消極悲觀的女人，當心遇上強迫癥

什么是強迫癥

強迫癥是以強迫癥狀為主要臨床表現(xiàn)的一類心理疾病。其特點是有意識的自我強迫和反強迫并存，兩者強烈沖突，病人感到焦慮和痛苦；病人體驗到強迫行為的沖動來源于自身，違反自己的意愿，需極力抵抗，但病人自己無法控制；病人也能意識到強迫癥狀是不正常的，但無法擺脫。

資料顯示：強迫癥的平均發(fā)病年齡為二十歲左右， 中國人的患病率為0.3‰。全球有超過300 萬人罹患強迫癥。

為什么會出現(xiàn)強迫癥

家族遺傳家族調查發(fā)現(xiàn)，強迫癥患者的父母中患有強迫癥的人數(shù)遠遠較普通人群多。另外，由于人格特征又在強迫癥的發(fā)病中起一定作用，故提示強迫癥與遺傳有關。強迫性人格的特征是：膽小怕事，謹小慎微，優(yōu)柔寡斷，嚴肅古板，辦事井井有條，力求一絲不茍，注重細節(jié)，酷愛清潔。

社會因素處于競爭激烈的社會、工作環(huán)境中，可引起強迫癥狀的產生?；紡娖劝Y的人，幾乎都是在現(xiàn)實中出現(xiàn)了令其難以化解的矛盾沖突，特別是出現(xiàn)了適應性困難，這種狀況使強迫癥患者產生了嚴重的焦慮狀態(tài)，讓患者身心不安。這時，患者極易把自己對現(xiàn)實問題的焦慮和擔心，轉移到對某一種強迫癥狀的擔心和焦慮上。

消極的思維方式強迫癥患者之所以患強迫癥，就在于在他們的思維方式中，愛把問題往消極方面定向，而且夸大消極的后果。

激烈的心理沖突 有強迫癥的人不能面對現(xiàn)實，不能用有效的行動去改善人際關系，不能用切實的措施去逐步解決生活工作學習中的各種現(xiàn)實問題。這樣，心里有矛盾沖突，既不與人溝通，也不想辦法去解決，而是拖延、回避、無所作為，自然而然形成強迫癥。

強迫癥都強迫些什么

1. 強迫檢查：多為減輕強迫懷疑引起的焦慮而采取的措施。常表現(xiàn)為反復檢查門窗、煤氣是否關好，電插頭是否拔掉等， 嚴重者檢查數(shù)十遍還不放心。

2. 強迫洗滌：多源于怕受污染這一強迫觀念而表現(xiàn)反復洗手、洗衣物、消毒家具等。往往花費大量的精力和時間，自知沒有必要，但控制不住。

3. 強迫性儀式動作：病人為了對抗某種強迫觀念所引起的焦慮所采取的動作，逐漸發(fā)展固定而形成。

4. 強迫詢問：病人常常不相信自己，為了消除疑慮或窮思竭慮給自己帶來的焦慮，常反復詢問他人，以獲得解釋與保證。

5. 強迫緩慢：病人可能否認有任何強迫觀念， 緩慢的動機是努力使自己所做的一切都非常完美。以完美、精確、對稱為目標， 常常導致失敗，因而增加時間。

得了強迫癥怎么辦

首先，不要追求完美。不要過分在乎自我的形象，做事情不要過于追求完美。不要老是問自己“我做得好嗎，這樣做對不對呢，別人會怎么看我”等問題。

其次，凡事順其自然。強迫癥的另一個特點是喜歡琢磨，鉆牛角尖。一個芝麻大的事情往往會想出天大的事來。因此，在思考問題時，要學會接納他人的意見，不要一意孤行，要學會適應環(huán)境，而不要刻意去改變環(huán)境。

第三，學會享受過程。不論做什么事情，都不要過分看重結果。有所為，有所不為。做事情要抱著一種欣賞、感受、體驗快樂的心情和熱情，重視過程，不要過分重視結果。

第四，對自身情況有所了解。要對自己的個性特點和所患疾病有正確客觀的認識，對現(xiàn)實狀況有正確客觀的判斷，學習合理的應激處理方法，增強自信，以減輕其不確定感。不好高騖遠，不過分追求精益求精，以減輕其不完美感。

第五，需要家庭支持。家人、朋友對病人要足夠重視，應及時開解病人，鼓勵病人積極從事有益的文體活動，轉移其注意力，使其逐漸從強迫中解脫出來。

第六，尋求專業(yè)幫助。自我調節(jié)不能解決問題時，要請心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生實施心理治療，如行為治療、認知治療、精神分析治療等。系統(tǒng)脫敏療法可逐漸減少病人重復行為的次數(shù)和時間。

自我檢測

你是否正被強迫癥打擾

根據(jù)下面的提示來自我判斷—下。給每道題打分，“沒有”為0 分；“很輕”為1 分；“中等”為2分；“偏重”為3 分；“嚴重”為4 分。

1. 我常產生對病菌和疾病毫無必要的擔心。

2. 我常反復洗手而且洗手的時間很長， 超過正常所必需。

3. 我有時不得不毫無理由地重復相同的內容、句子或數(shù)字好幾次。

4. 我覺得自己穿衣、脫衣、清洗、走路時要遵循特殊的順序。

5. 我常常沒有必要地對東西進行過多的檢查， 如檢查門窗、開關、煤氣、錢包、文件、表格、信件等。

6. 我不得不反復幾次做某些事情直到我認為自己已經做好了為止。

7. 我對自己做的大多數(shù)事情都要產生懷疑。

8. 一些不愉快的想法常違背我的意愿進入我的頭腦， 使我不能擺脫。

9. 我常常設想自己粗心大意或細小的差錯會引起災難性的后果。

10. 我時常無原因地擔心自己患了某種疾病。

11. 我時常無原因地計數(shù)。

12. 在某些場合， 我很害怕失去控制而做出尷尬的事。

13. 我經常遲到， 因為我沒有必要地花了很多時間重復做某些事情。

14. 當我看到刀、匕首和其他尖銳物品時我會感到心煩意亂。

15. 我為要完全記住一些不重要的事情而困擾。

16. 有時我有毫無原因地想要破壞某些物品或傷害他人的沖動。

17. 在某些場合， 即使當時我生病了， 我也想暴食一頓。

18. 當我聽到他人自殺、犯罪或生病時， 我會心煩意亂很長時間， 很難不去想它。

將各項得分相加， 總分超過20分者有強迫癥的可能， 有必要找?？漆t(yī)生咨詢。

指導專家/李春波（同濟大學附屬同濟醫(yī)院心身科副主任）

責編/昕莉