥。

健胃消食片處方來源于1990年出版的《中華人民共和國衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)——中藥成方制劑》（第二冊）。1995年，該藥被列入“國家中藥保護(hù)品種”（二級），1999年被國家藥品監(jiān)督管理局遴選為第一批國家非處方類中成藥，其后又收錄于2005年版的《中國藥典》。

2002年前，健胃消食片在全國有江中集團(tuán)、武漢健民、東阿阿膠、宛西制藥等8家藥廠生產(chǎn)，短短幾年，健胃消食片異軍突起。至今，我們從國家藥監(jiān)局網(wǎng)站上查到：全國生產(chǎn)健胃消食片的藥業(yè)廠家已有57個，批準(zhǔn)文號達(dá)67個。據(jù)據(jù)計，目前全國健胃消食片的市場份額已達(dá)30億元以上。

健胃消食，名副其實(shí)

健胃消食片是在明代名醫(yī)王肯堂《證治準(zhǔn)繩》一書中“健脾丸”的基礎(chǔ)上加減而成。一般情況下，其組成包括太子參、山藥、陳皮、麥芽（炒）、山楂5味中藥，全都是健胃消食良藥。除了太子參可用于保健品，其他四味皆藥食兼具。

太子參，又稱孩兒參，有補(bǔ)氣養(yǎng)脾胃功效，為方中主藥。中醫(yī)用于治療脾氣虛弱（主要表現(xiàn)為食欲不振、少食無力、津少口渴、心悸自汗及小兒消瘦等）?，F(xiàn)代藥理學(xué)報告其含有果糖、淀粉、皂甙等物質(zhì)，果糖是有益于人體的“健康糖”，皂甙能調(diào)節(jié)免疫功能、抗缺氧，抗疲勞。太子參含有豐富的微量元素、氨基酸、甾醇類、揮發(fā)油等，能提高人體免疫力，一般情況下，須與其他滋補(bǔ)藥物同用效果顯著。

山藥有補(bǔ)脾胃、益肺腎之效，常用于脾虛胃弱、少食體倦或泄瀉等證的患者。中醫(yī)認(rèn)為其性平不燥，作用和緩，為一味平補(bǔ)脾胃的良藥，不論脾陽虛或胃陰虛，皆可以應(yīng)用。現(xiàn)代藥理學(xué)表明它可保護(hù)胃黏膜、助消化。

陳皮有理氣健脾，燥濕化痰的功用。陳皮主要含揮發(fā)油、橙皮甙、維生素B、C。其中揮發(fā)油對胃腸道有溫和的刺激作用，能促進(jìn)消化液分泌，消除腸道內(nèi)積氣，增加食欲。常用于中氣不和而發(fā)生的嘔吐噦逆，腹脹食少等證。

炒麥芽可消食中和，補(bǔ)脾下氣。中醫(yī)用于食積不化、脘悶腹脹、食欲不振等，單用炒麥芽就可以治療輕度消化不良以及小兒乳積不化引起的吐乳。

山楂有消食、散積滯、促消化功用，在《本草綱目》中即有記載，單用山楂一味煎水服，能治食肉不消。山楂含解脂酶，能促進(jìn)脂肪類食物消化，促進(jìn)胃液分泌，增加胃類酶。

綜上所述，此方主要功用是從健胃入手，健胃消食，用于脾胃虛弱所致不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿、消化不良之證。藥理實(shí)驗(yàn)也證實(shí)，此方能明顯促進(jìn)脾胃虛弱、功能低下的腸平滑肌功能恢復(fù)，胃液分泌增加，胃蛋白酶活性升高，并能提高胃液的總酸度和總排出量，達(dá)到促進(jìn)消化的目的，從而增強(qiáng)人體免疫功能，提高人體體質(zhì)。問世以來的大量實(shí)踐證明，健胃消食片的確名副其實(shí)！

參考用法：口服，也可以咀嚼，飯后至少30分鐘服用。不能吞咽片劑者，可將藥品磨成細(xì)顆粒沖服。成人每次4～6片（0.5克/片）；薄膜衣片每次3片（0.8克/片），每日3次。

需要指出的是，一般而言，健胃消食片主要應(yīng)用于前述脾胃虛弱所致的消化不良者，包括有不思飲食、反酸噯氣、腹脹腹痛的胃病患者和一些正常人。但由于該藥組合中有的藥物如陳皮、太子參，除了有理氣化食的功能，還有益氣清補(bǔ)的作用，服用后對于氣虛體弱者也有扶正固本、增強(qiáng)免疫的治療效果。

