加強(qiáng)療養(yǎng)院醫(yī)務(wù)部（處）建設(shè)的思考

范艷濤

醫(yī)務(wù)部（處）作為療養(yǎng)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展指導(dǎo)部門，對(duì)業(yè)務(wù)建設(shè)乃至療養(yǎng)院的全面發(fā)展，起著重要作用。只有不斷加強(qiáng)其建設(shè)，提高其綜合素質(zhì)，方能使之與時(shí)俱進(jìn)，始終保持生機(jī)和活力并充分發(fā)揮其策劃、指揮、組織、協(xié)調(diào)作用。現(xiàn)結(jié)合實(shí)際，就加強(qiáng)醫(yī)務(wù)部（處）平時(shí)建設(shè)，提出如下措施。

1加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)

隨著科技發(fā)展與理論更新的加快，傳統(tǒng)知識(shí)結(jié)構(gòu)與工作模式難以適應(yīng)新時(shí)期醫(yī)務(wù)部（處）建設(shè)的要求。因而，全體人員必須加強(qiáng)有關(guān)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)工作針對(duì)性；注重專業(yè)技能更新，提高業(yè)務(wù)水平；重視綜合能力培養(yǎng)，提高全面協(xié)調(diào)能力。

首先，要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)、療養(yǎng)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等理論和臨床知識(shí)，掌握國(guó)內(nèi)外發(fā)展趨勢(shì)，力爭(zhēng)做專家型人才。這是開(kāi)展工作的基礎(chǔ)，只有成為醫(yī)療工作的內(nèi)行，才能在計(jì)劃工作時(shí)方向明確，指導(dǎo)工作時(shí)有的放矢，協(xié)調(diào)工作時(shí)得心應(yīng)手。否則，就難免說(shuō)錯(cuò)話，辦錯(cuò)事，喪失威信。其次，要學(xué)習(xí)管理學(xué)理論和知識(shí)，力爭(zhēng)成為管理型人才。管理是一門科學(xué)，也是一種藝術(shù)，只有熟練使用先進(jìn)管理方法和科學(xué)的管理手段，才能充分調(diào)動(dòng)本部門和所管理部門的積極性，有效地提高工作效率和工作質(zhì)量。同時(shí)學(xué)會(huì)用現(xiàn)代化手段處理業(yè)務(wù)，掌握一種乃至幾種外語(yǔ)，能夠閱讀各種文字的情報(bào)資料，熟練使用各種信息手段和工具，方能真正成為能指揮、善管理、會(huì)組訓(xùn)的行家里手。此外，醫(yī)務(wù)部（處）人員還要學(xué)習(xí)社會(huì)學(xué)、哲學(xué)、心理學(xué)等相關(guān)科學(xué)，加強(qiáng)綜合能力的培養(yǎng)，向復(fù)合型人才方向發(fā)展。要培養(yǎng)扎實(shí)的語(yǔ)言表述能力，高度的綜合分析能力，較強(qiáng)的組織計(jì)劃協(xié)調(diào)能力，較好的文字書寫能力等。只有這樣才能發(fā)揮參謀、助手的作用，也只有這樣才能體現(xiàn)醫(yī)務(wù)部（處）部運(yùn)籌謀劃、指導(dǎo)協(xié)調(diào)的作用。

要建立規(guī)范的學(xué)習(xí)制度，制定長(zhǎng)、中、短期學(xué)習(xí)計(jì)劃，妥善處理工學(xué)矛盾，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，打造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍。長(zhǎng)期堅(jiān)持下去，持之以恒，才能做到“一專多能”、“與時(shí)俱進(jìn)”，既成為業(yè)務(wù)工作的專家，又成為把握全局的通才。

2注重思考，主動(dòng)決策

參與決策的職能是醫(yī)務(wù)部（處）在輔助院領(lǐng)導(dǎo)決策活動(dòng)時(shí)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任。所以醫(yī)務(wù)部（處）成員必須有較強(qiáng)的決策意識(shí)，改變過(guò)去那種只寫奉命文，辦奉命事和僅滿足于不錯(cuò)、不漏的舊觀念，變“要我參謀”為“我要參謀”，為院領(lǐng)導(dǎo)出好主意，想好辦法。尤其是有關(guān)業(yè)務(wù)發(fā)展、學(xué)科建設(shè)、科學(xué)研究、人才培養(yǎng)等方面，要積極思考，主動(dòng)參與決策。在思考與決策時(shí)應(yīng)注意如下問(wèn)題。

