李燕婷
人得了在雞中流行的“流感”——禽流感
1997年5月9日,香港的一名3歲男孩出現(xiàn)了發(fā)燒,體溫持續(xù)在39攝氏度以上。盡管醫(yī)生緊急搶救,孩子還是出現(xiàn)了呼吸衰竭,于5月21日死于多種并發(fā)癥。8月初,檢驗(yàn)結(jié)果證實(shí):這個(gè)男孩得的是一種在雞中流行的流感——禽流感!原來(lái)孩子生病時(shí),孩子所在幼兒園正好有雞病死。
為什么在雞中流行的雞瘟?xí)?lái)到人間?還沒(méi)等人們解開(kāi)謎底,禽流感再次闖入人間。香港人接二連三地得了禽流感,據(jù)統(tǒng)計(jì),這一年一共18人得了禽流感,其中6人死亡。高病死率的“雞瘟”,真把香港人嚇壞了,3天內(nèi)香港宰殺了鬧雞瘟地區(qū)的150萬(wàn)只雞,才控制了這場(chǎng)雞瘟的流行。
2005年底到2004年,越南、泰國(guó)和我國(guó)都發(fā)生了人禽流感病例。其中,越南最嚴(yán)重,有29人得了禽流感病,其中20人死亡。大多數(shù)病人都是和雞接觸后被感染的。
2005年,柬埔寨、印度尼西亞也發(fā)生了人禽流感病例,至今,已有15個(gè)國(guó)家報(bào)告發(fā)生人禽流感病例,累計(jì)報(bào)告408例,死亡254例。我國(guó)累計(jì)發(fā)生18例,死亡25例。
提起雞瘟,農(nóng)村人沒(méi)有不知道的。村里一旦鬧了雞瘟,成群成群地死雞,誰(shuí)家也躲不過(guò)。盡管農(nóng)村都知道雞瘟厲害,但從沒(méi)聽(tīng)過(guò)人得“雞瘟”??山┠陙?lái),雞瘟“鬧”到了人的頭上。這是怎么回事呢?
禽病毒感染人類
醫(yī)學(xué)研究表明,人和雞鴨細(xì)胞表面被病毒識(shí)別的受體不同,有嚴(yán)格的宿主特異性。因此,人對(duì)禽流感病毒不易感。即能感染雞的病毒不一定就能感染人。但這些病毒也能進(jìn)化,它們可以先“學(xué)”會(huì)感染豬和感染禽。這樣,它們就逐漸進(jìn)化,在一定條件下病毒獲得在人間感染的能力,成為能感染人類的病毒。造成1918年世界第一次人類流感大流行的病毒來(lái)源于豬,由豬把病毒傳染給人類。
禽流感病毒不但會(huì)“進(jìn)化”,還會(huì)“嫁接”。當(dāng)禽流感病毒和人流感病毒同時(shí)感染了豬或其他哺乳類動(dòng)物后,禽流感病毒和人流感病毒就可在它們身上“嫁接”,成為既有禽流感病毒基因,又有人流感病毒基因的一種新病毒,這樣就可以感染人類了。這樣的新病毒分別在1957年和1968年引起了世界第二、三次人類流感大流行。
早期癥狀與流感非常相似
一般地說(shuō),人感染了禽流感病毒后的潛伏期多為3~4天,起病急,早期表現(xiàn)與其他流感非常相似。通常以持續(xù)高熱起病,體溫大多持續(xù)在38~C以上,伴有全身不適,頭痛,關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽等,部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。少數(shù)患者病情發(fā)展迅速,出現(xiàn)進(jìn)行性加重的肺炎,甚至發(fā)生呼吸衰竭、肺出血、心力衰竭等多種并發(fā)癥,易導(dǎo)致死亡。
目前,禽流感病人的治療,以抗病毒治療和對(duì)癥支持治療為主。禽流感患者早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是完全可以康復(fù)的。但是,如果未及時(shí)治療,一旦發(fā)生并發(fā)癥,其病情就比較兇險(xiǎn),可導(dǎo)致死亡。為此,建議與家禽密切接觸的人員,如果出現(xiàn)類似感冒的癥狀,須及時(shí)到醫(yī)院就診。