昆明市疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

姜雪泳　舒剛明

摘要：實(shí)驗(yàn)室管理水平是衡量疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)?zāi)芰Φ囊刂?，檢驗(yàn)工作的每個(gè)流程均關(guān)系到下一流程的進(jìn)行，因此質(zhì)量控制始終貫穿于檢驗(yàn)工作中，實(shí)驗(yàn)室管理信息化使檢驗(yàn)流程更加規(guī)范統(tǒng)一，檢驗(yàn)設(shè)備管理合理化，檢驗(yàn)數(shù)據(jù)實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)確化，檢驗(yàn)報(bào)告格式統(tǒng)一化。

關(guān)鍵詞：實(shí)驗(yàn)室；管理；信息化

1引言

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的業(yè)務(wù)也在不斷發(fā)展，自2005年以來國(guó)家加大了公共衛(wèi)生事業(yè)的投入，疾控機(jī)構(gòu)高水平的實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備得到大批量的更新，檢驗(yàn)項(xiàng)目大批量擴(kuò)增，分析測(cè)試任務(wù)繁重，按照傳統(tǒng)的檢驗(yàn)工作流程原始記錄的填寫、檢驗(yàn)報(bào)告的編制工作量巨大，檢驗(yàn)報(bào)告格式不統(tǒng)一，導(dǎo)致工作效率低，服務(wù)質(zhì)量差，客戶滿意度降低。根據(jù)實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定工作要求，昆明市疾病預(yù)防控制中心迫切需要實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)提供輔助管理支持來提高工作效率、降低運(yùn)行成本。2007年昆明市疾病預(yù)防控制中心和軟件公司聯(lián)合開發(fā)了《昆明市疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)》。該系統(tǒng)基于標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)驗(yàn)室管理理念，結(jié)合本單位的實(shí)際情況，采用大集中式的數(shù)據(jù)構(gòu)架，通過Internet把中心各檢驗(yàn)業(yè)務(wù)辦公點(diǎn)及縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)納入網(wǎng)絡(luò)管理，通過業(yè)務(wù)資源共享，加強(qiáng)中心各檢驗(yàn)業(yè)務(wù)辦公點(diǎn)技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量管理，經(jīng)過一年的不斷完善，提高了實(shí)驗(yàn)室管理的整體水平，工作效率和工作質(zhì)量都有了明顯的提高，2008年中心順利通過省級(jí)實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定復(fù)評(píng)審。

2系統(tǒng)架構(gòu)

依托現(xiàn)有的公眾信息網(wǎng)建立昆明市疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)昆明市疾控中心各檢驗(yàn)業(yè)務(wù)辦公點(diǎn)及縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科室互聯(lián)互通、信息共享。建立資源共享、數(shù)據(jù)交換、業(yè)務(wù)協(xié)同的工作機(jī)制和模式，建立應(yīng)用支撐與集成環(huán)境，共享數(shù)據(jù)交換體系以及安全保障體系，形成統(tǒng)一的系統(tǒng)信息庫(kù)管理平臺(tái)，提高檢驗(yàn)工作效率和公共服務(wù)質(zhì)量。

3系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)

系統(tǒng)包括業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)計(jì)查詢、基礎(chǔ)信息、系統(tǒng)設(shè)置四個(gè)功能模塊。

3．1業(yè)務(wù)管理

包括樣品登記、驗(yàn)收、留樣管理、樣品檢驗(yàn)、檢驗(yàn)復(fù)核、簽發(fā)、報(bào)告評(píng)價(jià)、評(píng)價(jià)審核、簽發(fā)、報(bào)告打印等工作流程。

(1)樣品登記：對(duì)不同類別樣品的基本信息進(jìn)行登記及樣品需要進(jìn)行監(jiān)測(cè)的具體監(jiān)測(cè)項(xiàng)目、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)樣品的監(jiān)測(cè)情況進(jìn)行任務(wù)分配，為樣品后續(xù)的質(zhì)控和監(jiān)測(cè)做準(zhǔn)備工作。同時(shí)打印樣品登記表和樣品標(biāo)簽。

