人畜共患病—豬流感的防控

豬流感是由A型豬流感病毒引起的急性高度接觸性傳染病，傳播迅速，呈流行性或大流行性。本病可通過污染飼具、剩料、剩水、病豬、老鼠、蚊蠅叮咬、飛沫、空氣流通等途徑傳播。豬患流感時(shí)，常能分離到H1N1、H3N2亞型豬流感病毒。通常情況下人類很少感染豬流感病毒，本次墨西哥、美國等地豬流感患者感染的是一種H1N1亞型豬流感病毒新毒株，是人類流感病毒、北美禽流感病毒，以及北美洲、歐洲、亞洲豬流感病毒的混合體。

一、臨床癥狀

豬突然發(fā)病，體溫迅速升高至40.5～41.5℃，有時(shí)高達(dá)42℃。食欲減退或廢絕，精神萎靡，常臥地不起。眼結(jié)膜潮紅，從鼻中流出黏性分泌物。呼吸和心跳次數(shù)增加，最后嚴(yán)重氣喘，呈腹式或犬坐式呼吸。糞便干硬。病程較短，多數(shù)病豬6～7天后康復(fù)，若繼發(fā)巴氏桿菌病、肺炎鏈球菌病等，死亡率可高達(dá)10%以上。個(gè)別病例可轉(zhuǎn)為慢性，持續(xù)咳嗽、消化不良、瘦弱，長期不愈，可拖延一個(gè)月以上，也常引起死亡。剖檢可見鼻、喉、氣管和支氣管黏膜出血，表面有大量泡沫狀黏液，有時(shí)夾雜血液。肺呈紫紅色。病區(qū)肺膨脹不全、塌陷，其周圍肺組織氣腫、呈蒼白色，界限分明，病變部通常限于尖葉、心葉和中間葉，常為兩側(cè)性，呈不規(guī)則的對(duì)稱，如為單側(cè)性，則以右側(cè)為常見。頸淋巴結(jié)和縱膈淋巴結(jié)腫大、充血、水腫，脾常輕度腫大，胃腸有卡他性炎癥。

人感染豬流感的途徑可能是通過接觸受感染的生豬或接觸被豬流感病毒感染的環(huán)境，或通過與感染豬流感病毒的人發(fā)生接觸。人感染豬流感后的癥狀與普通人流感相似，包括發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等，有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉和嘔吐，重者會(huì)繼發(fā)肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。

二、防控措施

1. 在自然界A型流感病毒的亞型眾多，而且可能經(jīng)常發(fā)生變異，采取一般性的獸醫(yī)衛(wèi)生措施仍是防制本病的主要手段。采取標(biāo)準(zhǔn)的生物安全措施，防止易感豬與感染動(dòng)物接觸，特別要避免與禽類接觸，此外避免疑似流感病毒感染的人員與豬接觸。在流感危害嚴(yán)重的地區(qū)，可對(duì)育肥豬進(jìn)行免疫接種。保證圈舍內(nèi)清潔、干燥、通風(fēng)良好，冬季要做好防寒保暖工作。

2. 在疫病多發(fā)季節(jié)，加強(qiáng)衛(wèi)生消毒工作，可用0.3%過氧乙酸對(duì)圈舍、飼槽、工具、水源、人員等進(jìn)行消毒，同時(shí)在飼料中加入抗生素進(jìn)行預(yù)防，也可用綠豆250克，柴胡、板藍(lán)根各100克，煎水10千克供豬飲用。

3. 當(dāng)豬場發(fā)生流感疫情時(shí)，應(yīng)封場隔離，進(jìn)場人員及車輛要進(jìn)行徹底消毒。進(jìn)行帶豬消毒時(shí)要選用對(duì)豬呼吸道無刺激性的消毒藥物，并在消毒過程中盡可能地將消毒液噴成氣霧狀，以起到殺菌作用，降低發(fā)病率。欄圈、飼具用2%火堿溶液消毒，剩料、剩水深埋或無公害化處理。

4. 對(duì)發(fā)病豬只進(jìn)行對(duì)癥治療，防止繼發(fā)感染。①靜脈注射葡萄糖500～1000毫升，以解毒、增強(qiáng)抵抗力、增強(qiáng)心肌功能。②5%碳酸氫鈉稀釋后靜脈注射防止酸中毒，同時(shí)注意緩解呼吸困難，強(qiáng)心興奮中樞。③15%鹽酸嗎啉胍（病毒靈）注射液，按豬體重每千克用25毫克肌肉注射，每日2次，連用2天。④30%安乃近注射液，按豬體重每千克用30毫克肌肉注射，每日2次，連用2天。⑤全群感染的可用中藥拌料喂服。中藥方：荊芥、金銀花、大青葉、柴胡、葛根、黃苓、木通、板藍(lán)根、甘草、干姜各25～50克（體重50千克豬用量），把藥曬干，研末，拌入料中喂服，如無食欲，可煎湯喂服，一般1劑即愈，必要時(shí)第二天再服1劑。

5. 目前尚無證據(jù)表明豬流感能通過食物傳播。因此，人食用處理得當(dāng)?shù)氖熵i肉和豬肉制品是安全的。只要將豬肉烹制內(nèi)部溫度達(dá)到71℃，可殺死細(xì)菌和病毒。在前往疫情發(fā)生地區(qū)前，應(yīng)了解當(dāng)?shù)匾咔檫M(jìn)展情況，做好個(gè)人防護(hù)。主要防護(hù)措施有：避免接觸流感樣癥狀（發(fā)熱，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人；注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后；避免接觸生豬或前往有豬的場所；避免前往人群擁擠場所；咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶；如在境外出現(xiàn)流感樣癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)（就醫(yī)時(shí)應(yīng)戴口罩），并向當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生機(jī)構(gòu)和檢驗(yàn)檢疫部門說明。目前沒有專門針對(duì)人類感染豬流感的特效藥，一旦感染發(fā)病，建議使用瑞士羅氏制藥公司生產(chǎn)的“達(dá)菲”膠囊和英國葛蘭素-史克公司生產(chǎn)的噴霧式藥劑“樂感清”。

（本刊編輯部整理）