甲流疫苗，打還是不打？

賀莉丹

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)、流行病學(xué)教授黃建始強(qiáng)調(diào),“說(shuō)疫苗絕對(duì)安全是絕對(duì)誤導(dǎo)。世界上目前還沒有絕對(duì)安全的疫苗,疫苗不是萬(wàn)靈的”。他解釋,所有的醫(yī)療行為都是“兩害相權(quán)取其輕”,疫苗接種也是如此,“即使是接種了疫苗,也不是萬(wàn)事大吉了”。

對(duì)于中國(guó)普通民眾而言,記憶開始跟SARS期間對(duì)接。

在北京、上海、廣州的商場(chǎng)和地鐵中,人流涌動(dòng),常?？梢姶髦谡值哪樋赘‖F(xiàn)于疾行的人群中。在許多公共視頻中,甲型H1N1流感的最新疫情滾動(dòng)播出,國(guó)家與地方級(jí)CDC的工作人員空前地忙碌,他們苦口婆心地向民眾講述接種甲流疫苗的各種注意事項(xiàng),這些畫面被反復(fù)播放。

在中國(guó)的一些省市,一些學(xué)校已經(jīng)開始陸續(xù)停課,學(xué)校,已經(jīng)被認(rèn)為是暴發(fā)聚集性甲型H1N1流感疫情的主要場(chǎng)所。而大大小小的醫(yī)院,簇?fù)碇l(fā)燒、感冒的病人。發(fā)現(xiàn)發(fā)燒趕緊上醫(yī)院、必要的自我隔離、近乎強(qiáng)制性地清潔雙手……這些都被醫(yī)生們諄諄告誡為必要與有效的應(yīng)對(duì)甲型H1N1流感的方法。

“疫苗能對(duì)人群起到最為有效的保護(hù)效果”

在今年“十一”之前,中國(guó)內(nèi)地就開始對(duì)人群分批接種疫苗。美國(guó)、日本、英國(guó)等國(guó),皆如此,旨在控制第二波甲流疫情的蔓延。

雖然中國(guó)衛(wèi)生部宣稱,中國(guó)的甲流疫苗的接種堅(jiān)持的原則是“知情、自愿、免費(fèi)”,但是部分人士對(duì)于接種疫苗持觀望態(tài)度,其中包括一些憂心忡忡的孩子家長(zhǎng)。

對(duì)于疫苗的安全性問題,在美國(guó),同樣也引起了關(guān)注與爭(zhēng)議,一些人對(duì)此亦持觀望態(tài)度。10月底的數(shù)據(jù)表明,在紐約市,只有大約30%的家長(zhǎng)簽字同意孩子接種甲型H1N1流感疫苗。

今年6月8日,由美國(guó)疾病預(yù)防控制中心和英國(guó)生物制品檢定所提供的,為世界衛(wèi)生組織認(rèn)定的甲型H1N1流感疫苗毒株運(yùn)抵疫苗研發(fā)和生產(chǎn)企業(yè)北京科興,北京科興拿到毒株后迅速啟動(dòng)毒株種子批制備工作。

從獲得毒株到通過審批,中國(guó)的甲型H1N1流感疫苗僅用了87天,刷新了世界疫苗史上的紀(jì)錄。7月21日中午,中國(guó)衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺接種了第一針用于臨床研究的試驗(yàn)疫苗。次日,北京、江蘇等地志愿者大規(guī)模接種開始。

江蘇當(dāng)?shù)丶部刂行纳踔猎谝粋€(gè)星期內(nèi)就在泰州農(nóng)村招募到了2200名志愿者,參與疫苗生產(chǎn)企業(yè)華蘭生物所生產(chǎn)的甲流疫苗臨床試驗(yàn)。在這場(chǎng)全民關(guān)注的公共危機(jī)面前,來(lái)自行政力量的支持,讓疫苗生產(chǎn)企業(yè)一路“綠燈”。