注：這里所說健胃消食片的功效與作用，主要是針對健胃消食片的處方而言，所以只要是按此處方生產(chǎn)的質(zhì)量合格的健胃消食片，基本都有同樣效果。

“伙伴”眾多，辨證而用

在市場上與健胃消食片功能相似的消化類藥物，無論是中成藥還是西藥，應(yīng)該說還是不少的，且在治療消化不良、健脾開胃方面各有千秋?？v向來說，與健胃消食片作用相似的中藥主要有保和丸、大山楂丸、小兒消食片、人參健脾丸等；橫向來看，類似西藥有嗎丁啉、多酶片、酵母片、乳酸菌素片等之類。這些藥物作用各有特點(diǎn)。

◇ 常見類似中成藥

保濟(jì)丸 也用于腸胃不適、惡心嘔吐、消化不良等腸胃道疾病，但主要是由于風(fēng)寒引起的胃腸道感冒而表現(xiàn)的胃腸道癥狀，同時有解表祛濕和中的作用（注：此藥廠家多，且不同廠家產(chǎn)品的成分有所不同）。

保和丸 腸胃不太好，稍吃多點(diǎn)，甚至正常進(jìn)食后出現(xiàn)胃脹、胃痛、喛腐吞酸者適宜服用。

加味保和丸 更適合虛弱之人，腹內(nèi)積聚癖塊，脹滿疼痛，面黃肌瘦，肚露青筋，不思飲食者。

大山楂丸 平素脾胃較好，飲食、大便都正常，偶爾一次吃多，尤其是吃肉多，出現(xiàn)胃腹?jié)M脹，用此藥較好。脾胃虛弱，無積滯而食欲不振者不適用。

山楂導(dǎo)滯丸 停食停滯，食少納呆，脘腹脹滿，尤其出現(xiàn)大便秘結(jié)時，選服本品為好。

小兒消食片 主要用于小兒脾胃不和、消化不良、食欲不振、便秘等。

木香順氣丸 用于濕濁中阻、脾胃不和所致的胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐惡心、噯氣納呆。

香砂養(yǎng)胃丸 可用于不思飲食、嘔吐酸水、腹脹便溏、氣短乏力、胃寒痛等。

人參健脾丸 適用于飲食不化、脘悶嘈雜、惡心嘔吐、腹痛便溏、不思飲食、體弱倦怠等脾虛明顯者。

此外還有復(fù)方雞內(nèi)金片、越鞠丸、消食健胃片、脾胃舒丸、曲麥枳術(shù)丸等。特別要提一下看起來像“李鬼藥”的消食健胃片，它由山楂、神曲、麥芽、檳榔等藥物組成，有開胃消食、消積作用，用于消化不良、脘腹脹滿的胃腸道疾病。其效果與健胃消食片不相上下，但其知名度相對較小。

◇ 常見類似西藥

嗎丁啉 適用于消化不良引起的腹脹、喛氣、惡心、嘔吐。主要針對胃動力不足的問題，對消除腹脹效果好。

酵母片 用于營養(yǎng)不良、消化不良、食欲不振及B族維生素缺乏癥。

多酶片 主要用于消化不良、慢性萎縮性胃炎、胃癌與病后胃功能減退及飲食過飽、異常發(fā)酵等。

多酶片、酵母片是直接向胃內(nèi)補(bǔ)充多種酶，輔助消化功能。

乳酸菌素片 用于腸內(nèi)異常發(fā)酵、消化不良、腸炎和小兒腹瀉。

乳酶生片 用于消化不良、腹脹及小兒飲食失調(diào)所引起的腹瀉、綠便等。

此外還有胃蛋白酶、胰酶腸溶片、復(fù)方乳酸菌膠囊等。這些藥物與健胃消食片比較，應(yīng)說各有所長，但由于健胃消食片不良反應(yīng)小，服用時味道適中，服用方便，而且治療效果也很明顯等優(yōu)點(diǎn)，比較受患者歡迎。

同類藥品孰優(yōu)孰劣，不好評判，用藥講究對證對因才行?？偟恼f來，健胃消食片藥物平和，但藥效不強(qiáng)，主要適用于脾胃虛弱不太嚴(yán)重的消化不良，對老人或兒童生理性消化不良（并非疾病所致），或因過食米面、蔬菜等造成的積食，吃點(diǎn)健胃消食片會有明顯效果。

