新生兒：新生兒黃疸

新生寶寶出現(xiàn)一點(diǎn)癥狀就會(huì)把新爸新媽們緊張得手足無(wú)措，特別是黃疸，很多爸媽都無(wú)法正確判斷寶寶是正常狀況還是生病了，常常往嚴(yán)重猜。下面我們就來(lái)了解一些有關(guān)黃疸的知識(shí)吧!

欣欣剛出生時(shí)臉是粉嫩的，很可愛(ài)的樣子，可不知怎地過(guò)了兩天臉竟然變黃了，媽媽嚇壞了，欣欣不是得了什么疾病吧?可是欣欣吃睡都很正常，這是怎么了呢?

醫(yī)生診斷

根據(jù)欣欣的狀況，有可能是得了新生兒黃疸。新生兒黃疸是很普遍的病癥，超過(guò)50％的足月寶寶和超過(guò)80％的早產(chǎn)兒都會(huì)患有，通常不需要進(jìn)行特別治療，所以欣欣媽媽不用特別著急。但新生兒黃疸中也存在病理性黃疸，如果延誤了病情，對(duì)寶寶的智力會(huì)有影響，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致寶寶死亡。所以寶寶得了黃疸時(shí)，媽媽要學(xué)會(huì)仔細(xì)觀察，以便病情加重時(shí)及時(shí)進(jìn)行救治。

如何觀察

在家中的寶寶，可以在自然光線下，觀察寶寶皮膚黃染的程度：如果除了面部，其他部位沒(méi)有變黃的話即為輕度黃染；用手指按壓寶寶身體皮膚，抬起后如果皮膚變黃即為中度黃染；如果按壓寶寶的四肢和手足心后也出現(xiàn)黃染的話就是重度黃染了，要及時(shí)送醫(yī)院檢查和治療。

黃疸分類

新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。

生理性黃疸

生理性黃疸是新生寶寶所特有的一種現(xiàn)象，不會(huì)影響到寶寶的睡眠、飲食等，無(wú)需治療，會(huì)自然消退。生理性黃疸一般在寶寶出生后2～3天出現(xiàn)，5～7天消退，最遲不超過(guò)兩周消退，早產(chǎn)兒最遲3～4周也就會(huì)消失。

病理性黃疸

病理性黃疸是由許多原因組成的疾病，必須盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。引起病理性黃疸的原因有很多，如果寶寶患黃疸時(shí)出現(xiàn)了以下情況之一，就要考慮是病理性黃疸了。

1 寶寶出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸。

2 黃疸的程度深，進(jìn)展快，短期內(nèi)迅速加深。

3 黃疸持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或消退后又重新出現(xiàn)。

這個(gè)時(shí)候要趕緊把寶寶送往醫(yī)院，接受專業(yè)的治療。因?yàn)闊o(wú)論何種原因引起的病理性黃疸，嚴(yán)重時(shí)都有可能引發(fā)核黃疸。患核黃疸的寶寶，往往會(huì)出現(xiàn)嗜睡、吸奶無(wú)力、不吃奶甚至出現(xiàn)呻吟、尖聲哭叫、呼吸衰竭癥狀，甚至?xí)＜吧?。即使治療成功，也通常?huì)留下智力障礙、腦，性癱瘓等后遺癥。

母乳性黃疸見(jiàn)于母乳喂養(yǎng)的新生寶寶，是一種特殊的病理性黃疸，在出生后的2～3天出現(xiàn)，并于第4～6天最明顯，然后在兩周內(nèi)消退。母乳性黃疸比一般生理性黃疸的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，有的甚至長(zhǎng)達(dá)1～2個(gè)月。

母乳性黃疸一般不會(huì)影響寶寶的健康，寶寶也不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒以及食欲不好等癥狀。一般來(lái)說(shuō)，不需要特殊的藥物治療，也不需要停喂母乳。黃疸較重的寶寶可以暫停母乳，改用其他配方奶。

如果寶寶確診為母乳性黃疸，媽媽最好不要緊張地帶寶寶長(zhǎng)跑醫(yī)院，以免造成交叉感染。

為使寶寶得到必需的營(yíng)養(yǎng)，媽媽可以采取多喂少食的原則，讓患母乳性黃疸的寶寶盡快適應(yīng)母乳。

寶寶暫停喂母乳期間，媽媽需根據(jù)自身母乳的分泌。經(jīng)常用吸奶器將母乳吸出，以保證乳汁的正常分泌，等寶寶黃疸減輕或消退后，再繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

再次母乳喂養(yǎng)時(shí)，寶寶的黃疸若出現(xiàn)輕度上升，也不必再次停止喂養(yǎng)母乳。

黃疸寶寶的治療和護(hù)理

新生兒黃疸一般采用照光治療。通過(guò)照光，能讓寶寶體內(nèi)的膽紅素轉(zhuǎn)換成其他物質(zhì)，黃疸的癥狀自然也就能改善。如果照光后仍然存在黃疸的寶寶，需要接受換血治療。而寶寶的黃疸如果是由膽道閉鎖所引起，就需要接受手術(shù)治療了。

就算接受治療后，回到家中也要注意日常的護(hù)理。如果寶寶再次出現(xiàn)黃疸或黃疸持續(xù)不退，要及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行治療。

寶寶出院后要仔細(xì)觀察寶寶黃疸的情況。首先要確定寶寶出院時(shí)黃疸的程度，如皮膚黃到身體哪個(gè)部位，回家后再觀察有無(wú)其他變化?？梢韵葟难劬τ^察，也可以按壓寶寶的身體部位，只要按壓的皮膚呈白色就沒(méi)有關(guān)系。如果寶寶皮膚黃色加深，且伴有食欲不好的情況，需盡快去醫(yī)院檢查。

寶寶回家后，多讓寶寶接觸自然光，有助于寶寶黃疸的減輕，但注意不要讓太陽(yáng)直接曬到寶寶。新生寶寶皮膚嬌嫩，直接接觸陽(yáng)光有可能被曬傷，而且太強(qiáng)的紫外線也會(huì)對(duì)寶寶造成傷害。可以讓寶寶在玻璃窗后從腳部至頭部一點(diǎn)點(diǎn)接觸陽(yáng)光。另外，家里不要太暗，窗簾也不要拉得太嚴(yán)實(shí)。

母乳是寶寶最好的食物，如果寶寶是因?yàn)槭澄锊蛔愣l(fā)黃疸，就要勤喂母乳，這樣可以刺激媽媽乳激素的分泌，乳汁才會(huì)越來(lái)越多。