嬰兒之死誰(shuí)之責(zé)？

李仁涓　陳長(zhǎng)青

十月懷胎一朝分娩對(duì)吳女士及家人來(lái)說(shuō)是件天大的喜事?？烧l(shuí)曾料到，這個(gè)小生命在帶給他們4天的快樂(lè)后，給他們留下的卻是一生的遺憾。對(duì)這樁發(fā)生在一年前的醫(yī)療糾紛，醫(yī)院堅(jiān)稱院方無(wú)任何過(guò)錯(cuò)。在歷經(jīng)了多次交涉之后，這宗醫(yī)患糾紛至今尚未塵埃落定。

本刊接到泉州市吳女士投訴稱：2008年5月11日，她在泉州市第一醫(yī)院產(chǎn)下女?huà)?，?天后女?huà)腚x奇死亡。她認(rèn)為院方對(duì)女?huà)氲乃镭?fù)有不可推卸的責(zé)任。

2007年9月，吳女士到泉州市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科檢查確診懷孕。隨后，她遵醫(yī)囑定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，每次檢查結(jié)果均顯示孕婦健康，胎兒發(fā)育正常。

2008年5月11日，吳女士腹痛入住泉州市第一醫(yī)院，剖腹產(chǎn)下一重5斤的女?huà)?。術(shù)后醫(yī)院的《嬰兒產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后記錄》顯示，院方認(rèn)定該女?huà)胂嫡雰?，并且新生兒的“Apgar氏評(píng)分”達(dá)到9—10—10的高分。5月13日，院方組織了兩次會(huì)診，得出的結(jié)論為該嬰兒健康正常。隨后，院方即對(duì)吳女士實(shí)施了絕育手術(shù)。

吳女士說(shuō)，在嬰兒出生后長(zhǎng)達(dá)4個(gè)小時(shí)內(nèi)，醫(yī)院未給嬰兒提供必要的保暖物品，導(dǎo)致女?huà)氤霈F(xiàn)打噴嚏、發(fā)燒等類似感冒的癥狀。家屬就此情形多次向醫(yī)生反映，但都未能引起重視，醫(yī)生知情后沒(méi)有做出任何相應(yīng)的治療措施。

5月14日上午9時(shí)，該院婦產(chǎn)科主任查房后，建議邀請(qǐng)?jiān)撛簝嚎漆t(yī)生對(duì)嬰兒進(jìn)行會(huì)診，直至此時(shí)，仍未引起該院兒科醫(yī)生的足夠重視，該院無(wú)一兒科醫(yī)生參與會(huì)診。同日下午5時(shí)左右，家屬發(fā)現(xiàn)嬰兒臉色不好，呼吸急促，情況危急，要求轉(zhuǎn)至兒科進(jìn)行檢查，院方才派員對(duì)嬰兒實(shí)施了會(huì)診。

當(dāng)晚23時(shí)，醫(yī)院告知嬰兒的心跳不正常。2008年5月15日零時(shí)50分，嬰兒心臟出現(xiàn)衰竭現(xiàn)象。1時(shí)45分，院方宣告嬰兒死亡。

嬰兒的死亡，對(duì)吳女士一家人無(wú)異于晴天霹靂。吳女士80高齡的祖母萬(wàn)分悲痛地向記者哭訴：“小吳懷孕后，全家人都非常歡喜，期盼早日抱上曾孫，沒(méi)想到嬰兒生下才4天，竟然在醫(yī)院里死去?！睈?ài)女的夭折，也對(duì)吳女士的身心造成極大的傷害。因?yàn)榇驌舳谧伦悠陂g落下了許多病根，所以她一直在家休養(yǎng)，至今無(wú)法工作，整日以淚洗面，到現(xiàn)在依舊無(wú)法接受這一殘酷的事實(shí)。

事發(fā)后，吳女士及其家人多次找到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科，要求院方對(duì)嬰兒之死給個(gè)說(shuō)法，但是院方總以各種理由來(lái)敷衍應(yīng)對(duì)，從未明確答復(fù)。

泉州市第一醫(yī)院分管醫(yī)務(wù)工作的蘇副院長(zhǎng)在接受記者采訪時(shí)表示，院方會(huì)認(rèn)真查處事發(fā)原因，院方若有責(zé)任，絕不回避。他建議家屬同意對(duì)嬰兒進(jìn)行尸體解剖，查明其真正的死因。

