試析學校運動訓練中過度疲勞的成因和診治

崔玉良

過度疲勞不僅使運動員的成績大幅下降，長時間難以恢復(fù)，還會降低身體對疾病的抵抗力，影響學習和身體健康。既使短時間內(nèi)取得一定運動成績，也是曇花一現(xiàn)。

１ 過度疲勞的原因和機理

１．１ 產(chǎn)生原因

１．１．１ 訓練時沒有遵守循序漸進的訓練原則，過多地采用與運動員身體訓練水平不相適應(yīng)的運動量。

１．１．２ 訓練安排不科學系統(tǒng)，有比賽任務(wù)就搞突擊訓練，運動量猛增。

１．１．３ 進行大運動量訓練時無明顯節(jié)奏；訓練周期不系統(tǒng)，缺乏必要的休整。

１．１．４ 在訓練安排上，對運動員各自不同的訓練水平、訓練程度、身體機能以及年齡、性別等特點考慮不周全。

１．１．５ 訓練中沒有根據(jù)氣溫、氣壓等自然因素的變化而適宜地調(diào)整訓練量。

１．１．６ 沒有充分的賽前準備就參加比賽或比賽過多、賽程過緊，比賽期間缺乏足夠的休息恢復(fù)。

１．１．７ 傷病后體質(zhì)較弱，尚未完全康復(fù)便過早投入訓練或勉強參加比賽。

１．１．８ 學習和訓練節(jié)奏遭到破壞，訓練后得不到充分的調(diào)整休息。

１．１．９ 營養(yǎng)補充不足，體能儲備不夠，影響體力恢復(fù)。

１．１．１０ 缺乏醫(yī)務(wù)監(jiān)督，對在訓練中機體表現(xiàn)出的一些特殊信號未能引起重視。

１．２ 身體機理

過度疲勞是由于運動量與身體的機能能力不相適應(yīng)。運動負荷超過了身體可以承受的范圍，引起大腦皮層興奮和抑制過程不協(xié)調(diào)，神經(jīng)——體液調(diào)節(jié)紊亂，出現(xiàn)交感神經(jīng)過度興奮，迷走神經(jīng)相對抑制，結(jié)果導致身體各個系統(tǒng)的功能下降甚至病理性功能紊亂。

２ 過度疲勞的癥狀

２．１ 在過度疲勞產(chǎn)生早期，運動員常表現(xiàn)出不想?yún)⒓佑柧殻袇挓┣榫w；身體軟弱無力，精神萎靡不振，面色蒼白，睡眠不佳，食欲減退；注意力不集中，反應(yīng)遲緩，記憶力減弱，運動能力下降少數(shù)人會有心情煩燥，容易激動，如果進一步發(fā)展能出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠，運動時易疲乏多汗；體重持續(xù)下降，同時還可能出現(xiàn)各器官系統(tǒng)功能失調(diào)。

２．２ 在循環(huán)系統(tǒng)方面，常出現(xiàn)胸悶、心慌、心前區(qū)不適，安靜時脈搏增快，負荷后急劇上升，恢復(fù)時間延長；安靜時血壓不太穩(wěn)定，比平時有所升高。

２．３ 呼吸系統(tǒng)一般表現(xiàn)為呼吸加快并且表淺，肺活量和最大通氣量下降，運動后氧債增加，最大吸氧量降低。

２．４ 在消化、泌尿系統(tǒng)方面，有時表現(xiàn)出胃腸功能紊亂，伴有腹痛、腹脹、腹瀉或便秘，運動時肝區(qū)疼痛，肝臟腫大，尿液檢查有蛋白、紅細胞。

２．５ 全身過度疲勞還常有關(guān)節(jié)、軟骨、韌帶、肌肉等局部的勞損。女運動員往往出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。機體對外界有害因素的抵抗能力下降，容易患病。

