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    嬰兒室護(hù)士長心得:和我學(xué)做新媽媽

    2009-01-01 00:00:00王鴻雁
    家庭百事通 2009年3期

    我是一家醫(yī)院嬰兒室的護(hù)士長,呵護(hù)嬰兒的理論在我腦子里是一套一套的,可到了自己當(dāng)了新媽媽后卻疏漏百出,有幾次險些釀成大禍。兒子盾盾過“百日”那天,大家都來看我的寶貝兒子。正好,有幾位即將成為新媽媽的女性,說我是內(nèi)行,非讓我介紹介紹呵護(hù)寶寶的經(jīng)驗(yàn)不可。推脫不過,我只好連經(jīng)驗(yàn)帶教訓(xùn)一起講講了!

    護(hù)理臍帶多小心

    可能是因?yàn)槲姨蕾囎o(hù)士了,而護(hù)士又以為我是護(hù)士長,自己肯定能管好寶寶的事,對一些事疏忽了。在我出院3天后,發(fā)現(xiàn)盾盾殘余臍帶根部已經(jīng)有膿性分泌物了。經(jīng)過我的護(hù)理,盾盾的臍帶半個月才脫落,直到滿月才完全愈合。其實(shí),正常的話,臍帶脫落到愈合僅需要1~2周。

    要知道,臍帶是胎兒聯(lián)系母親的生命線。臍帶內(nèi)有兩根臍動脈、一根臍靜脈。新生兒出生后,助產(chǎn)士從臍帶接近根部節(jié)扎切斷,但殘端畢竟還有創(chuàng)面,而且這個殘端就像我們摘瓜果帶下一個把(柄),須經(jīng)過一段時間干癟萎縮后才能自然脫落,形成肚臍。所以,處理好寶寶的臍帶看似小事,其中可大有學(xué)問。

    以往產(chǎn)后斷臍帶消毒不徹底,感染了破傷風(fēng)菌,孩子就會得“臍帶風(fēng)”(破傷風(fēng)——七天風(fēng),八天扔)?,F(xiàn)代助產(chǎn)斷臍消毒嚴(yán)密,但殘端護(hù)理仍不能大意。處理得當(dāng)它才能順利脫落。護(hù)理關(guān)鍵是:

    1.消毒。每天用75%的酒精棉簽擦拭兩次,既防感染,又有“拔干”的作用。酒精比紫藥水好,要擦拭臍帶與肉連接的地方;

    2.不要沾水。寶寶洗澡的時候,在肚臍脫落前不要讓肚臍沾水;

    3.不要傷及肚臍殘端。換藥、更衣、包被時都要小心,不可過度牽拉或碰傷肚臍殘端;

    4.脫落后護(hù)理。寶寶肚臍結(jié)痂后,繼續(xù)消毒干燥,一定要等結(jié)痂自然脫落。

    喂養(yǎng)母乳有道道

    我不知指導(dǎo)過多少媽媽給寶寶喂母乳,可那是空頭理論。真到了自己的孩子吃奶時,我還真的有點(diǎn)別扭。寶寶開始吸奶時我有點(diǎn)疼,精神越緊張,奶越發(fā)下不來,寶寶急得大哭。過了幾天,我的奶又脹得疼,孩子吃不了,擠又?jǐn)D不凈,我險些得了乳腺炎??磥?,喂奶也是一門學(xué)問。比如說,我開始要忍著疼痛早給寶寶喂奶,從分娩室出來不到半小時,我氣還沒喘勻,大夫就讓我給孩子喂奶:“你是老護(hù)士長了,還不知道嗎?早喂奶有好處,一可刺激乳腺分泌,二可刺激子宮復(fù)舊,三是初乳可增強(qiáng)寶寶抵抗力……”這些我當(dāng)然知道,可孩子一吮奶我就乳頭疼、小腹疼。我以前很羨慕新生兒爬到新媽媽乳房上吃奶,覺得那該是多舒服的滋味啊!我沒想到還有著這樣的難言之隱。我咬牙挺過了第一次,第二次就好多了,以后寶寶吃奶真成了我的一種特殊享受。

    喂奶是母子交流最好的時機(jī),我能感受,寶寶邊吃奶,邊與我進(jìn)行眼神的交流。我的眉開眼笑、喃喃細(xì)語,寶寶似乎都能理解,這無疑會促進(jìn)寶寶大腦與智力的發(fā)育。我每次喂奶都把喜悅和微笑送給寶寶,作為對他美好心靈的啟迪。新媽媽在喂奶時一定要注意衛(wèi)生,喂奶前要用溫水洗手、清洗乳房,平時也要保持內(nèi)衣干凈,這樣才不會讓寶寶生病。

