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    殘疾人的好醫(yī)生

    2009-06-15 07:25:42紀(jì)
    中國(guó)殘疾人 2009年6期
    關(guān)鍵詞:利民殘疾人德國(guó)

    紀(jì) 剛

    他曾是名軍醫(yī),投身殘疾人康復(fù)事業(yè)。在這個(gè)事業(yè)中,他為眾多身陷重疾的殘疾患者解除痛苦,收獲了感激,實(shí)現(xiàn)了價(jià)值;在這個(gè)事業(yè)中,他推進(jìn)了學(xué)科技術(shù),增長(zhǎng)了業(yè)務(wù)能力,邁上了學(xué)科高端,充滿了成就感;在這個(gè)事業(yè)中,他創(chuàng)造了幸福,感受了幸福,積蓄著幸福,一步步實(shí)現(xiàn)著為殘疾人造福的光榮與夢(mèng)想!

    引子:

    北京殘奧會(huì)中國(guó)醫(yī)生了不起

    北京殘奧會(huì)閉幕式那天早上,他接上級(jí)電話,一位德國(guó)截癱男子輪椅籃球運(yùn)動(dòng)員尿潴留。德國(guó)人20多歲,排尿障礙,頭天晚上送到奧運(yùn)村附近大醫(yī)院,在急診插尿管,插不進(jìn)去,請(qǐng)泌尿科會(huì)診,也插不進(jìn)去,出血很多。德國(guó)人火了,不讓大夫再碰,吵著不參加閉幕式,立馬回德國(guó)。耽誤一晚上,醫(yī)院很是尷尬,報(bào)到北京奧組委,奧組委就跟中國(guó)康復(fù)研究中心聯(lián)系。德國(guó)運(yùn)動(dòng)員來(lái)到康復(fù)中心,他負(fù)責(zé)治療,跟德國(guó)小伙用德語(yǔ)交談,小伙和教練覺(jué)得特親切,說(shuō)“你隨便弄,我們相信你!”他用專用鏡子看到,德國(guó)小伙的尿道被穿了個(gè)洞,醫(yī)學(xué)上叫假道,弄得血糊糊的,就剩一層膜就穿透了,很危險(xiǎn)的。他熟練地找到正道,進(jìn)到膀胱,用獨(dú)特方法擴(kuò)張,放進(jìn)引導(dǎo)尿管,一下子導(dǎo)出2000毫升尿,把德國(guó)人給高興壞了,憋了24小時(shí)啊,連說(shuō):“中國(guó)醫(yī)生了不起!”他問(wèn):“晚上還參加閉幕式嗎?”德國(guó)小伙說(shuō):“去呀,帶著尿管也要去!”德國(guó)人順利參加了北京殘奧會(huì)盛大閉幕式,第二天高高興興回德國(guó)去了。

    這位妙手施治的中國(guó)醫(yī)生,不是別人,正是中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院泌尿外科主任廖利民,他全身心投入殘疾人康復(fù)事業(yè),被譽(yù)為殘疾人的好醫(yī)生。

    脫下戎裝,投身殘疾人康復(fù)事業(yè)

    學(xué)醫(yī)從醫(yī)定方向

    1981年,他高中畢業(yè),考入重慶解放軍第三軍醫(yī)大學(xué),1986年被分配到北京解放軍309醫(yī)院。

    在309,他晉升為副主任醫(yī)師,專業(yè)發(fā)展定向排尿功能障礙與尿動(dòng)力學(xué)研究。當(dāng)時(shí)沒(méi)人看得起這專業(yè),都說(shuō)這是技術(shù)員干的活。國(guó)際尿動(dòng)力學(xué)研究成規(guī)模是六七十年代,國(guó)內(nèi)幾乎空白,泌尿科主任安排他主攻此項(xiàng),作為軍人他義無(wú)反顧,面對(duì)冷門領(lǐng)域潛心研究,很快掌握常規(guī)方法,把國(guó)外先進(jìn)方法寫成論文發(fā)表。

    留學(xué)德國(guó)取真經(jīng)