如胃炎、胃潰瘍引起胃腹脹痛，不宜使用本品。如平素脾胃好，一時吃肉或油膩過多出現(xiàn)的胃腹?jié)M脹，用大山楂丸更對證；當(dāng)較脾虛較嚴(yán)格引起的飲食不化、脘悶嘈雜、腹痛便溏、體弱倦怠等時，更宜選用人參健脾丸，消食片藥力畢竟緩了些；如停食停滯，食少納呆，脘腹脹滿，又伴大便秘結(jié)時，選山楂導(dǎo)滯丸較好；外感風(fēng)寒，又內(nèi)傷食積引起的消化不良，則可選午時茶顆粒。

研究表明，健胃消食片有時配合西藥，可增加療效。比如，食積明顯或胃動力減弱，健胃消食片與嗎丁啉或多酶片等同用，療效會更明顯。

健胃消食片別當(dāng)“糖”吃

消化類藥物雖很多，總的說來還是以少用為好，保護(hù)好自身胃腸功能才是最好辦法。有些人認(rèn)為，健胃消食片安全有效，飯后可以經(jīng)常吃點(diǎn)幫助消化，也是不對的。

健胃消食片雖然可以通過健胃消食，給胃腸道一個干凈的環(huán)境，但胃腸道如沒有食積，卻把它當(dāng)成“糖”片隨便吃，也會削弱脾胃功能，干擾胃腸的動態(tài)平衡，停藥后甚至可能引起消化功能減退。所以，普通人無消化不良現(xiàn)象，不要亂服本品。

另外，像胃陰虛者不宜服用健胃消食片，否則會導(dǎo)致口干、大便干燥、小便短少。脾胃濕阻（包括濕熱或寒濕）者，也不適合服用。還要注意，有的急性病引起突發(fā)的胃痛、腹脹、嘔吐等，不能擅自服用該藥物，最好到醫(yī)院診治。

即使是有消化道疾病，也應(yīng)先查明起病的原因，如生活壓力、情緒緊張、飲食不節(jié)、體內(nèi)缺乏消化酶、慢性胃炎等，如果沒有針對性地盲目長期吃健胃消食片，那也是無濟(jì)于事的。即便是胃病引起的消化不良，也要弄清楚引起胃病的真正起因，準(zhǔn)確用藥，這樣才能充分發(fā)揮健胃消食片的功用，達(dá)到治病的最佳效果。

同名“異姓”，合理選擇

由于市場需求多多，多年來健胃消食片生產(chǎn)也很紅火，國內(nèi)各地大小藥房琳瑯滿目。

截至2013年，據(jù)不完全統(tǒng)計，全國有46家藥業(yè)57個批號健胃消食片，在北京、上海、廣州、湖北、河南、江蘇、四川、安徽、河北、黑龍江、山東、內(nèi)蒙、湖南等地的藥業(yè)公司均有生產(chǎn)。名稱都叫健胃消食片，只是根據(jù)產(chǎn)地不同，在前面冠以生產(chǎn)廠家的名稱，如江中藥業(yè)股份有限公司的叫做“江中健胃消食片”、廣州白云山和記黃埔中藥有限公司的叫做“白云山健胃消食片”、黑龍江葵花藥業(yè)有限公司的叫做“葵花牌健胃消食片”，等等。

健胃消食片的品牌雖然很多，但從成分來說，大多相同或大同小異，或僅是輔料不同，或劑型不同。比如說，江中牌健胃消食片與白云山牌健胃消食片，其成分均為太子參、陳皮、山藥、炒麥芽、山楂，每片重0.8克，僅是輔料上不同，前者為蔗糖、糊精、枸櫞酸、山楂香精、硬脂酸鎂，后者只有蔗糖、硬脂酸鎂。但是二者的性狀、功能主治都是一樣的。

《中國藥典》規(guī)定，健胃消食片的輔料為蔗糖和糊精。但在實(shí)際生產(chǎn)中，廠家卻各自使用不同的輔料。一般而言，輔料不同，對療效及不良反應(yīng)也小有影響。實(shí)驗(yàn)表明，以蔗糖、糊精、硬脂酸鎂等為輔料制成的健胃消食片質(zhì)量最好。

至于劑型，有每片0.8克的，也有每片0.5克的，但以后者居多。如河南宛西制藥有限公司、河南安陽市華安制藥有限公司等生產(chǎn)的健胃消食片就為0.5克，劑量小，更適于兒童、老年患者服用。劑型的不同一般不會影響療效。至于成分乃至輔料、劑型完全相同的健胃消食片，不消說，作用自然一樣了。