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心科技處處長(zhǎng)董小平研究員參加了對(duì)中國(guó)內(nèi)地流感疫苗生產(chǎn)企業(yè)的評(píng)審過程。在接受《新民周刊》記者采訪時(shí),董小平研究員表示,中國(guó)甲型H1N1流感疫苗的安全性是“經(jīng)過嚴(yán)格評(píng)價(jià)的”,中國(guó)已經(jīng)完成了13000名志愿者的正規(guī)臨床實(shí)驗(yàn),人群覆蓋從3歲到78歲,“這在世界上是很大規(guī)模了。中國(guó)的甲型H1N1流感毒株都是從WHO的3P實(shí)驗(yàn)室拿出來(lái)的,中國(guó)甲型H1N1流感疫苗的生產(chǎn)工藝完全是季節(jié)性流感疫苗的生產(chǎn)工藝,只是換了一個(gè)毒株而已,流感疫苗的生產(chǎn)又是經(jīng)過了50多年的摸索,這是一種很成熟的技術(shù),流感疫苗的生產(chǎn)工藝目前大部分都用的是雞胚生產(chǎn),不能說(shuō)它的生產(chǎn)工藝跟美國(guó)、歐洲廠家完全一樣,但整個(gè)不會(huì)有太大的差別”。

董小平強(qiáng)調(diào),中國(guó)甲型H1N1流感疫苗的標(biāo)準(zhǔn)是按照季節(jié)性流感疫苗的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)判,其安全性經(jīng)過國(guó)家SFDA(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局)組織了大量的專家進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)審,“我們整個(gè)評(píng)價(jià)下來(lái),中國(guó)的這個(gè)疫苗應(yīng)該是很安全的”。

在他看來(lái),疫苗能對(duì)人群起到最為有效的保護(hù)效果,“對(duì)于這么大的甲流疫情的預(yù)防,對(duì)于個(gè)人、群體的保護(hù),現(xiàn)在還沒有看到比疫苗更加有效的方法”,因此他建議,“如果有可能接種疫苗,當(dāng)然是接種,這不僅僅對(duì)自己好,對(duì)于公眾、公共衛(wèi)生也有好處”。

疫苗的安全性,倍受關(guān)注。董小平也認(rèn)為,“老百姓的擔(dān)憂是可以理解的,特別是體現(xiàn)在小孩上頭,這回我們的疫苗接種也是本著知情、自愿的原則”。

包括中國(guó)疾病預(yù)防控制中心(CDC)流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光在內(nèi)的一些科學(xué)家認(rèn)為,接種疫苗利大于弊,曾光更是聲稱,如果現(xiàn)在不接種甲型H1N1流感疫苗,“可能后患無(wú)窮”。但是依然有一些科學(xué)家對(duì)于接種疫苗持審慎的保留態(tài)度。

10月22日,廣州呼吸疾病研究所所長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士鐘南山在廣東東莞召開的一次論壇中公開表示,國(guó)產(chǎn)的甲流疫苗相對(duì)安全,但目前仍不宜進(jìn)行全民接種,大規(guī)模接種要慎重。他也建議,在大量接種疫苗之前,最好先進(jìn)行一些試點(diǎn)。

香港大學(xué)微生物學(xué)系教授管軼也曾對(duì)中國(guó)甲流疫苗的不良反應(yīng)表達(dá)關(guān)切,“中國(guó)內(nèi)地疫苗的的標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)外的標(biāo)準(zhǔn)有較大距離,而且現(xiàn)在又是加班加點(diǎn)地趕工搶時(shí)間……”

“第一,我沒直接參加討論這個(gè)疫苗的質(zhì)量問題,他們也沒告訴我任何資料;第二,我從來(lái)沒有見過一例接種這個(gè)疫苗的不良反應(yīng)病人。我曾經(jīng)在媒體上表示過對(duì)國(guó)內(nèi)甲流疫苗的擔(dān)心,這是基于我知道,在這個(gè)pandemic(大流感)暴發(fā)之前,中國(guó)疫苗質(zhì)量控制的國(guó)標(biāo)跟國(guó)外有一定距離,我就打一個(gè)questionmark(疑問號(hào))。至于現(xiàn)在有沒有改國(guó)標(biāo),我不知道”,近日,管軼在接受《新民周刊》記者采訪時(shí)表示。

“說(shuō)疫苗絕對(duì)安全是絕對(duì)誤導(dǎo)”

對(duì)于個(gè)體而言,“要不要打甲流疫苗?”這是近日北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)、流行病學(xué)教授黃建始教授面臨到的最多詢問。