    在這過(guò)程中,他讀了軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院研究生,想出國(guó)深造,向希望去的外國(guó)學(xué)院教授發(fā)信。德國(guó)亞琛工大舍費(fèi)爾教授是世界尿動(dòng)力學(xué)數(shù)一數(shù)二的專家,建有尿動(dòng)力學(xué)實(shí)驗(yàn)室,亞琛工大相當(dāng)于中國(guó)的清華。他把資料寄給舍費(fèi)爾教授,教授是生物工程科學(xué)家,看到他臨床外科醫(yī)生的研究背景,非常感興趣,這為他們聯(lián)手制定《國(guó)際尿動(dòng)力學(xué)技術(shù)規(guī)范》打下基礎(chǔ)。1998年廖利民到亞琛工大醫(yī)學(xué)院,拜舍費(fèi)爾為導(dǎo)師,攻讀博士學(xué)位。

    《國(guó)際尿動(dòng)力學(xué)技術(shù)規(guī)范》是世界尿動(dòng)力學(xué)最高技術(shù)準(zhǔn)則,全世界都按此規(guī)范檢查。他跟著導(dǎo)師從事規(guī)范制定,工作很苦,從一大堆數(shù)據(jù)里找規(guī)律,寫規(guī)范。他是規(guī)范主要作者,聯(lián)名的全是世界大牌專家,所以規(guī)范在國(guó)際科學(xué)論文索引中被外國(guó)人引用率極高。

    完成技術(shù)規(guī)范,也完成了博士論文,他面臨回國(guó)還是留下。他與導(dǎo)師商量,導(dǎo)師說(shuō):“你愿意留在我的實(shí)驗(yàn)室絕對(duì)沒(méi)問(wèn)題,但作為外科醫(yī)生,我還是希望你回祖國(guó)去,在中國(guó)你肯定會(huì)發(fā)展得更好?!弊鳛獒t(yī)生,他還是想做臨床,為病人服務(wù),他決定回國(guó),回到了北京309醫(yī)院,成為醫(yī)院骨干。

    茅廬三顧投康復(fù)

    2001年,后來(lái)的中國(guó)殘聯(lián)理事長(zhǎng)湯小泉,時(shí)任中國(guó)康復(fù)研究中心主任,認(rèn)為康復(fù)中心沒(méi)有泌尿科是一大缺陷,事實(shí)上殘疾人截癱泌尿系統(tǒng)疾患是非常嚴(yán)重的問(wèn)題,唐山大地震截癱者60%死于腎功能衰竭,于是就想建泌尿科,請(qǐng)中華泌尿外科學(xué)會(huì)推薦個(gè)人。當(dāng)時(shí)的學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)知道廖利民在德國(guó)做過(guò)神經(jīng)泌尿與尿動(dòng)力學(xué),就推薦了他。

    他不知道康復(fù)中心是干什么的,聽(tīng)圈里人講,就是去做與截癱相關(guān)的一些泌尿工作。他說(shuō):“喔,那我知道了。”他在德國(guó)亞琛工大醫(yī)學(xué)院就知道截癱泌尿是很重要的,當(dāng)時(shí)中國(guó)卻很少有人做這事。廖利民想:“人吶,可能一輩子干一樣?xùn)|西,也許能有成績(jī),要是面面俱到就成萬(wàn)金油了?!?/p>

    他也猶豫,拖了大半年,2002年最終跟湯主任見(jiàn)了面。雙方一拍即合,于是有了“三顧茅廬”調(diào)人才的事。

    第一次湯主任去找309醫(yī)院蔡院長(zhǎng),蔡院長(zhǎng)斷然拒絕說(shuō):“我們培養(yǎng)的人才不可能給你們?!?/p>

    第二次,湯主任又去,康復(fù)中心領(lǐng)導(dǎo)班子幾乎全去了,坐在院長(zhǎng)辦公室,湯主任說(shuō)著說(shuō)著眼淚就掉下來(lái),她說(shuō),殘疾人康復(fù)怎么需要人才,泌尿怎么需要人。蔡院長(zhǎng)就來(lái)一句,跟殘疾人事業(yè)比,我們國(guó)防事業(yè)更需要,一句話就給撅回來(lái)了。

    回來(lái)后湯主任對(duì)后來(lái)的李主任說(shuō):“這事你們還得接著跑啊?!钡谌卫钪魅魏土卫褚黄鹪僬也淘洪L(zhǎng)。那天下午五六點(diǎn)去的,蔡院長(zhǎng)不在,直等到晚上10點(diǎn),終于把蔡院長(zhǎng)等到了。蔡院長(zhǎng)說(shuō),廖利民是309醫(yī)院骨干,要是愿意就先去工作一段,但不能辦手續(xù)。

