關(guān)于腦血栓的幾個誤區(qū)

●誤區(qū)一：

腦血栓根本預(yù)防不了

腦血栓的特點(diǎn)有 “四高”，即高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率、高死亡率。不少人對它的預(yù)防沒有信心。

實(shí)際上，臨床研究顯示，與腦血栓密切相關(guān)的是膽固醇水平，其中低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，俗稱“壞”膽固醇）升高，腦血栓風(fēng)險就會增加，而LDL-C每降低10%，腦血栓風(fēng)險就降低15.6%。在抗血小板、降壓等治療基礎(chǔ)上，降低LDL-C可以使患者有更多的獲益。

●誤區(qū)二：

定期輸液稀釋血液就能防腦血栓

在我國北方患者中，秋冬季最突出的現(xiàn)象就是老年人排著隊到醫(yī)院輸液，他們覺得這樣能降低血液黏稠度，降低腦血栓、心梗風(fēng)險。實(shí)際上，這個觀念是危害很大的。

首先，血黏度化驗(yàn)本身就缺少科學(xué)性，如今在很多大醫(yī)院已經(jīng)被廢棄，拿血黏度作為腦血栓檢測指標(biāo)缺乏依據(jù)。

其次，預(yù)防腦血栓是一場持久戰(zhàn)，腦血栓是動脈粥樣硬化的一種表現(xiàn)，而定期輸液只是突擊行為。LDL-C在血管內(nèi)壁慢慢沉積形成動脈粥樣硬化斑塊，使血管變窄、被阻塞住。這些斑塊正是一個個“不定時炸彈”，隨時可能破裂，導(dǎo)致急性腦梗、心梗。拆除“炸彈”，需要控制動脈粥樣硬化進(jìn)程，是一個長期過程。

●誤區(qū)三：

素食與運(yùn)動能預(yù)防腦血栓

不少人把膽固醇異常看作是多吃少動帶來的“富貴病”。專家指出，膽固醇異常雖然與飲食、運(yùn)動有一定關(guān)系，但并不是只要忌口、多運(yùn)動就能解決的。

在導(dǎo)致腦血栓的危險因素中，年齡、性別、家族史等危險因素不可改變。在可以改變的因素中，引起嚴(yán)重危害的主要是膽固醇異常，尤其是LDL-C過高。此外，同時患有高血壓、糖尿病以及有吸煙習(xí)慣也是導(dǎo)致膽固醇沉積、誘發(fā)腦血栓的重要因素。

很多體重較輕的瘦人與嚴(yán)格素食者以為自己絕不會發(fā)生血脂偏高、膽固醇異常問題，其實(shí)，只要他有上述危險因素，都可能因此出現(xiàn)腦血栓。

●誤區(qū)四：

化驗(yàn)單沒“箭頭”就正常

不少遭遇過 “小中風(fēng)”的患者常感到迷惑：我的體檢化驗(yàn)單多年來一直都沒有顯示異常的箭頭，為什么我就出現(xiàn)腦血栓、心梗了呢？

其實(shí)，在《中國成人血脂異常防治指南》中明確指出，一般人群和已有冠心病或糖尿病等疾病，或者已經(jīng)發(fā)生過腦血栓、心梗的患者，血脂治療值和目標(biāo)值與化驗(yàn)單上顯示的正常值是不同的。他們的血脂目標(biāo)值要求更嚴(yán)格，要低于血脂化驗(yàn)單上的參考值，即“壞”膽固醇LDL－C需低于80mg/dL或2.1mmol/L。

重點(diǎn)人群，即40歲以上男性、絕經(jīng)女性、肥胖、有黃色瘤、有血脂異常及心腦血管病家族史者的膽固醇指標(biāo)不能僅僅參考化驗(yàn)單上 “不高于3mmol/L”這一指標(biāo)。在有條件的情況下，此類人群應(yīng)每年檢測一次血脂。

●誤區(qū)五：

保健品、中藥可軟化血管

現(xiàn)在民間采用保健品和中藥降低膽固醇，預(yù)防腦血栓等心腦血管疾病的做法非常普遍。專家介紹說，保健品的作用不明確，中藥作為治療高脂血癥輔助用藥的確也具有一定療效，但目前仍然缺乏明確的臨床研究依據(jù)。因此，保健品或中藥是無法取代西醫(yī)藥物治療的。目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)“他汀”類藥物是降膽固醇治療的主導(dǎo)藥物，而且全球患者二十年左右的用藥經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)證了“他汀”類藥物的療效和安全性。