黃建始在接受《新民周刊》記者采訪時(shí)表示,在今年9月份,還沒有充分的證據(jù)之前,他認(rèn)為對(duì)這項(xiàng)甲流疫苗接種工作應(yīng)該“慎之又慎”;截至11月8日,中國(guó)已經(jīng)接種了800多萬(wàn)人,只有幾百例輕度不良反應(yīng),可以認(rèn)為“疫苗基本上是安全的,需要接種的人應(yīng)該考慮接種”。

他的理由是,“大規(guī)模接種可以形成群體免疫屏障。當(dāng)然,加強(qiáng)疫苗接種后各種反應(yīng)的監(jiān)測(cè)工作十分重要,千萬(wàn)馬虎不得”。

在近期,鐘南山的看法也有了改變,他對(duì)媒體表示,接種疫苗出現(xiàn)的副作用比例非常低,而隨著疫情升級(jí),甲流病毒可能變異,接種疫苗非常重要。

黃建始解釋,根據(jù)現(xiàn)有政府公布的資料來(lái)看,“中國(guó)的甲型H1N1流感疫苗目前基本上還是比較安全的”,但是他也表示,在是否應(yīng)該接種甲型H1N1流感疫苗這個(gè)問題上,“沒有人能打包票?，F(xiàn)代社會(huì)沒有無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的事情?！?/p>

“人們往往對(duì)一個(gè)新的東西有一個(gè)消化過程。如果信息透明,決策權(quán)應(yīng)該在個(gè)人。個(gè)人根據(jù)自己的價(jià)值觀,自己去做決定,冒險(xiǎn)型或保守型性格的人,做的決定會(huì)不同。在這里,沒有絕對(duì)的對(duì)和錯(cuò)”,他表示。

盡管如此,黃建始依然強(qiáng)調(diào),“說(shuō)疫苗絕對(duì)安全是絕對(duì)誤導(dǎo)。世界上目前還沒有絕對(duì)安全的疫苗,疫苗不是萬(wàn)靈的”。他解釋,所有的醫(yī)療行為都是“兩害相權(quán)取其輕”,疫苗接種也是如此,“即使是接種了疫苗,也不是萬(wàn)事大吉了。同樣必須強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都要管理好自己的健康”。

黃建始提醒,甲型H1N1流感是一個(gè)“完全新的疾病”,“對(duì)于疫苗的長(zhǎng)期結(jié)果,現(xiàn)在還是未知數(shù)。目前看來(lái),對(duì)重點(diǎn)人群接種還是應(yīng)該考慮的。在接種疫苗以后,一定要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)工作,密切關(guān)注不良反應(yīng),如果出現(xiàn)了嚴(yán)重情況,隨時(shí)準(zhǔn)備剎車”。

董小平研究員也表示,“任何一種藥品都不可能達(dá)到100%的安全性,接種疫苗后偶發(fā)的體溫高一些、出現(xiàn)紅腫狀等情況,是任何疫苗接種都難以避免的。不良反應(yīng)肯定有時(shí)間(期限),是接種后72小時(shí)和接種后一直觀察3周,包括有客觀不良反應(yīng)、主觀不良反應(yīng)”,他同時(shí)強(qiáng)調(diào),中國(guó)現(xiàn)在的甲流疫苗的不良反應(yīng)是很低的,“屬于輕微不良反應(yīng)”。

目前中國(guó)共有8家疫苗生產(chǎn)企業(yè)開足馬力生產(chǎn)甲型H1N1流感疫苗,按照現(xiàn)有產(chǎn)能,預(yù)計(jì)即使到明年3月底,即甲型H1N1第二波可能結(jié)束時(shí)分,也僅能生產(chǎn)1億人份的疫苗,對(duì)于13億人口的中國(guó)而言,即使只接種重點(diǎn)人群,需要接種的總數(shù)也高達(dá)3.9億人。中間尚有巨大缺口。