３ 過度疲勞的診斷

３．１ 過度疲勞的癥狀很多，對某一運動員來說并不是所有癥狀都具備，有時可能只表現(xiàn)出很少幾項，但需抓住一些典型的癥狀和體征，如體重下降，安靜時脈搏加快，肺活量減少，運動成績下降或長久停滯不前，食欲不振，失眠，出虛汗，身體抵抗力下降等。仔細查詢運動員的訓練計劃和運動史便可作出初步診斷。

３．２ 過度疲勞的癥狀多種多樣，容易與一些疾病相混淆，應(yīng)注意鑒別。過度疲勞的很多癥狀與神經(jīng)官能癥極為相似，但神經(jīng)官能癥往往與運動訓練無關(guān)。進行心血管聯(lián)合機能試驗或心電圖檢查等有助于診斷。過度疲勞時的心率加快，節(jié)律失常等癥狀應(yīng)根據(jù)運動史、病史、臨床檢查結(jié)果與心肌炎相鑒別。過度疲勞時的肝區(qū)疼痛、肝腫大可根據(jù)臨床生化檢驗結(jié)果進行鑒別。

４ 過度疲勞的預(yù)防和治療

４．１ 預(yù)防

４．１．１ 加強醫(yī)務(wù)監(jiān)督。在訓練過程中要注意觀察運動員的一些特殊異常表現(xiàn)，如訓練不積極，協(xié)調(diào)性和反應(yīng)能力變差，容易生病，消瘦而又無明顯原因等。訓練期間要求運動員認真做好自我監(jiān)督，以便及早發(fā)現(xiàn)過度疲勞，傷病時不勉強參加訓練和比賽。

４．１．２ 合理安排訓練。在制定訓練計劃時要充分考慮運動員的生活、學習和個人特點及其可接受性。訓練要循序漸進，逐漸增加運動量，體現(xiàn)一定的節(jié)奏性。訓練的方法要多樣化和講究科學性。

４．１．３ 遵守作息制度。生活要有規(guī)律，注意勞逸相結(jié)合，并保證足夠的睡眠。

４．１．４ 保證必需的營養(yǎng)。食物的數(shù)量要滿足訓練時機體消耗的需求，質(zhì)量上要保證各種營養(yǎng)素的需要量，糖、蛋白質(zhì)、脂肪的配比要恰當，還要多吃含豐富的Ｂ族維生素食物(如豆腐、牛奶、魚肉類)、水果、蔬菜，適量飲水。

４．２ 治療

４．２．１ 調(diào)整訓練應(yīng)根據(jù)過度疲勞的輕重程度而定。對輕度過度疲勞的運動員，應(yīng)減少運動量，縮短訓練時間或減少訓練次數(shù)；改變訓練的內(nèi)容和方式；適當減小專項訓練，輔以全面訓練和放松練習，減少或避免難度較大的動作和劇烈的比賽，少做憋氣性練習。對中度疲勞的運動員除需減少運動量外，應(yīng)完全避免大強度訓練，必要時停止專項訓練，只做一般性身體練習或者做些改進、體會技術(shù)要領(lǐng)的練習。至于重度過度疲勞的運動員，應(yīng)讓其完全停止運動訓練，安心學習，期間可根據(jù)自己的興趣愛好多聽音樂、繪畫、散步或其它文娛活動。

４．２．２ 恢復(fù)措施中一般要注意補充蛋白質(zhì)、糖，各種維生素(Ｂ１、Ｂ６、Ｂ１２、Ｃ等)和礦物鹽。食物不僅要富含營養(yǎng)，還要易于消化吸收。必要時可以服用或輸些高能物質(zhì)，如葡萄糖、ＡＴＰ制劑、水解氨基酸等。另外充足的睡眠，積極性休息，適當?shù)臏厮『桶茨Φ却胧┒寄艽龠M機體疲勞的消失。

４．２．３ 在藥物治療方面可選用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，滋補強身等有抗疲勞作用的藥，以加強對過度疲勞的醫(yī)治效果。