2008年6月20日，嬰兒的尸體解剖報(bào)告出來(lái)了，確診女?huà)牖加邢忍煨孕呐K病。

記者帶著吳女士的全部病歷和嬰兒的尸體解剖報(bào)告，走訪了有關(guān)部門(mén)的權(quán)威專家。受訪專家認(rèn)為，就目前泉州市的醫(yī)療水平來(lái)看，即使嬰兒患有先天性心臟病，在孕期被診斷出來(lái)的幾率相對(duì)較低，但發(fā)現(xiàn)及時(shí)，還可終止妊娠。針對(duì)嬰兒產(chǎn)后的“Apgar氏評(píng)分”達(dá)到9—10—10的高分，但兩次會(huì)診均未檢查出心臟有雜音，專家稱，不排除醫(yī)生的責(zé)任心和問(wèn)診能力，“如能發(fā)現(xiàn)及時(shí)，并實(shí)施必要的治療方案，嬰兒或許能夠存活”。

2009年元月中旬，記者隨同吳女士的家人找到該院醫(yī)務(wù)科的賴科長(zhǎng)，賴科長(zhǎng)表示，“家屬有什么要求和想法均可提出，他會(huì)在合適時(shí)間向醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，有了結(jié)果自然會(huì)通知?！?。

3月17日，記者再度與吳女士的家人一起到了該院的醫(yī)務(wù)科，賴科長(zhǎng)稱院方重視此事，并積極安排兩個(gè)副院長(zhǎng)參與協(xié)商。至于嬰兒的死亡，院方始終堅(jiān)持“無(wú)過(guò)錯(cuò)”。他認(rèn)為，吳女士的新生兒患有嚴(yán)重的先天性心臟病，全國(guó)同類的病例新生兒最多也只能存活8天，醫(yī)院在對(duì)吳女士采取剖腹產(chǎn)及嬰兒救護(hù)過(guò)程中無(wú)過(guò)錯(cuò)，嬰兒屬正常死亡?！叭绻麉桥考捌浼胰擞幸勺h，可申請(qǐng)醫(yī)學(xué)鑒定，用法律訴訟的方式來(lái)解決?！?/p>

在與院方的交涉中，吳女士提出3點(diǎn)疑問(wèn)：第一，為什么醫(yī)院事前未查出嬰兒有先天性心臟?。繛楹卧悍皆诋a(chǎn)后Apgar氏評(píng)分給予嬰兒高分，而后兩次會(huì)診均顯示嬰兒健康正常。這到底是醫(yī)院醫(yī)術(shù)不精，還是醫(yī)院玩忽職守？第二，婦產(chǎn)科主任醫(yī)師要求兒科醫(yī)師參與會(huì)診，兒科醫(yī)師遲遲不來(lái)，是否屬于延誤治療時(shí)機(jī)？第三，女?huà)霃漠a(chǎn)科轉(zhuǎn)出后，兒科在尚未確診病因的情況下就直接下藥，這是否是直接導(dǎo)致嬰兒死亡的原因？

對(duì)這些疑問(wèn)，在場(chǎng)的蘇副院長(zhǎng)均避而不答，堅(jiān)稱女?huà)胫滤老挡∏樽匀话l(fā)展，他辯稱：“存活4天是靠嬰兒母體賦予的營(yíng)養(yǎng)，當(dāng)營(yíng)養(yǎng)耗盡了，自然就會(huì)死亡的?！敝劣谑录膮f(xié)調(diào)處理，他依舊堅(jiān)持走司法途徑解決。

據(jù)悉，行剖腹產(chǎn)后，女性須在5年后方可再育。女?huà)胫郎形从懙秸f(shuō)法，33歲的吳女士更加擔(dān)心她的生育問(wèn)題。畢竟，施行復(fù)通手術(shù)能否成功還是個(gè)未知數(shù)；再者，即使手術(shù)成功，5年后再孕的她已是高齡孕婦，自身安危也將面臨巨大的風(fēng)險(xiǎn)和考驗(yàn)。

事發(fā)至今已近一年時(shí)間，吳女士和全家人仍在等待院方的說(shuō)法。本刊將繼續(xù)關(guān)注！