諶南武,男,主任醫(yī)師、教授、研究生導(dǎo)師。原湖南省人民醫(yī)院副院長、調(diào)研員?,F(xiàn)為醫(yī)院高級專家委員會委員。
湖南醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療系畢業(yè),從醫(yī)35年,從事神經(jīng)外科專業(yè)。熟練掌楃本專業(yè)常見病和多發(fā)病診治和手術(shù)治療,尤對重型顱腦外傷、腦腫瘤、高血壓腦溢血、復(fù)雜型顱內(nèi)動脈瘤和腦血管畸形,脊髓病變及功能神經(jīng)外科科病有豐富經(jīng)驗。率先在中南五省開展選擇性股腦動脈造影手術(shù),并舉辦三期學(xué)習(xí)班,帶教多位碩士研究生。經(jīng)常參加全省各地神經(jīng)外科會診和手術(shù)。多次被邀在各地講學(xué)和培訓(xùn)。作為訪問學(xué)者,赴墨西哥、美國進修學(xué)習(xí)二年。主攻神經(jīng)外科顯微手術(shù)和立體定向手術(shù)。
發(fā)表醫(yī)學(xué)專業(yè)和醫(yī)院管理論文三十余篇,主編、主審、專著四本,有多項省級科研課題正在實施,榮獲2008年湖南醫(yī)學(xué)科技三等獎。擔任多家醫(yī)學(xué)報紙、雜志編委或特邀編委。
老張退休后,覺得無所事事,整天悶悶不樂,在幾位朋友勸說下,迷上了玩麻將,不玩不知道,一玩就上癮,大部分時間坐在麻將旁,品著濃茶,不斷抽煙,消磨些時光,樂不知疲,好似神仙過的日子。一天,四位牌友興趣正濃,酣戰(zhàn)到半夜時分,老張一時高興說“七小對全中自己”,話剛落音,突然倒地,不省人事,口吐白沫,口眼歪斜,說不出話來。大伙立即將他扶起,對著他又搖又晃,捏人中、內(nèi)關(guān),也無濟于事,連忙叫來120急救車送到醫(yī)院。接診醫(yī)生問完病史,經(jīng)過檢查,一量血壓,190/140mmHg,急診cT掃描為腦內(nèi)大面積梗塞灶。醫(yī)師診斷為腦血管意外,缺血性腦中風。收住院內(nèi)科藥物治療,住院2個月,雖然拾回一條命,但說話吐詞不清,右側(cè)肢體無力,走路跛行,需針灸按摩康復(fù)治療。像老張這種病情,在生活中屢見不鮮。什么是中風?為什么會中風?中風有沒有先兆?中風能預(yù)防嗎?許多人都想了解這方面醫(yī)學(xué)常識,有備能防,盡可能遠離中風。
中風是中老年人的常風病,中醫(yī)學(xué)名為“腦卒中”或“腦血管意外”。中風的病變在腦血管,一旦腦血管堵塞即為腦梗塞;一旦腦血管破裂即出現(xiàn)腦出血,都可引起腦組織缺血缺氧、腦細胞水腫、腫脹甚至壞死。出現(xiàn)一系列病變和并發(fā)癥。起病后病人出現(xiàn)昏迷,半身不遂,講話困難,口眼歪斜,嚴重的可引起顱壓增高,腦疝等,危及病人生命。由于發(fā)病突然,像自然界的風一樣。“善行數(shù)變,變化莫測”,故名中風。
中風的易患因素主要有高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、高血脂、糖尿病、遺傳、肥胖、吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣等。其中高血壓和腦血管硬化是中風的主要根源。90%以上的腦出血和85%左右的腦梗塞都有高血壓病變史。糖尿病,情緒激動,用力過猛,飲食不節(jié),吸煙酗酒,氣候突變等。老張突發(fā)中風,對號入座,幾乎樣樣沾邊。
中風雖然發(fā)病急驟,來勢兇猛,但大多數(shù)病人事前會感覺到一些前驅(qū)先兆,按循證醫(yī)學(xué)統(tǒng)計,有下列一項或幾項,都提示有中風的可能:
1、突然頭暈或劇烈頭痛。
2、突發(fā)一側(cè)肢體發(fā)麻,面部發(fā)麻,舌麻。
3、突發(fā)一側(cè)肢體無力,活動不靈,走路容易跌倒或暈倒。
4、頭痛突然加重,間斷性頭痛為持續(xù)性。
5、說話吐詞不清,流口水。
6、出現(xiàn)短暫的意識喪失,記憶力、智力衰退。
7、突然惡心嘔吐,有時伴有打嗝不止。
8、整天想睡覺,呼之不醒,也有人如失眠、心神不定。
9、性格一反常態(tài),多疑或急躁。
10、突然看不清東西,眼前一片黑蒙,視物不清,復(fù)視重影。
出現(xiàn)上述先兆癥狀,應(yīng)引起重視,盡早去醫(yī)院檢查治療,早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
中風完全可以預(yù)防,由于中風主要為高血壓、動脈硬化、高血脂病、心臟病等。凡是預(yù)防及治療這些病,控制這些病因的措施可以大大減少中風的危險。因此,控制高血壓、治療糖尿病、預(yù)防動脈硬化,改善高粘血癥都是預(yù)防中風的有效方法。
預(yù)測中風,定期進行健康檢查是關(guān)鍵。包括血壓、血脂、血糖、心電圖、眼底血管檢查。血液粘度檢測,微循環(huán)檢測是預(yù)防中風意義最大的檢測,中風前有許多人會有一些征兆,不能放過,任何蛛絲馬跡都要采取積極措施加以防范。目前社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心對社區(qū)居民進行健康檢查、健康評估,并建立動態(tài)管理的健康檔案,會有助于預(yù)防和預(yù)測中風。
心腦血管病是生活方式疾病,不健康的生活方式,如吸煙酗酒,飲食不合理,熱量過剩和缺乏鍛煉等引起高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等,成為心腦疾病的危險因素。心腦血管病變緩慢漸進,但一旦質(zhì)變,“破”或“阻”卻可突發(fā)中風引發(fā)致殘或致死。
還是那句名言:“戒煙限酒,合理飲食,適當運動,心態(tài)平衡”。遠離中風,自己是關(guān)鍵。