2.1決策的層次要“高”一是服務(wù)于國(guó)家建設(shè)大局的高度，二是推進(jìn)部隊(duì)現(xiàn)代化建設(shè)的高度，三是促進(jìn)療養(yǎng)院快速發(fā)展的高度。

2.2決策的預(yù)見(jiàn)性要“遠(yuǎn)”一是從空間上要看到療養(yǎng)院所處大環(huán)境中方方面面的聯(lián)系，不能只看到局部，看不到整體。二是從時(shí)間上要看到療養(yǎng)院的現(xiàn)狀和未來(lái)發(fā)展的內(nèi)在聯(lián)系，不能只看到現(xiàn)在，看不到將來(lái)，只看到當(dāng)前，看不到長(zhǎng)遠(yuǎn)。

2.3決策的程度要“深” 要有敏銳的洞察力，善于捕捉和發(fā)現(xiàn)與事物本質(zhì)相聯(lián)系的各種現(xiàn)象，要有深刻的分析能力，善于抓住事物的本質(zhì)。

2.4決策的系統(tǒng)性要“全”療養(yǎng)院是一個(gè)由許多要素組成的大系統(tǒng)，只有跳出從單一要素著眼的狹隘視角，從總體上系統(tǒng)全面的思考和謀劃，才能獲得最佳的整體效益。因此醫(yī)務(wù)部（處）人員思考問(wèn)題應(yīng)是全方位、全過(guò)程、全要素、全系統(tǒng)的，這樣才能保證決策的科學(xué)性。

3深入基層，搞好服務(wù)

深入基層，搞好服務(wù)，是醫(yī)務(wù)部（處）加強(qiáng)自身建設(shè)、維護(hù)基層根本利益、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)的需要。醫(yī)務(wù)部（處）是療養(yǎng)院的“門面”，其工作效率高低、態(tài)度好壞，不僅反映療養(yǎng)院的精神面貌和內(nèi)外形象，而且直接關(guān)系到業(yè)務(wù)工作的順利開(kāi)展。所以要堅(jiān)持為基層服務(wù)的宗旨，把為基層服務(wù)作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，積極主動(dòng)地、熱情周到地為基層科室服務(wù)，搞協(xié)調(diào)，辦實(shí)事，解難題。

首先要深入基層，要把工作重心放到基層，把精力聚焦到基層，把力量投入到基層。深入科室，參加科室各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)，只有這樣才能了解真實(shí)情況，傾聽(tīng)基層的需求，做到看得準(zhǔn)、幫得實(shí)、辦得快。其次要優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在為科室、醫(yī)務(wù)人員、病員等服務(wù)方面，更要熱情周到，提倡“科室無(wú)小事，療養(yǎng)員無(wú)小事”的做法，認(rèn)真解決每一個(gè)問(wèn)題。優(yōu)質(zhì)服務(wù)的形式多種多樣，如我院規(guī)定的機(jī)關(guān)人員必須做到“六要六不”：對(duì)基層要熱情、尊重，不擺架子、不打官腔；要主動(dòng)解決困難，不推托、踢皮球；要及時(shí)處理問(wèn)題，不讓基層說(shuō)兩次、跑兩趟；要秉公辦事，不弄虛作假、不徇私情；要虛心聽(tīng)取意見(jiàn)，不打擊報(bào)復(fù)；要遵守上班紀(jì)律，不在班上辦私事。還提出機(jī)關(guān)要讓來(lái)辦事的人員達(dá)到“三心”，即讓辦事人員感到舒心，對(duì)所辦事宜感到放心，對(duì)所辦理結(jié)果感到稱心。這些做法都是醫(yī)務(wù)部（處）為基層服務(wù)的具體體現(xiàn)。

