患風濕性心臟病多年的翼城縣隆化村村民王琴,2008年到北京看病,共花費13萬多元。最近,翼城縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室按規(guī)定給她報銷封頂醫(yī)藥費3萬元。她激動地逢人便說:“感謝黨的好政策,感謝政府的關(guān)心。要是放在以前,我想也不敢想啊?!?/p>
和王琴有相同感受的人在翼城有很多。翼城縣有農(nóng)業(yè)人口26萬,2006年啟動新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,當年參合農(nóng)民22.2萬余人,2007年上升到23.6萬余人,2008年達到24.1萬余人。3年間,為28萬余人次進行了合作醫(yī)療補償,補償金額達2 700多萬元。
數(shù)字是枯燥的,但它背后的故事是動人的。翼城縣衛(wèi)生局局長梁貴仁為本縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療總結(jié)出三點好處:參合農(nóng)民得實惠,醫(yī)療機構(gòu)得發(fā)展,縣委政府得民心。
參合農(nóng)民得實惠
“小病扛,大病捱,重病來了見閻王”。這是農(nóng)民群眾在新農(nóng)合實行前無奈的感嘆。
2002年,梁貴仁出任縣衛(wèi)生局局長。這位生長在農(nóng)村,又在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作多年的新局長,深深了解農(nóng)民看病難、看病貴的苦衷。他多次跑臨汾、上太原、赴北京,爭取把翼城列入全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣??h上的領(lǐng)導也多次出面協(xié)調(diào),并給予有力支持。期間,縣衛(wèi)生局投入資金6萬元,組織力量對全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況進行了全面深入的調(diào)查摸底,為新農(nóng)合的開展做了充分準備。2005年12月28日,山西省新農(nóng)合領(lǐng)導組批準翼城縣進入試點縣,30日他們召開動員大會,元月1日全面鋪開。短短20天時間,全縣便有22.2萬農(nóng)民報名參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,占到全縣農(nóng)村總?cè)丝诘?5%以上。之后,農(nóng)民參合率穩(wěn)步上升。據(jù)最新統(tǒng)計,2009年的農(nóng)民參合率已達到96%以上。
這個縣2006年新農(nóng)合開始實行,當年共為參合農(nóng)民門診住院補償577.35萬元;2007年根據(jù)2006年的運行情況適當調(diào)整了補償方案,全年門診住院補償達到1 053.19萬元; 2008年1~10月份,門診住院補償進一步提高到1 149.79萬元。實踐證明,這項制度的推行,實實在在地為農(nóng)民群眾減輕了醫(yī)療費用負擔,有效緩解了農(nóng)民患者“因病致貧、因病返貧”問題,是一項真正為農(nóng)民群眾謀利益的民心工程、德政工程。唐興鎮(zhèn)下高村村民岳延鵬自豪地說:“黨的政策好,我一個一輩子和土地打交道的農(nóng)民,看了病能報銷,我在省人民醫(yī)院復印病歷的時候,感覺地位、待遇就如同國家干部一樣?!?/p>
醫(yī)療機構(gòu)得發(fā)展
過去的翼城縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),房屋破舊,設(shè)備落后,人才匱乏。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施,不僅讓廣大農(nóng)民得到了實惠,而且也促進了醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展。
⒈基本建設(shè)上規(guī)模 他們先后籌資700余萬元完成了唐興、里砦等10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診、住院用房改擴建任務(wù)?;I資2 200余萬元,新建了縣醫(yī)院感染內(nèi)科樓、放療樓、影像樓、住院樓等工程,完成了門診樓、住院樓等改擴建工程,使縣醫(yī)院面貌煥然一新。籌資300余萬元完成了縣中醫(yī)院門診住院用房改造,利用國債資金180萬元完成了縣疾控中心大樓新建工程,利用國債資金50萬元、自籌20萬元完成了婦幼保健院住院樓新建工程。同時對農(nóng)村衛(wèi)生所進行了集中改造。
