當心一氧化碳中毒后出現(xiàn)腦損傷

前一段時間，李大爺因家中的煤氣泄露而發(fā)生了急性一氧化碳中毒，由于搶救及時他被送到醫(yī)院后不久就蘇醒過來。于是，李大爺不顧醫(yī)生的勸說，第二天就偷偷地出院了?？蛇^了一周，家人發(fā)現(xiàn)李大爺突然出現(xiàn)了行為怪異、哭笑無常、易激怒等癥狀，便帶他到醫(yī)院進行診治。醫(yī)生經(jīng)詢問病史并結(jié)合檢查的結(jié)果認為，李大爺?shù)纳鲜霭Y狀均是由急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦?。ㄉ窠?jīng)精神后遺癥）導致的。李大爺?shù)淖优畬Υ撕懿焕斫?，他們認為父親明明已經(jīng)“康復”了，為什么還會出現(xiàn)這些情況呢？

通常，人們對急性一氧化碳中毒的表現(xiàn)比較熟悉，并能及時地將中毒者送到醫(yī)院進行救治。但有些中毒者在意識障礙恢復后，經(jīng)過一段“假愈期”（大約2～60天）后又會出現(xiàn)了一系列的精神神經(jīng)癥狀，如表情淡漠、譫妄、記憶嚴重減退、無故傻笑、語無倫次等。有時該病患者還可有四肢肌肉發(fā)緊、手顫、步態(tài)不穩(wěn)、二便失禁、生活不能自理甚至偏癱等臨床表現(xiàn)。目前，急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病的發(fā)生機理尚不完全清楚，但研究表明，急性一氧化碳中毒者中的高齡老人、腦力勞動者、高血壓患者以及在恢復期受過精神刺激的人，都屬于發(fā)生急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病的高危人群。

由于一氧化碳與人體血液中的血紅蛋白結(jié)合后就很難分離，使得中毒者全身都會處于嚴重的缺氧狀態(tài)。如果這時只用平常的氧氣袋給患者吸氧是不能從根本上解決問題的，只有給患者吸入高壓氧才能使其體內(nèi)的一氧化碳與血紅蛋白分開，并使氧分子與血紅蛋白重新結(jié)合，從而改善其體內(nèi)的缺氧狀態(tài)。因此，在對急性一氧化碳中毒患者進行常規(guī)治療的同時，應配合進行高壓氧治療。即使患者已經(jīng)清醒，且自我感覺良好，也要對其繼續(xù)進行規(guī)范、徹底的治療，絕不能擅自停止治療，以便最大限度地降低其發(fā)生腦病的幾率?！鯼