    院長(zhǎng)同意了,下面還有不同聲音,說(shuō)不能讓他這么輕易走了。廖利民說(shuō):“我還有什么呀?不就房子嗎?房子我不要了?!彼?dāng)時(shí)是團(tuán)職房,3室1廳,90多平。他退了房,等于自斷了退路。

    解除殘疾患者痛苦是他莫大幸福

    白手起家辟新業(yè)

    到這兒來(lái)他才知道,泌尿知識(shí)非常缺乏,沒(méi)人傳播,或傳播非常落后的知識(shí),很多病人排尿障礙就自己敲尿、壓尿,總是壓,腎功能都給壓壞了。

    這里不論知名度,還是治療手段完全空白。湯主任說(shuō),我們這兒就是空空的,你就在這兒干吧。她任命廖利民為泌尿科主任,內(nèi)科病區(qū)給他一半,30張床。他從大外科挑了兩個(gè)醫(yī)生,還有護(hù)士長(zhǎng),10多個(gè)護(hù)士,就開(kāi)始收治截癱病人。當(dāng)時(shí)收了7個(gè),病人是來(lái)做康復(fù)的,不是做泌尿的,一切從零開(kāi)始。

    2002年下半年,他接診了一位北京男患者,截癱六七年。剛開(kāi)始來(lái),肌肝100多,排尿障礙,完全能治,他建議做手術(shù),患者不聽(tīng),覺(jué)得這么多年靠敲尿也能敲出來(lái),卻不知道敲尿的壓力對(duì)腎臟損害是致命的。半年后,患者肌肝長(zhǎng)到500多,到這兒來(lái)透析了?;颊哒f(shuō),后悔當(dāng)初沒(méi)聽(tīng)廖主任的。這次患者很配合,但為時(shí)已晚,肌肝到600多。2003年患者死了,廖利民痛心地說(shuō),這說(shuō)明泌尿知識(shí)普及不夠??!

    截癱病人最大的危害是腎功能衰竭,是致死主因。這些年,他從院內(nèi)開(kāi)始開(kāi)講座,然后在北京市、在全國(guó)講?,F(xiàn)在他們倡導(dǎo)的神經(jīng)泌尿治療原則和理念,得到普遍認(rèn)可。

    妙手仁心待患者

    廖利民對(duì)待患者,不論貧富,一視同仁。

    2008年,有個(gè)23歲的河北男孩,脊柱發(fā)育異常,為看病,把房子賣了,家里很窮,母親得了精神病。男孩的姨媽到處求醫(yī),找到他,肌肝500多。他給男孩做了膀胱擴(kuò)大術(shù),恢復(fù)得挺好,肌肝降到100多一點(diǎn)。男孩很感動(dòng),在患者自發(fā)的網(wǎng)“好大夫”網(wǎng)上貼帖子寫道:“手術(shù)很成功,我希望像我這樣的病人能及早醫(yī)治,投醫(yī)無(wú)門帶來(lái)的痛苦難以表達(dá)。廖主任醫(yī)術(shù)高超,平易近人,他以‘醫(yī)者父母之心對(duì)待病人令人敬佩,我全家都深深感激廖主任和他的團(tuán)隊(duì)!”

    南方某著名醫(yī)科大學(xué)推薦來(lái)一位男患者,音樂(lè)世家,患者參與家族學(xué)校管理,突然血管異常破裂出血,癱瘓,送到醫(yī)科大學(xué)治療,拄拐勉強(qiáng)能走路,但出現(xiàn)貧血找不到原因,就推薦來(lái)找廖利民。他一看,肌肝已經(jīng)到500多了,是腎臟功能衰竭,就給患者做了手術(shù)。術(shù)后患者開(kāi)始上班,參與家族企業(yè)管理,靠間歇導(dǎo)尿,坐飛機(jī)到歐洲出差。其父非常高興地說(shuō):“廖醫(yī)生救了我全家。”

    愧對(duì)母親為創(chuàng)業(yè)

    為工作,他常照顧不到家人。那天他正查房,老家四川宜賓的姐姐突然打電話,說(shuō)你趕快回來(lái),媽媽不行了。早上9點(diǎn)母親躺在床上喊不醒,叫120一看,瞳孔都散大了。他趕快買機(jī)票飛到宜賓。高縣醫(yī)院腦出血手術(shù)做完了,靠呼吸機(jī)維持,母親昏迷不能說(shuō)話,他守了3天。他是中華醫(yī)學(xué)會(huì)尿控學(xué)組副組長(zhǎng),正好在沈陽(yáng)國(guó)賓館開(kāi)全國(guó)會(huì)議,他要在開(kāi)幕式后講半小時(shí)課《關(guān)于神經(jīng)科膀胱的治療進(jìn)展》。他跟家人商量,把課講完再回來(lái)。