“中國(guó)到年底只能生產(chǎn)出8000萬(wàn)人份的疫苗,如果媒體一天到晚都講大家要打疫苗,在現(xiàn)有的狀況下,遠(yuǎn)水解不了近渴,我們沒有那么多的疫苗怎么辦?這樣宣傳,可能造成公眾恐慌。并且,也確實(shí)不是每個(gè)人都適合打疫苗”,黃建始提出,“首先,高危人群應(yīng)該接種甲流疫苗;對(duì)雞蛋有過敏反應(yīng)的人和免疫力低下的人是不適合接種甲流疫苗的。另外,在疫苗不能滿足所有人的情況下,分輕重緩急先后秩序打也是科學(xué)理性應(yīng)對(duì)甲流的重要部分。大家要理解”。

如果不打疫苗,光服用藥物有效果嗎?“就是再吃藥,還是有一部分急診、重癥的病人病情發(fā)展很快,幾天就死亡,這部分人怎么辦?這就需要權(quán)衡了。我覺得,一般地講,打疫苗比不打要好,起碼是減少了得重癥的可能性,如果不打疫苗,比如,即便1萬(wàn)個(gè)人中有一個(gè)重癥患者,也很可惜啊。因?yàn)槲覀儾恢肋@個(gè)甲型H1N1流感病毒會(huì)怎么變異,所以就目前來(lái)講,如果是這個(gè)疫苗質(zhì)量能過得了關(guān),還是鼓勵(lì)大家打”,管軼表示,實(shí)際上一個(gè)難言之隱就是,“如果全國(guó)人民放開打,我們國(guó)家能供應(yīng)多少?目前的疫苗大概是覆蓋1%到2%的人口,就這么多,心有余而力不足”。

33年前美國(guó)流感疫苗事件陰云

世界衛(wèi)生組織(WHO)總干事陳馮富珍日前向法國(guó)媒體表示,甲型H1N1流感病毒的傳播速度“令人難以置信”,“幾乎前所未有”,“它只需6周時(shí)間,就能傳播到其他病毒6個(gè)月才能傳到的范圍”。她指出,目前全球感染甲型H1N1流感病毒的人數(shù)驚人,在一些人口稠密的國(guó)家,估計(jì)有30%的人口面臨被傳染的危險(xiǎn)。

陳馮富珍也表示,雖然接種甲型H1N1流感疫苗后一些人會(huì)有輕微反應(yīng),但接種疫苗“仍是預(yù)防甲型流感最有效的措施”。

但是1976年的美國(guó)流感疫苗事件,如同籠罩在人們心頭的陰云,迄今依然難以被淡忘。1976年1月,美國(guó)陸軍在新澤西的一個(gè)軍營(yíng)中出現(xiàn)美國(guó)第一例死于當(dāng)年豬流感的病人。3月24日,當(dāng)時(shí)的美國(guó)福特總統(tǒng)舉行全國(guó)電視記者招待會(huì),要求國(guó)會(huì)立即撥款1.35億美元,研制、生產(chǎn)2億份豬流感疫苗,供美國(guó)全民接種。而美國(guó)CDC也將全國(guó)流感疫苗接種計(jì)劃的啟動(dòng)時(shí)間定在當(dāng)年10月1日。

到當(dāng)年12月中旬,美國(guó)同豬流感相關(guān)的死亡和患病人數(shù)共計(jì)近300例,其中一大半限于頭痛和低燒。然而,美國(guó)4000萬(wàn)注射疫苗的人群中,有500多人出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用格林-巴利綜合癥(Guillain BarreS yndrome),其中25人死亡。格林-巴利綜合征是一種神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起癱瘓乃至致命,沒有人知道發(fā)病的原因和治療方法,沒有人能夠解釋為何有人癱瘓一個(gè)月后可以康復(fù),而有人卻會(huì)永遠(yuǎn)癱瘓甚至死亡。1980年10月17日,一則來(lái)自《紐約時(shí)報(bào)》的消息稱,美國(guó)銷毀了剩下的價(jià)值4900萬(wàn)美元的流感疫苗。

“1976年美國(guó)出現(xiàn)格林-巴利綜合癥事件,到現(xiàn)在還沒有搞清楚原因,那是一個(gè)謎。迄今也就發(fā)生這一次,唯一的一次”,黃建始表示,“對(duì)于1976年美國(guó)事件,世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,接種普通流感疫苗也有機(jī)會(huì)出現(xiàn)格林-巴利綜合癥。目前看來(lái),接種甲型流感疫苗和接種季節(jié)性流感疫苗,可能出現(xiàn)這種并發(fā)癥的幾率是相似的,都極小”。

