李昆明 蘇 曉
懷不上孕,應(yīng)該做哪些檢查
李昆明
應(yīng)先檢查男方
調(diào)查研究表明,因為男方因素導致的不孕占不孕總數(shù)的50%左右,所以,不孕中男方有問題的可能性也非常大。不孕檢查時,男方需要做一個精液常規(guī)檢查,而這一檢查花費很小,一般在80元左右,而且男性做這一檢查沒有痛苦。所以,出現(xiàn)不孕問題,先檢查男性最合理。但是,很多男性礙于面子的問題,不愿意接受檢查,認為自己性功能正常,沒有必要接受檢查。其實,性功能和生殖功能有時并不對稱,性功能正常不能保證具有正常生育功能。門診曾經(jīng)遇到一個病人,他和他太太因為不孕問題在全國做了很多檢查,主要是他太太做檢查,如輸卵管造影、促排卵等,但最后還是沒有懷孕。實在沒辦法了,他本人才做了男性生殖功能檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)他患有梗阻性的無精癥,就是說問題出在男方??傊胁辉袉栴}時,應(yīng)該男方先做檢查:如果男方檢查沒有問題再對女性做檢查。
女性如何做檢查
如果男方檢查后沒有發(fā)現(xiàn)問題,就需要女方也做檢查。女性做不孕方面檢查時,醫(yī)生首先會根據(jù)不孕的類型,確定她需要做哪些檢查。在看醫(yī)生時,一定要坦誠,不要向醫(yī)生隱藏病史。首先,看性生活正常不正常。對此問題,一定不要感到不好意思,而應(yīng)實話實說。比如,有位女性患者就診時只是說性生活時感覺痛,結(jié)果,檢查發(fā)現(xiàn)處女膜還沒有破,這樣精子難以與卵子結(jié)合,當然難以懷孕。醫(yī)生知道有性生活方面的問題,做些適當?shù)闹笇Ъ纯?,不必要再進一步做其他檢查。除了性生活的問題外,醫(yī)生還要了解患者以前是否懷孕過。很多人以前懷孕過,有過人工流產(chǎn)史,后來卻不能懷孕了。對這類患者,首先應(yīng)考慮輸卵管是否有問題,輸卵管引起不孕占1/3(另一導致女性不孕的因素是排卵的問題)。如果懷疑是輸卵管的問題,應(yīng)該在月經(jīng)干凈后3~5天,到醫(yī)院做一個輸卵管造影,了解輸卵管的通暢程度,然后根據(jù)檢查結(jié)果,采取不同的治療措施。先要看輸卵管通暢(沒有問題),還是部分或完全堵塞,另外還要看堵塞的部位。一般地說,如果堵塞發(fā)生在輸卵管遠端(近卵巢端),可考慮腹腔鏡治療如果堵塞發(fā)生在近端(即靠近子宮端),做腹腔鏡沒有大的用處,可能需要做試管嬰兒。
輸卵管造影檢查正規(guī)的過程是什么?接受輸卵管造影檢查后多久才適合懷孕?中醫(yī)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡有哪些特色9系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者如何自我調(diào)節(jié)心態(tài)……要了解更多更精彩的內(nèi)容,請上《大眾醫(yī)學》官方網(wǎng)站www.popumed.com,點擊“視聽播客”欄目觀看。另外還有100多個涉及各種健康問題的精彩視頻供您觀看和下載。
患了系統(tǒng)性紅斑狼瘡,飲食有哪些講究
蘇曉
系統(tǒng)性紅斑狼瘡除了治療以外,保健也非常重要。根據(jù)調(diào)查,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者以陰虛內(nèi)熱為主,因此,患者應(yīng)少吃溫熱性質(zhì)的食物,如羊肉、狗肉、馬肉、驢肉、鹿肉等,特別不要吃火鍋。荔枝、桂圓等水果也要少吃。本病女性患者多,要少吃可能含雌激素的食物,如蜂王漿等,順便提醒要慎重使用避孕藥,因其含有雌激素。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者會掉頭發(fā),所以要少吃可引起掉頭發(fā)的食物,如花菜等?;颊咧卸嘁娎钳徯阅I炎,因此要少吃菠菜、草莓等含草酸鹽多的食物,以免引起小便結(jié)晶、造成腎臟損傷。患者長期用激素治療,可出現(xiàn)高膽固醇血癥、高脂血癥等,建議少吃高油、高糖食物。還要少吃貝殼類的海鮮和沒有魚鱗的魚,因其膽固醇含量高。如果患者病情發(fā)展到腎功能損傷,要適當控制蛋白質(zhì)的攝入,但患者同時也需要蛋白質(zhì)。所以,建議患者盡量少攝入植物蛋白質(zhì),而要選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚、蛋等動物蛋白質(zhì),當然還要控制好量。