    從宜賓買機(jī)票,北京轉(zhuǎn)機(jī)到沈陽(yáng)。北京轉(zhuǎn)機(jī)晚點(diǎn),他就跟空姐解釋,空姐報(bào)告機(jī)長(zhǎng)跟機(jī)場(chǎng)聯(lián)系,宜賓到北京飛機(jī)一落地,他直接上飛機(jī)飛沈陽(yáng)。終于在講課前10分鐘趕到會(huì)場(chǎng),大會(huì)組織者把事一說(shuō),大家非常感動(dòng)。講完課,他坐火車回北京處理科里事務(wù),當(dāng)晚又坐飛機(jī)回去守候母親一星期,母親最終永遠(yuǎn)離去。廖利民說(shuō):“我是學(xué)醫(yī)的,母親這樣子,沒(méi)出到一點(diǎn)力,我非常愧疚?!?/p>

    然而,廖利民對(duì)殘疾人患者卻非常關(guān)心。科里同事說(shuō),任何患者都可隨時(shí)敲他辦公室的門,沒(méi)有像他這樣的教授??评镝t(yī)生也比較怕,誰(shuí)敢對(duì)患者有所怠慢,患者都可以直接找他告狀。

    殘疾人康復(fù)事業(yè)是他的光榮與夢(mèng)想

    絕技獲譽(yù)廖菩薩

    在他帶領(lǐng)下,泌尿科掌握了國(guó)際領(lǐng)先的拿手技術(shù)。人工括約肌,即給尿失禁病人安裝閥門,就是他的拿手好戲之一。

    2002年做了第一例,是位天津患者,骨盆骨折,把尿道弄斷了,管不住尿,成天濕乎乎的,10多個(gè)兄弟姐妹湊錢給他看病。天津看,再到上海,上海手術(shù)失敗,又到北京,最后到重慶。重慶軍醫(yī)大泌尿科金教授,廖利民的老師,也是尿動(dòng)力學(xué)鼻祖,金教授對(duì)患者說(shuō):“你到我這兒干嘛?你去北京找廖教授吧,你就是在重慶做,我也得把他從北京請(qǐng)過(guò)來(lái)?!被颊邅?lái)到北京,第二個(gè)星期,廖利民給患者做了手術(shù)。手術(shù)非常好,一點(diǎn)都不漏了,人工括約肌全部植入體內(nèi),有個(gè)開(kāi)關(guān)在陰囊里頭,只要膀胱想尿了,一按開(kāi)關(guān),就尿出來(lái),3分鐘又自動(dòng)關(guān)上了。7年了患者一直很好。

    2006年,石家莊一位80歲老紅軍,在一家很有名的醫(yī)院,4次手術(shù)不成功,前列腺做成尿失禁,老人給做急了,褲子全是濕的,送到北京一軍隊(duì)醫(yī)院。醫(yī)院請(qǐng)廖利民會(huì)診,他認(rèn)為必須做人工尿道括約術(shù)。老人脾氣特別大,不理廖利民。老人的兒子是當(dāng)?shù)夭筷?duì)領(lǐng)導(dǎo),用命令的口氣跟他說(shuō):“你要簽三包協(xié)議,保證做好?!彼簧鷼猓钠ü勺吡???伤睦锴宄?,如果他不給老人弄,沒(méi)人能弄,老人也挺可憐的。他都走出醫(yī)院門口了,又調(diào)回頭去,手術(shù)做完了,效果非常好,馬上就不漏了。老人贊道:“弄了好幾次都沒(méi)弄好,你一下就弄好了,還是你手藝好?!?/p>

    肉毒素A注射,也是他在德國(guó)學(xué)習(xí),在中國(guó)最先用在排尿障礙上使肌肉松弛的獨(dú)特技術(shù)。2009年3月,北京一位老先生患前列腺癌,在一家大醫(yī)院住院,放療照射膀胱疼得要命,晚上睡不著覺(jué),死的心都有,實(shí)在走投無(wú)路,經(jīng)人推薦來(lái)找他。他用肉毒素注射膀胱,第二天就不疼了,老人安安逸逸睡了一覺(jué),出院時(shí)老人說(shuō):“妙手回春啊,我們病房的人都叫你廖菩薩呢!”

