偏頭痛是指由腦血管收縮而引起的反復(fù)陣發(fā)性的一側(cè)頭痛。該病發(fā)作時(shí),疼痛可持續(xù)4~72個(gè)小時(shí),患者還可出現(xiàn)惡心、嘔吐、畏光等癥狀。醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),很多因素如睡眠不足、過度勞累、精神緊張、情緒波動(dòng)、天氣變化、女性月經(jīng)來潮及飲食不當(dāng)?shù)榷伎梢l(fā)偏頭痛。另外,最新的研究認(rèn)為,人血管中的某些血管活性物質(zhì)(如5-羥色胺、血栓烷A2、前列腺素、去甲腎上腺素、組胺、乙酰膽堿、緩激肽、P物質(zhì)、腦啡肽等)之間的比例失衡可引起腦血管收縮,從而也可導(dǎo)致偏頭痛的發(fā)生。
偏頭痛具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),常令患者感到焦慮和煩躁不安,因而該病患者總盼望能有一種好方法可以使病情得到有效的治療。近年來,筆者在臨床上使用西比靈(氟桂利嗪)和杞菊地黃丸治療偏頭痛,取得了較好的效果。
西比靈是一種具有選擇性的鈣拮抗劑。該藥具有防止鈣離子進(jìn)入人體細(xì)胞的作用。腦血管收縮是引發(fā)偏頭痛的根本原因,而鈣離子進(jìn)入腦血管平滑肌細(xì)胞和腦細(xì)胞則是引起腦血管收縮的重要原因。西比靈可以通過阻止鈣離子向腦血管平滑肌細(xì)胞和腦細(xì)胞內(nèi)的流動(dòng)來抑制腦血管的收縮(并能保護(hù)腦細(xì)胞),從而起到治療偏頭痛的作用。另外,偏頭痛患者長期使用西比靈,還可以調(diào)節(jié)腦血管的收縮和擴(kuò)張能力,對(duì)預(yù)防各種原因引起的偏頭痛均有較好的效果。中成藥杞菊地黃丸具有滋腎陰、平肝陽、清頭目的功效,適合因肝腎陰虧、肝陽上亢、上擾清竅而導(dǎo)致的偏頭痛患者使用。用西比靈加杞菊地黃丸治療偏頭痛,具有取長補(bǔ)短、減少藥物副作用和提高藥效的優(yōu)點(diǎn)。
用西比靈加杞菊地黃丸治療偏頭痛的方法是:在偏頭痛的發(fā)作期,患者可每次口服西比靈10毫克,每日服1次(在晚上服用,首次服用時(shí)藥量應(yīng)加倍),可連服2個(gè)月。同時(shí)服用杞菊地黃丸,每次服1丸(9克),每日服3次,可連服2個(gè)月。需要注意的是,患者在服用西比靈及杞菊地黃丸期間,應(yīng)停止使用其他止痛藥物,以免出現(xiàn)意外。個(gè)別患者在服用西比靈后可出現(xiàn)嗜睡、口干、胃腸道不適、一過性頭暈和皮膚發(fā)紅、發(fā)癢等不良反應(yīng),但不影響繼續(xù)用藥。
筆者曾用此方法對(duì)50例偏頭痛患者進(jìn)行治療,總有效率達(dá)94%?!?/p>