(2)樣品驗(yàn)收：樣品登記完成，進(jìn)行樣品數(shù)據(jù)的監(jiān)控(主要監(jiān)控樣品的基本信息、監(jiān)測(cè)項(xiàng)目信息)。對(duì)樣品現(xiàn)場(chǎng)采樣、樣品登記過程(例如：樣品數(shù)量不夠、監(jiān)測(cè)項(xiàng)目選擇錯(cuò)誤、樣品的基本信息錯(cuò)誤、樣品本身不符合監(jiān)測(cè)要求等)進(jìn)行質(zhì)量控制，保證后續(xù)樣品的檢驗(yàn)，能夠得到合格的樣品檢驗(yàn)報(bào)告單。只有通過驗(yàn)收要求的樣品才可以進(jìn)行后續(xù)的樣品檢驗(yàn)，打印樣品檢驗(yàn)任務(wù)分配單，否則退回重新核實(shí)樣品，重新登記。

(3)留樣管理：對(duì)留樣樣品進(jìn)行編號(hào)及信息登記，對(duì)留樣樣品期限進(jìn)行管理，到期自動(dòng)提醒。

(4)樣品檢驗(yàn)：檢驗(yàn)科室可以直接調(diào)出已經(jīng)分配到該科室的樣品數(shù)據(jù)，檢驗(yàn)人員根據(jù)樣品的檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行樣品檢驗(yàn)。輸入檢驗(yàn)結(jié)果，就可以打印樣品的檢驗(yàn)單。樣品項(xiàng)目全部檢驗(yàn)完成就可以進(jìn)行樣品評(píng)價(jià)。

(5)檢驗(yàn)復(fù)核、簽發(fā)：樣品檢驗(yàn)完成后，由受權(quán)人對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目、結(jié)果、記錄進(jìn)行復(fù)核、簽發(fā)。

(6)報(bào)告評(píng)價(jià)：對(duì)已經(jīng)檢驗(yàn)完成并通過復(fù)核、簽發(fā)的樣品給出評(píng)價(jià)。系統(tǒng)可對(duì)樣品自動(dòng)評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)完成打印出標(biāo)準(zhǔn)格式的樣品檢驗(yàn)報(bào)告單。同時(shí)可以統(tǒng)計(jì)出常用的樣品統(tǒng)計(jì)表。

(7)評(píng)價(jià)審核、簽發(fā)、打印：按質(zhì)量控制相關(guān)要求對(duì)出具的評(píng)價(jià)報(bào)告進(jìn)行受權(quán)人的審核、簽發(fā)，打印生成最終檢驗(yàn)報(bào)告。

3．2統(tǒng)計(jì)查詢

包括綜合查詢、檢驗(yàn)報(bào)告合帳、檢驗(yàn)報(bào)告匯總、檢驗(yàn)項(xiàng)目匯總。

(1)綜合查詢(領(lǐng)導(dǎo)查詢)：在整個(gè)樣品檢驗(yàn)流程中，都可以對(duì)樣品的基本信息進(jìn)行查詢、跟蹤。對(duì)樣品的基本信息進(jìn)行查詢；對(duì)樣品的檢驗(yàn)過程進(jìn)行跟蹤；打印衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)單、檢驗(yàn)報(bào)告單。

(2)檢驗(yàn)報(bào)告臺(tái)賬：檢驗(yàn)報(bào)告受控管理，打印及領(lǐng)出人簽字痕跡管理。

(3)檢驗(yàn)報(bào)告、檢驗(yàn)項(xiàng)目匯總：可以按照?qǐng)?bào)告單類別、檢驗(yàn)類別、行業(yè)類別、檢驗(yàn)項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)及檢驗(yàn)的收費(fèi)情況等；統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)可以直接打印或?qū)С鰹殡娮颖砀瘛?/p>

