如何建立規(guī)范的醫(yī)院體檢中心財(cái)務(wù)管理體系

張　軍

摘要：：隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人民生活水平逐步提高，人民對(duì)醫(yī)院體檢中心的服務(wù)要求也越來越高，醫(yī)院體檢中心的業(yè)務(wù)規(guī)模也越來越大。本文通過對(duì)體檢中心業(yè)務(wù)特點(diǎn)進(jìn)行剖析，指出了如何完善體檢中心的財(cái)務(wù)管理工作。

關(guān)鍵詞：體檢中心 財(cái)務(wù)管理

醫(yī)院體檢中心是人民群眾生活日益改善，對(duì)健康的需求越來越高的情況下應(yīng)運(yùn)而生的。體檢中心的成立不僅滿足了群眾防病重于治病的需求，同時(shí)對(duì)于醫(yī)院來講，也能夠起到資源利用率，培養(yǎng)忠誠客戶群體，增強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力的重要作用。

一、 體檢中心財(cái)務(wù)管理的原則

體檢中心的業(yè)務(wù)特點(diǎn)，決定了體檢中心的財(cái)務(wù)管理一方面俯沖與醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的整體要求，另一方面還要滿足自身的要求。體檢中心財(cái)務(wù)管理采取的原則是“突出重點(diǎn)，切合實(shí)際，相互牽制，提高效率”。突出重點(diǎn)是指再制定體檢中心財(cái)務(wù)管理辦法時(shí)要以保護(hù)醫(yī)院和科室的正當(dāng)利益為重點(diǎn)，防范工作中容易發(fā)生的錯(cuò)漏；切合實(shí)際是指要充分考慮體檢中心運(yùn)行過程中已經(jīng)形成的好的管理方法與流程。將體檢中心業(yè)務(wù)工作與財(cái)務(wù)管理工作有機(jī)結(jié)合；相互牽制是指體檢中心的的業(yè)務(wù)不能獨(dú)立完成，體檢中心與財(cái)務(wù)部門之間、體檢中心與醫(yī)技科室之間必須相互制約，各項(xiàng)業(yè)務(wù)要由兩個(gè)以上科室共同完成；提高效率是指再保證醫(yī)院財(cái)產(chǎn)資金安全的前提下簡化有關(guān)業(yè)務(wù)流程，加快單據(jù)處理速度，節(jié)約客戶等待時(shí)間。

二、 體檢中心的業(yè)務(wù)特點(diǎn)

二級(jí)以上綜合醫(yī)院大多設(shè)立了體檢中心（科）公立醫(yī)院體檢中心多是依托公立醫(yī)院而成立的，為醫(yī)院下屬的一個(gè)業(yè)務(wù)部門，獨(dú)立核算的具有獨(dú)立地位的體檢中心為數(shù)不多，開展體檢業(yè)務(wù)時(shí)往往需要醫(yī)院內(nèi)部其他醫(yī)技科室的配合才能夠完成，自身主要開展一些基礎(chǔ)性的工作。體檢中心的業(yè)務(wù)具有比較鮮明的特點(diǎn)：一是經(jīng)營方式的靈活。為了滿足不同層次客戶的需求，體檢中心設(shè)計(jì)了多種體檢套餐，收費(fèi)價(jià)格按照國家有關(guān)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，由于健康體檢市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈等原因，醫(yī)院對(duì)體檢中心設(shè)定有不同幅度的優(yōu)惠權(quán)限。為了吸引客戶，體檢中心根據(jù)優(yōu)惠權(quán)限以及客戶的消費(fèi)心里，在保證醫(yī)院利益的前提下對(duì)每個(gè)個(gè)人客戶貨單位客戶都有可能采取不同的價(jià)格政策。二是客戶群體分布多樣。公立醫(yī)院的病人大多是個(gè)體客戶，單位客戶較少，而且分布著大量的單位客戶，單位客戶具有體檢人數(shù)多、金額大、結(jié)賬慢的特點(diǎn)。三是開單量大：由于不少體檢中心尚未采用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行管理，體檢中心的業(yè)務(wù)往往需要醫(yī)院其他部門配合完成，客戶在體檢時(shí)需要持體檢單等憑據(jù)才能檢查。根據(jù)設(shè)定的體檢套餐，一個(gè)體檢顧客檢查完所有項(xiàng)目，需要開數(shù)目不等的體檢單，少者1、2張，多者6、7張甚至更多；遇到大單位體檢時(shí)開單量更大，一個(gè)百人左右的正常體檢套餐需要開出近千張?bào)w檢單。四是業(yè)務(wù)比較集中。因?yàn)轶w檢有許多項(xiàng)目需要受檢客戶空腹檢查，因此體檢中心的業(yè)務(wù)主要集中在上午，客流相當(dāng)集中。五是客戶等待耐心差。由于大多數(shù)公立醫(yī)院設(shè)立了體檢中心，同級(jí)別醫(yī)院體檢項(xiàng)目之間差距不大，也都非常重視體檢客戶資源，因此此相互之間競(jìng)爭(zhēng)激烈，客戶在體檢時(shí)的選擇余地相對(duì)看病來講要大，因此部分客戶如果在體檢時(shí)等待時(shí)間過長則會(huì)有較大怨言，極有可能會(huì)更換體檢醫(yī)院。