香港大學(xué)微生物學(xué)系教授管軼解釋,1976年美國(guó)出現(xiàn)的格林-巴利綜合癥事件,并沒有直接的證據(jù)表明是接種流感疫苗引起的,“這25人的死亡到底是跟打了這個(gè)流感疫苗有沒有關(guān)系?不知道,沒有證據(jù)說(shuō)兩者無(wú)關(guān),也沒有證據(jù)說(shuō)兩者有關(guān)。這還有待商討”。

管軼分析,“1976年美國(guó)的那次流感疫苗接種,是美國(guó)在病毒沒有傳開之前就先打疫苗的唯一一次例證,當(dāng)然,因?yàn)檫@個(gè)病毒沒有傳開,疫苗再打下去就沒意思了,所以就停止了。而現(xiàn)在的情況是有點(diǎn)區(qū)別,因?yàn)楝F(xiàn)在甲型H1N1流感病毒全部擴(kuò)散開了,全世界都在暴發(fā)疫情”。

甲型H1N1流感疫苗,多久有效?

按照科學(xué)家對(duì)于流感規(guī)律的分析,第二波疫情通常是更加致命的。

在今年9月間,不少科學(xué)家已明確警告,甲型H1N1流感第二波疫情已經(jīng)開始。9月21日開始的WHO西太平洋區(qū)域委員會(huì)會(huì)議上,陳馮富珍也認(rèn)同了該說(shuō)法。

中國(guó)衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺稱,進(jìn)入10月以來(lái),各地報(bào)告的甲流重癥病例不斷增加,全國(guó)流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明,甲型H1N1流感病毒在中國(guó)已廣泛扎根,并且成為流感病毒中的主導(dǎo)病毒。

“對(duì)于呼吸道傳染病,所有公共衛(wèi)生預(yù)防措施都是有效的,比方,注意個(gè)人衛(wèi)生,一定要洗手,洗手對(duì)于防止呼吸道傳染病非常重要;如果個(gè)人出現(xiàn)了流感樣的癥狀,就應(yīng)該在家里自我隔離,這是既保護(hù)自己也保護(hù)公眾的一種做法。這回甲流絕大部分都是輕癥病例,所以老百姓沒有必要太恐慌”,董小平研究員這樣表示。

而對(duì)于病毒學(xué)家來(lái)說(shuō),觀測(cè)甲型H1N1流感病毒的變異尤為重要。雖然目前衛(wèi)生部稱甲流H1N1病毒尚未變異,但通常而言,流感病毒變異得非?？?一定時(shí)間以后,病毒的變化就會(huì)使得原來(lái)的流感疫苗失效。

中國(guó)國(guó)家流感中心主任舒躍龍?jiān)Q,他們對(duì)甲型H1N1流感將加強(qiáng)監(jiān)測(cè),以“保證疫苗能持續(xù)發(fā)揮效用”。

根據(jù)病毒表面蛋白H(紅細(xì)胞凝集素)和N(神經(jīng)氨酸酶)的序列和結(jié)構(gòu),甲型流感病毒可由16種不同的H亞型和9種不同的N亞型排列組合而成(如H1N1,H3N2,H5N1等)。

當(dāng)兩種或兩種以上不同亞型流感病毒感染體內(nèi)同一個(gè)細(xì)胞,在病毒復(fù)制的時(shí)候,病毒的8個(gè)基因片斷可能發(fā)生一些交換,理論上就可以產(chǎn)生一個(gè)新病毒。這種變異現(xiàn)象正是流感病毒不斷變異的“罪魁禍?zhǔn)住?這就使得研究人員不得不每年研制不同的流感疫苗,以對(duì)付新出現(xiàn)的流感病毒。