⒉醫(yī)療器械上檔次 縣人民醫(yī)院先后籌措資金2 000余萬元,購置了0.4T核磁共振、醫(yī)用直線加速器等大中型醫(yī)療設(shè)備20余臺件??h中醫(yī)院先后籌措資金450余萬元,購置飛利浦東軟雙排螺旋CT機、柯達CR等大中型醫(yī)療器械30臺件。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配套X光機、B超等設(shè)備200余臺件。到目前為止,縣醫(yī)院、中醫(yī)院設(shè)備占有量和技術(shù)含量已達到臨汾市同級醫(yī)療單位先進行列。
⒊人才培訓上高度 為改變?nèi)h衛(wèi)生隊伍青黃不接的現(xiàn)狀,他們出臺了《翼城縣衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)教育實施辦法》,通過各種形式提高全體醫(yī)務(wù)工作者的基本素質(zhì)。近2年來,縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生單位共有735人參加了繼續(xù)醫(yī)學教育,占專業(yè)技術(shù)人員的95%以上;有89名醫(yī)護人員到北京、上海、太原等著名醫(yī)院進修學習;有90余人參加了省級以上的業(yè)務(wù)或管理培訓;聘請專家教授40余人來翼進行講學、開展手術(shù)、指導工作??h鄉(xiāng)村三級醫(yī)護隊伍的診療水平普遍邁上新的臺階。
縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院雙雙達到“二級甲等”醫(yī)院標準,10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到“一級甲等”標準,200家村級衛(wèi)生所達到省級甲等衛(wèi)生所標準。各醫(yī)療單位的經(jīng)營收入也顯著增加,縣醫(yī)院2005年經(jīng)營收入2 355萬元,2008年上升到4 000余萬元。南唐衛(wèi)生院2005年經(jīng)營收入47萬元,2008年上升到80余萬元。全縣的醫(yī)療單位經(jīng)營收入均實現(xiàn)翻番。
縣委政府得民心
縣新農(nóng)合辦公室主任楊文奎向記者說:“新農(nóng)合一開始,縣委縣政府便高度重視,擺上了重要議事日程?!?/p>
為引導廣大農(nóng)民都自愿參加到合作醫(yī)療中來,調(diào)動和利用電視、報紙、宣傳單、宣傳車、板報等工具或手段,組織起縣、鄉(xiāng)、村三級干部進行了空前的政策宣傳。
每年召開專門會議研究新農(nóng)合工作中的重點和難點問題。根據(jù)需要成立了專家合作醫(yī)療指導組,積極落實編制、人員、經(jīng)費,確保合作醫(yī)療工作健康運行。配套資金的落實到位,事關(guān)新農(nóng)合的成敗。4年來,縣財政共配套資金714.2萬元,筆筆及時到位。對全縣70歲以上老人、特困戶、優(yōu)撫對象給予特殊關(guān)心,參合費用全部由民政部門從農(nóng)村醫(yī)療救助基金中解決,統(tǒng)一劃撥到合作醫(yī)療財政專戶。
成立了以縣長為主任、分管副縣長為副主任的新農(nóng)合管理委員會和以人大分管衛(wèi)生的副主任為組長的監(jiān)督委員會,加強農(nóng)合基金管理。按照“以收定支、保障適度、略有節(jié)余”和“收支分離、管用分開、封閉運行”的要求,科學設(shè)置補償標準,設(shè)立合作醫(yī)療專項賬戶,做到??顚S?,不斷健全三級結(jié)算審核制度、三級公示制度、責任追究制度、財務(wù)管理制度、會計核算制度等規(guī)章制度,同時充分發(fā)揮監(jiān)督委員會的監(jiān)督作用和審計部門的審計作用,做到每年一審計,及時查處和糾正基金使用中的不規(guī)范行為,確保了合作醫(yī)療基金的平穩(wěn)運行。
強化服務(wù),不斷簡化補償手續(xù),轉(zhuǎn)變工作作風,加強定點醫(yī)療機構(gòu)管理,規(guī)范服務(wù)行為,嚴肅查處醫(yī)療服務(wù)中的不正之風,確保農(nóng)民享受的優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
通過這一系列措施,黨的新農(nóng)合政策愈來愈廣泛地惠澤于農(nóng)民群眾,縣委縣政府愈來愈得到人民群眾的信賴與擁戴。