    為國(guó)爭(zhēng)光做主席

    他一步步在國(guó)內(nèi)國(guó)際建立起學(xué)術(shù)地位。所在科室建立了首都醫(yī)科大學(xué)博士點(diǎn),申請(qǐng)到國(guó)家十一五科技咨詢計(jì)劃《殘疾人泌尿系統(tǒng)易患重大疾病的診治與康復(fù)研究》,課題資金數(shù)百萬(wàn)元。他發(fā)表英文論文8篇,SCI數(shù)據(jù)庫(kù)即科學(xué)引文索引,被引用160多次。中文論文發(fā)表100多篇,編寫著作10多部。

    2008年是他的幸運(yùn)年。2012年國(guó)際尿控學(xué)會(huì)北京年會(huì),他榮任大會(huì)主席。

    申辦第42屆國(guó)際尿控協(xié)會(huì)北京年會(huì)來(lái)之不易。2000年他從德國(guó)回來(lái),和當(dāng)時(shí)的學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)談,要把國(guó)際尿控協(xié)會(huì)年會(huì)引到中國(guó)來(lái),標(biāo)志中國(guó)的發(fā)展水平。2000年開(kāi)始寫標(biāo)書(shū),那時(shí)他36歲,不可能當(dāng)主席。國(guó)際尿控學(xué)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)寫拒絕信說(shuō):“你們中國(guó)開(kāi)展得太差,我們不考慮,我們不是俱樂(lè)部,是學(xué)術(shù)團(tuán)體?!?000年申辦資格都沒(méi)進(jìn)就被拒絕了。

    2007年開(kāi)始第二輪競(jìng)爭(zhēng),他出來(lái)當(dāng)主席。從1996年開(kāi)始,他在導(dǎo)師引薦下參加世界衛(wèi)生組織國(guó)際尿失禁咨詢委員會(huì)活動(dòng),參加國(guó)際前列腺增生咨詢委員會(huì)活動(dòng),所以國(guó)際尿控協(xié)會(huì)認(rèn)可了他。

    這次申辦初選資格審查通過(guò)了,就去荷蘭鹿特丹答辯。他單槍匹馬拎著電腦就去了,先放了張藝謀申奧片,然后放幻燈,用英文做5分鐘陳述,然后答問(wèn),受到很高評(píng)價(jià),順利通過(guò)答辯。

    最后北京和英國(guó)格拉斯哥競(jìng)爭(zhēng),這個(gè)具有近3000名會(huì)員的國(guó)際組織誕生于英國(guó),英國(guó)有300多會(huì)員,中國(guó)只有20個(gè)會(huì)員,投票結(jié)果以40票落選。氣得廖利民想:“不弄了,費(fèi)老半天勁還是輸給人家?!?/p>

    2008年,他老師給他鼓勁,國(guó)內(nèi)同行看到希望,愿意參加進(jìn)來(lái),在埃及開(kāi)羅,他帶了10多人申辦團(tuán)。國(guó)際尿控協(xié)會(huì)看到來(lái)了那么多人,覺(jué)得中國(guó)很支持,資格和答辯順利通過(guò)了。

    最后跟德國(guó)斯圖加特競(jìng)爭(zhēng),情況不妙,德國(guó)有300個(gè)會(huì)員。廖利民發(fā)現(xiàn),申辦對(duì)會(huì)議主席有特殊要求,主席必須長(zhǎng)期獻(xiàn)身事業(yè),每年參加國(guó)際尿控年會(huì)。當(dāng)時(shí)一查那個(gè)德國(guó)教授已3年沒(méi)參會(huì)了,資格不符。廖利民他們提出抗議,最后德國(guó)教授被淘汰了?!?/p>

    廖利民,45歲,原解放軍309醫(yī)院任泌尿外科副主任醫(yī)師。2002年轉(zhuǎn)業(yè)到中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院,任泌尿外科主任、主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師。先后被評(píng)為“中國(guó)殘聯(lián)十五期間優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人員”、“中國(guó)殘聯(lián)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”、“享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼專家”、“2008年北京殘奧會(huì)火炬手”,“2007年度中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)尿控‘大禹貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”、兩項(xiàng)研究成果分別榮獲“中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)”,2008年當(dāng)選為“國(guó)際尿控協(xié)會(huì)”理事、“國(guó)際尿控協(xié)會(huì)第42屆年會(huì)”大會(huì)主席。

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