    盾盾出生后10多天了,我的奶水多了,他吃得也多。那天夜里他連吃了兩次,我就讓他平躺睡覺了。突然,我在睡夢中被寶寶的咳嗽聲驚醒。我一看,盾盾鼻子和口正往外噴奶,吸氣的時候又被奶水堵住了呼吸道。他在那里掙扎,小臉蛋兒都漲成了紫色了。我趕緊把盾盾翻過身,拍打他的后背。他咳出了奶水,好歹緩上那口氣來,我和他爸都被嚇出了一身汗。

    我當(dāng)時因?yàn)樘哿耍雎粤酥匾膸c(diǎn):喂奶時,讓寶寶的身體處于45℃左右的傾斜狀態(tài),這樣胃里的奶液就容易進(jìn)入腸道;喂完奶后應(yīng)該把寶寶豎直抱起靠在我的肩上,輕拍寶寶后背,讓他通過打嗝排出吸奶時進(jìn)入胃里的空氣,這樣就不容易吐奶;把寶寶放到床上睡時,頭要稍抬高,不宜馬上讓寶寶仰臥,身體向右側(cè)臥,使奶汁易經(jīng)胃進(jìn)入十二指腸,可防止溢出的奶誤吸入氣管或肺發(fā)生窒息;每次喂奶量不宜過多,少量多餐,可防吐奶。

    抱抱孩子得講究

    經(jīng)驗(yàn)告訴我,新媽媽抱孩子也要訓(xùn)練一番。盾盾還沒滿月,我急于豎立起來抱他。那次我一失手,盾盾的頭立刻歪到了一側(cè),好像還擰了個勁兒。結(jié)果,我讓他躺下,他的脖子也總是歪著。過了很長時間,他的脖子才正當(dāng)過來。醫(yī)生說,嬰兒頭的比例相對較大,約占全身的1/3,而成人只占1/6。況且,嬰兒頸部肌肉很柔軟,不能挺起脖子支撐頭部,腦袋如果突然歪倒,容易損傷頸部肌肉,甚至還可能傷及頸椎,造成關(guān)節(jié)半脫位,那是很危險的。

    新媽媽一定要學(xué)會抱寶寶。抱3個月以內(nèi)的寶寶,媽媽一定要用雙手,一手?jǐn)埰ü赏醒?,另一手托住他的頭頸。特別是新媽媽把寶寶豎起來的時候,托頭的手要張開,拇指和無名指、小拇指托起寶寶頸項(xiàng),中、食指托住后頭部,起固定作用。同時,新媽媽的胸部或面部應(yīng)緊貼寶寶的額頭,防止他的頭向前傾。寶寶的脊柱也要注意保護(hù),半年以內(nèi)的寶寶洗澡時不可獨(dú)立坐著洗,至少要兩個人合作,一人扶著一人給寶寶擦洗。

    寶寶入睡有竅門

    世上許多事都是有一利,必有一弊。新媽媽抱多了孩子,往往養(yǎng)成他不能安睡的毛病。盾盾就被我養(yǎng)成了抱著才能安睡的習(xí)慣,把他放到床上他就哭鬧。這不僅影響大人的休息,也妨礙孩子的成長。我采取下列措施改掉他的不良習(xí)慣:在睡覺前給他洗個溫水澡;睡覺前不要讓孩子興奮,不要再逗他開心,反復(fù)對他說“寶寶要睡覺了……睡覺了”,或經(jīng)常哼同一首歌曲,或放一首輕音樂,有利于寶寶入睡。

    開始時,我抱著盾盾一起睡覺。盾盾一睡著我就把他放在床上,這時孩子正處于淺度睡眠,放在床上時我依然用身體靠著孩子,待他熟睡后再離開。

    新媽媽抱孩子睡覺時不要搖晃他,也少用搖床,因?yàn)榛蝿訉⒆宇^部的神經(jīng)發(fā)育不利。新媽媽可輕拍孩子背部,輕聲哼唱搖籃曲。

    寶寶的睡眠姿勢很重要,不可以讓他俯臥睡眠(趴著睡),不然猝死綜合癥的發(fā)生率較高。側(cè)臥睡也不可常用,寶寶側(cè)臥睡發(fā)生猝死的幾率是仰臥睡的兩倍。所以,新媽媽在喂奶后,讓寶寶右側(cè)臥位一段時間,其他時間均應(yīng)采取仰臥睡為好。

    營造良好的睡眠環(huán)境地十分重要。夜間留下一盞低位小壁燈,保持安靜,房間溫濕度適宜,嬰兒床上不要放置柔軟物品和松軟的床上用品,防止堵塞寶寶的呼吸道。孩子懂得抓取后,床上禁放小物品,以防寶寶誤吞異物。

    (編輯/木非木)

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