3．3基礎(chǔ)信息

主要是對(duì)地區(qū)、組織機(jī)構(gòu)、單位等信息、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行維護(hù)，設(shè)置檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)?zāi)０?，?duì)設(shè)備進(jìn)行管理。

3．4系統(tǒng)設(shè)置

主要是對(duì)用戶、權(quán)限、業(yè)務(wù)流程的管理。

4系統(tǒng)運(yùn)行方案

4．1系統(tǒng)軟件

市級(jí)數(shù)據(jù)處理中心的服務(wù)器安裝Windows 2003 Server操作系統(tǒng)和SQL_Server 2000標(biāo)準(zhǔn)版數(shù)據(jù)庫(kù)軟件，各工作站安裝WindowsXP/2003使整個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)具有較高的安全性、穩(wěn)定性及可維護(hù)性。

4．2應(yīng)用軟件

昆明市疾控中心實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)客戶端軟件，此客戶端軟件為免安裝軟件。

4．3運(yùn)行環(huán)境

根據(jù)昆明市疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)建設(shè)方案要求，服務(wù)器硬件要求：P4 2，4G以上，1024M內(nèi)存，10/100M網(wǎng)卡；操作系統(tǒng)平臺(tái)：Windows 2000/2003 Server；數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)：SQL_Server2000標(biāo)準(zhǔn)版，我們選用了IBMSystemx38508864型服務(wù)器?？蛻舳擞布螅篜4 1.5G以上，256M內(nèi)存，10/100M網(wǎng)卡；操作系統(tǒng)平臺(tái)：Windows 2000/XP/2003；數(shù)據(jù)庫(kù)驅(qū)動(dòng)程序：SQL_Server 2000的客戶端工具。防病毒軟件：趨勢(shì)Officescan 7.3網(wǎng)絡(luò)版。

4．4系統(tǒng)硬件設(shè)備

市級(jí)網(wǎng)絡(luò)交換中心主要包括數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器、備份服務(wù)器、路由器、防火墻、光纖交換機(jī)、交換機(jī)、10M電信通信光纖、大型后備電池組。

各檢驗(yàn)業(yè)務(wù)點(diǎn)及縣級(jí)網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)包括計(jì)算機(jī)、激光打印機(jī)、交換機(jī)、不低于2MADSL。

5系統(tǒng)特點(diǎn)

5．1樣品內(nèi)容全面

檢驗(yàn)樣品涉及食品樣品、餐具樣品、水質(zhì)樣品、化妝品樣品、環(huán)境樣品、消殺樣品、勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、放射衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等。

5．2衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)更新

衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，及時(shí)更新，避免出現(xiàn)使用過期或作廢標(biāo)準(zhǔn)的錯(cuò)誤發(fā)生。

5．3工作流程規(guī)范統(tǒng)一

統(tǒng)一的檢驗(yàn)基本流程，一定程度上規(guī)范了檢驗(yàn)工作。統(tǒng)一的檢測(cè)報(bào)告文書格式也保證符合計(jì)量認(rèn)證要求。

5．4安全的數(shù)據(jù)管理

系統(tǒng)采用先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，用多層次、邏輯處理、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)分層的分離技術(shù)，安全管理包括數(shù)據(jù)和用戶操作。每一種操作都規(guī)定了操作權(quán)限，通過給用戶分配特定權(quán)限，只允許觀察和操作某些指定的程序，防止信息被未授權(quán)用戶更改或信息泄露給未授權(quán)用戶(或攻擊者)，防范病毒的破壞和人為修改，確保了數(shù)據(jù)的完整性。數(shù)據(jù)庫(kù)每日自動(dòng)定時(shí)備份，為數(shù)據(jù)安全提供保障。

5．5系統(tǒng)維護(hù)方便

無需安裝客戶端軟件，軟件自動(dòng)偵測(cè)升級(jí)程序，實(shí)時(shí)在線升級(jí)，維護(hù)更新方便。