三、 加強(qiáng)體檢中心財(cái)務(wù)管理的主要措施

1.加強(qiáng)體檢單的管理。體檢單是體檢客戶到醫(yī)技科室等進(jìn)行檢查的憑據(jù)，同時(shí)也是醫(yī)技科室核算工作量的重要憑據(jù)，體檢單如果管理不善，極易造成醫(yī)院收入的流失，因此必須加強(qiáng)對(duì)體檢單的管理。體檢單的管理通常有以下三種方式：一是實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理。主要是利用醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)路，通過體檢工作站開單、收費(fèi)，然后醫(yī)技科室通過網(wǎng)絡(luò)獲取有關(guān)客戶體檢信息，確定后進(jìn)行檢查、這種方式下計(jì)算機(jī)軟件硬件投入較多，對(duì)計(jì)算機(jī)操作技能要求較高但是管理效果好，適合已經(jīng)建立完善的信息管理網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)院使用。二是實(shí)行復(fù)寫雙聯(lián)體檢單。主要是體檢中心開出體檢單時(shí)采用復(fù)寫形式一式兩份，一份蓋章后交給客戶檢查用，一份留作收費(fèi)會(huì)計(jì)存查并用于財(cái)務(wù)核算。這種方式下開單工作量大，適合業(yè)務(wù)不太多的小型醫(yī)院使用。三是實(shí)行體檢單雙蓋章。體檢中心對(duì)檢查項(xiàng)目進(jìn)行登記，開出體檢單，加蓋體檢中心體檢章后轉(zhuǎn)交收費(fèi)會(huì)計(jì)，收費(fèi)會(huì)計(jì)登記后加蓋體檢記賬章后交給客戶去相關(guān)科室檢查。這種方式既可以減少開單量，同時(shí)也起到了相互制約的作用，適合業(yè)務(wù)量大、沒有采用微機(jī)管理的醫(yī)院使用。

2.強(qiáng)化體檢收入的管理。體檢收入應(yīng)當(dāng)納入醫(yī)院財(cái)務(wù)核算體系統(tǒng)一進(jìn)行核算，主要是要建立體檢收入日?qǐng)?bào)制度。收費(fèi)會(huì)計(jì)在體檢單上蓋章時(shí)要在收入日?qǐng)?bào)表上逐人進(jìn)行登記，登記時(shí)按照檢查科室和檢查項(xiàng)目分類，采用金額記賬。對(duì)于批量體檢的單位客戶可采用匯總形式登記，但是應(yīng)當(dāng)在日?qǐng)?bào)表后附體檢人員名單，為減少工作量，同一單位的體檢盡量在一天內(nèi)開單，確有特殊情況，一天內(nèi)不能蓋完章的，應(yīng)當(dāng)將當(dāng)天蓋章的人員名單分列。除了填報(bào)收入日?qǐng)?bào)表外，要填報(bào)收還款日?qǐng)?bào)表。收款日?qǐng)?bào)表反映反映當(dāng)天體檢收入、交費(fèi)情況、記賬欠費(fèi)情況、收回欠費(fèi)情況，隨收入日?qǐng)?bào)表一同上交財(cái)務(wù)部門進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。

3.完善賬薄記錄。財(cái)務(wù)部門根據(jù)實(shí)際業(yè)務(wù)情況設(shè)立賬戶，用于核算體檢收入的發(fā)生、收回以及結(jié)余款項(xiàng)的使用情況等，定期與體檢中心進(jìn)行核對(duì)。

4.加強(qiáng)應(yīng)收款管理。實(shí)際工作中，單位客戶結(jié)賬時(shí)間較長，有的單位體檢結(jié)束后甚至可能拖一兩年，因此對(duì)應(yīng)收款的管理必須加強(qiáng)，防止醫(yī)院發(fā)生經(jīng)濟(jì)損失。對(duì)應(yīng)收款的管理主要是做到以下方面：

一是加強(qiáng)信用調(diào)查，對(duì)信用狀況下的單位客戶要采用先交款后體檢的預(yù)防政策。二是采取誰聯(lián)系、誰負(fù)責(zé)的原則，即以聯(lián)系人為責(zé)任人，負(fù)責(zé)欠款催要。三是對(duì)于欠款的催要要以經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)懲來進(jìn)行落實(shí)，長期無法收回的欠款應(yīng)由責(zé)任人付出一定的經(jīng)濟(jì)代價(jià)。四是財(cái)務(wù)部門每月都要對(duì)欠款收回狀況進(jìn)行公示，督促責(zé)任人去催要欠款。

5. 定期對(duì)體檢中心進(jìn)行監(jiān)督與檢查。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)組織審計(jì)、紀(jì)檢等部門定期對(duì)體檢中心的財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)向醫(yī)院匯報(bào)予以改進(jìn)?！?/p>

參考文獻(xiàn)：

1. 楊樹平.體檢中心規(guī)范化管理理論與實(shí)踐探討.現(xiàn)代醫(yī)院.2007年11期.117-118頁。

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個(gè)人資料：張軍1969 .11河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理15936511895