一項(xiàng)全國性調(diào)查結(jié)果表明,我國25歲以上的城市人口中,糖尿病患病率高達(dá)11%,大約有六成的糖尿病患者是在這次調(diào)查時(shí)被確診患了糖尿病,即所謂的未被發(fā)現(xiàn)的糖尿病。
這說明,一半以上的糖尿病患者并沒有所謂的“三多一少”的糖尿病典型癥狀?!叭嘁簧佟敝傅氖嵌囡?、多尿、多食和體重下降。相當(dāng)多的糖尿病患者是在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)血糖高而確診患了糖尿病的,還有部分糖尿病患者是因?yàn)槠渌膊【驮\時(shí)被發(fā)現(xiàn)有糖尿病。那么,糖尿病是否真的沒有癥狀?非也。俗話說,冰凍三尺,非一日之寒。如果認(rèn)真尋找和詢問,往往還是可以發(fā)現(xiàn)糖尿病的“蛛絲馬跡”的。那么,那些情況下,我們需要注意排除糖尿病呢?
1.牙齒松動(dòng),中青年人進(jìn)食后食物容易卡在牙縫內(nèi)。這很可能是糖尿病合并牙周病的表現(xiàn)。
2.視物模糊,視力明顯下降或原來的近視突然好轉(zhuǎn)。有的患者屢次配眼鏡都不合適。這提醒我們,這些患者很可能患有糖尿病,因?yàn)楦哐且鸬难簼B透壓變化,可以影響調(diào)節(jié)視力的晶狀體。
3.反復(fù)的感染,如女性反復(fù)的尿路感染,反復(fù)的皮膚癤腫,甚至難以愈合的結(jié)核病,這些都可能與糖尿病有關(guān)。高血糖造成了患者容易被感染,一旦感染了又很難愈合。
4.肥胖的人,尤其合并有高血壓、冠心病、膽囊結(jié)石和反復(fù)的膽囊炎的肥胖的人,很可能就是糖尿病患者。
5.合并高膽固醇、高甘油三酯血癥和高尿酸血癥的患者,以及父母皆有糖尿病者,患糖尿病的幾率也遠(yuǎn)高于無這些代謝異常者。
6.近期內(nèi)明顯的疲乏,體重下降明顯,也可能是罹患糖尿病的信號(hào)。
7.常發(fā)生低血糖,有的患者,進(jìn)餐3~4小時(shí)后出現(xiàn)低血糖癥狀,心慌、出汗,進(jìn)食后則好轉(zhuǎn),這也可能是糖尿病的早期表現(xiàn)。因?yàn)椴糠衷缙诘奶悄虿』颊?,胰島素分泌延遲,等到血糖開始下降時(shí),胰島素逐漸分泌到高峰。這種胰島素水平升高落后于血糖變化的結(jié)果是導(dǎo)致低血糖。
對(duì)于具有以上臨床表現(xiàn)者,我們需要高度重視,及時(shí)檢查血糖。當(dāng)然,由于確實(shí)還有相當(dāng)一部分患者連患糖尿病的“蛛絲馬跡”都沒有,這就需要依靠定期的體檢檢查空腹和餐后血糖來及早發(fā)現(xiàn)糖尿病。
文/許樟榮 摘自《生命時(shí)報(bào)》