中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院上海獸醫(yī)研究所所長(zhǎng)、國(guó)家973項(xiàng)目首席科學(xué)家童光志告訴《新民周刊》記者,目前流行的甲型H1N1病毒是一種多元重組的病毒,“只要甲型H1N1病毒在人與人之間傳播,它就會(huì)發(fā)生變異,只是說(shuō),大多數(shù)的病毒變異可能意義并不大,所以說(shuō),目前甲型H1N1病毒還沒有發(fā)生質(zhì)的變化。但是,由于這次甲型H1N1流感的流行時(shí)間長(zhǎng),現(xiàn)在又到了冬季,更適合流感的傳播,所以,由于病毒發(fā)生變異從而引起新一輪的流感流行是可能的”。

一般而言,流感病毒的變異存在多種可能性,比如,在流感大流行期間,人體內(nèi)的H1N1、H1N2等季節(jié)性流感病毒有可能會(huì)發(fā)生新的基因重配,但是所產(chǎn)生的新病毒不一定就是高致病性的病毒。

在未來(lái),甲型H1N1流感病毒可能會(huì)變異成致病性更強(qiáng)的病毒嗎?

病毒的變異方向,似乎在印證“一切皆有可能”?！笆紫?只要是兩種亞型的流感病毒感染同一個(gè)細(xì)胞,就可能發(fā)生基因重配,產(chǎn)生的新病毒的致病性有可能更強(qiáng),也有可能更弱;其次,流感病毒的致病力跟被感染的個(gè)體也有關(guān),而并不完全取決于流感病毒自身”,童光志博士坦言,目前對(duì)于甲型H1N1流感病毒,科學(xué)界尚且存在諸多未知領(lǐng)域,比如,究竟是該甲型H1N1流感病毒的哪個(gè)基因片斷發(fā)生了變異,從而導(dǎo)致該病毒的致病性增強(qiáng)或突破以前人體已建立的對(duì)流感病毒的免疫力?“目前尚不清楚”,他表示。

目前研制出來(lái)并在人群中廣泛接種的甲型H1N1流感疫苗,能夠在未來(lái)的多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保障其有效性?

在童光志看來(lái),“如果是甲型H1N1流感病毒中那些關(guān)鍵性的、能夠引起誘導(dǎo)保護(hù)性免疫作用的位點(diǎn)發(fā)生了改變,可能就需要更換疫苗了,但是,從目前的情況看,那還需要相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間”。

童光志認(rèn)為,鑒于目前甲型H1N1流感在人群間的傳播之迅速,采取隔離措施已不現(xiàn)實(shí),能夠采取的只能是對(duì)易感人群實(shí)行疫苗接種,“鑒于目前甲型H1N1流感的高傳播性,該病毒可能會(huì)在不斷地變異,因此要密切監(jiān)測(cè)中國(guó)各地甲型H1N1病毒變異的方向,密切關(guān)注致病力更強(qiáng)的病毒的出現(xiàn)”。

今年6月11日,管軼及其團(tuán)隊(duì)在英國(guó)《自然》雜志發(fā)表論文時(shí)就指出,新型甲型H1N1流感病毒的毒株,是由兩種豬流感病毒的基因重組而形成的,并且這兩種豬流感病毒在豬群間已經(jīng)流行了至少10年。這種甲型H1N1流感毒株,在今年1月已經(jīng)進(jìn)入人體。

管軼多次表達(dá)對(duì)于甲型H1N1病毒再變異的擔(dān)憂,他警告,具有高傳播能力的甲型H1N1流感病毒,與產(chǎn)生高致死率的H5N1人禽流感病毒存在基因重配的可能。讓科學(xué)家極為憂心的是,甲型H1N1流感與禽流感這兩種流感病毒的基因有可能在人體內(nèi)發(fā)生重配,變異為毒性更強(qiáng)的病毒。

最近,美國(guó)的研究者認(rèn)為,甲型H1N1流感病毒有能力攻擊所有年齡段人群,且在各年齡段人群間均具有致命殺傷力,這更新了先前有關(guān)甲型H1N1流感病毒在人群間傳播的一些特征描述。管軼的研究也表明,甲型H1N1流感病毒對(duì)人群是普遍易感。

回歸現(xiàn)實(shí),隨著冬季的來(lái)臨,以及不斷蔓延的疫情,對(duì)于政府、醫(yī)療系統(tǒng)、疫苗生產(chǎn)企業(yè)以及普通民眾而言,一場(chǎng)新的挑戰(zhàn)才初露端倪。