這里需要說說組方有差異的健胃消食片，盡管功能主治基本相同，但在配方上也會有些不同。比方說在輔料上，即使是同一廠家生產(chǎn)的，普通成人服用的健胃消食片含有輔料，而兒童服用的健胃消食片則不含有山楂香精、枸櫞酸這些輔料，這是由于食用這些食品添加劑，雖然口感好了，但會影響兒童脾胃功能，加重厭食。故胃腸功能較弱的兒童仍然不宜久服。2012年4月，某著名健胃消食片廠家，就因?yàn)樵趦和∥赶称泻统扇朔玫钠胀ń∥赶称粯犹砑虞o料，受到質(zhì)疑、批評。所以，在給兒童服用健胃消食片時，需要看看所買的藥里是否含有山楂香精等輔料，應(yīng)當(dāng)挑選不含這些輔料的。

附帶說明一下，在林林總總的健胃消食片中，如果仔細(xì)比較品嘗，會發(fā)現(xiàn)口感不同。這是由于生產(chǎn)工藝及質(zhì)量不同造成的，正常情況下，應(yīng)當(dāng)是質(zhì)地純正，氣微香，味道微甜、酸。如果藥片質(zhì)地過硬，味道過酸、過甜或者味道苦，某種藥物成分口味過重，則可能存在工藝或藥材質(zhì)量不到位的問題，應(yīng)當(dāng)注意選用質(zhì)量好的健胃消食片。

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健胃消食片的甲方、乙方和丙方

細(xì)心的讀者或許會發(fā)現(xiàn)，藥房里的健胃消食片，往往有著多重身份，不僅有甲類非處方藥的標(biāo)簽，也有乙類非處方藥的身份，而在保健品市場，我們也能看到它的身影。那么，哪一個才是它的真面目呢？

1999年，健胃消食片被列入第一批甲類非處方藥（藥盒上OTC字樣為紅色），2003年進(jìn)入相對更安全的乙類非處方藥（藥盒上OTC字樣為綠色）行列。就目前而言，健胃消食片最主要的身份，應(yīng)該還是乙類非處方藥，其在超市、賓館、百貨商店都可銷售。而由甲類非處方藥變?yōu)橐翌惙翘幏剿?，前一身份自然消失?/p>

同一個品種，有可能以藥品或保健品形式出現(xiàn)，主要看注冊文號，不過也要留意，市場上有部分是仿冒藥品的“食字號”產(chǎn)品。因?yàn)槭硿?zhǔn)字申報容易，檢驗(yàn)程序、銷售程序也簡單，生產(chǎn)成本也更低。像健胃消食片、夏桑菊、咽炎清等都有同名的仿藥食品。對同名保健品里面到底有多少藥材，國家沒有明確規(guī)定，在療效和安全方面，二者也可能存在較大差異。

消費(fèi)者在購買藥品時，一定要看準(zhǔn)外包裝上是否標(biāo)有藥品批準(zhǔn)文號，其格式為：國藥準(zhǔn)字+1個字母+8位數(shù)字。同時還要留意有無藥品批號、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期和有效期以及說明書。

后 記

健胃消食片何以名揚(yáng)天下

名字貼切得人心

生活中，大人食欲不佳、吃飯不香，或小兒厭食、進(jìn)食少，都十分常見。飲食不節(jié)導(dǎo)致的消化不良，胃腹脹滿，更是多見。健胃消食片以“健胃、消食”命名，詞義定位明確，言簡意賅，老百姓很容易理解和接受。

消費(fèi)人群眾多

胃病、胃脹、消化不良等都是常見的病癥，加上國人講求“以食為天”，餐桌美味豐盛，暴食過食者，難免不損傷脾胃，引起消化欠佳、胃痛、脘腹脹滿等。眾多的病患消費(fèi)群，讓健胃消食片大有“用武之地”。

定位準(zhǔn)確，廣告輕松

十多年前，嗎丁啉作為胃病專用藥，無人不曉。嗎丁啉雖治胃病效果佳，但它是有一定不良反應(yīng)，不宜常服。而在一般百姓眼中，胃炎、胃潰瘍屬于“胃病”，像消化不良，吃多了腹脹、腹痛，卻不一定被看作是“胃病”。健胃消食片雖屬藥品，但它所含山楂、麥芽、山藥、陳皮均為藥食兩用品，它給人感覺更像“食品”。生產(chǎn)廠家在定位上也把其作為“治日常病的小藥”，容易被一般人接受，在廣告宣傳上也重視風(fēng)格輕松、生活化，貼近大眾。

藥性平和且療效可靠

健胃消食片藥性平和，長期應(yīng)用證明，本品健胃、消化功效明顯，且不良反應(yīng)極小，適用于各年齡人群。另外，它服用方便、價格低，醫(yī)院、藥店都有售，故深得消費(fèi)者人信任。