要做到這些，就要求每個(gè)醫(yī)務(wù)部（處）人員，一方面要加強(qiáng)自身素質(zhì)訓(xùn)練，確保政治、思想、業(yè)務(wù)、作風(fēng)都過(guò)得硬；另一方面要端正服務(wù)態(tài)度，講究辦事效率，謹(jǐn)小慎密，減少疏忽和失誤。真正做到為基層服務(wù)不講價(jià)錢，全力服務(wù)不論條件，公正服務(wù)不分親疏，長(zhǎng)期服務(wù)不搞一陣風(fēng)。長(zhǎng)此以往，方能打造一個(gè)文明、和諧、有權(quán)威的良好形象。

4堅(jiān)持“透明”，接受監(jiān)督

由于醫(yī)務(wù)部（處）的工作是直接面向業(yè)務(wù)科室和廣大醫(yī)務(wù)人員的。因此，堅(jiān)持“透明型”工作模式，方能使各業(yè)務(wù)部門工作情況向全院公開(kāi)，接受廣大醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督。同時(shí)便于發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，使機(jī)關(guān)與基層之間、各業(yè)務(wù)部門之間、同志之間，既有分工，更要合作，以保持精神上互相鼓勵(lì)，工作上互相支持，生活上互相關(guān)心，進(jìn)而達(dá)到思想上同心，目標(biāo)上同向，工作上同步的目的。

醫(yī)務(wù)部（處）實(shí)行“透明型”工作模式，應(yīng)堅(jiān)持職能公開(kāi)、決策公開(kāi)的原則。所謂職能公開(kāi)，即醫(yī)務(wù)部（處）應(yīng)依據(jù)其工作職能，將工作程序、工作內(nèi)容向全院公開(kāi)。所謂決策公開(kāi)，主要指醫(yī)務(wù)部（處）將本院業(yè)務(wù)建設(shè)具體內(nèi)容和推行某些責(zé)任制的情況向全院公開(kāi)，以接受各級(jí)人員對(duì)其工作的監(jiān)督，并以此增加其工作的“透明度”。

為實(shí)現(xiàn)工作“透明”，可采取以下兩種形式：其一，召開(kāi)“發(fā)布會(huì)”。如送學(xué)深造、晉職晉級(jí)、評(píng)優(yōu)選先、選拔科主任等敏感的問(wèn)題，醫(yī)務(wù)部（處）將工作程序全程以“發(fā)布會(huì)”的形式利用科主任會(huì)的時(shí)機(jī)加以公開(kāi)，能更好地接受全院的監(jiān)督，杜絕一些歪風(fēng)邪氣的滋長(zhǎng)。其二，網(wǎng)上公開(kāi)。醫(yī)務(wù)部（處）可利用院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)將工作信息公開(kāi)，如將各單位的工作情況、訓(xùn)練成績(jī)、質(zhì)量檢查結(jié)果以及先進(jìn)單位的有關(guān)經(jīng)驗(yàn)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)予以公開(kāi)，這樣可為基層單位提供更好地學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，增強(qiáng)全院“比、學(xué)、趕、幫、超”的氣氛，促進(jìn)療養(yǎng)院建設(shè)。

5改進(jìn)方法，提高效率

提高效率是一項(xiàng)綜合工程，既要提高人的綜合素質(zhì)和能力水平，又要不斷改進(jìn)工作方法。前者需長(zhǎng)期努力，改進(jìn)方法卻能取得“立竿見(jiàn)影”的效果。改進(jìn)方法應(yīng)做到以下三點(diǎn)：第一，加強(qiáng)硬件建設(shè)?，F(xiàn)在已有了可連續(xù)掃描并識(shí)別1 000頁(yè)左右稿件，識(shí)速高達(dá)6 000字/min的高效錄入系統(tǒng)。該系統(tǒng)可迅速錄入包括含有各種表格、文字、圖片的混排稿件在內(nèi)的批量文檔識(shí)別為電子文檔。如條件允許，醫(yī)務(wù)部（處）應(yīng)把最先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備應(yīng)用到工作領(lǐng)域，這是提高工作效率的基礎(chǔ)。第二，簡(jiǎn)化工作程序。這是提高醫(yī)務(wù)部（處）機(jī)關(guān)效率的重要方法，對(duì)此，可采取如下措施：①工作任務(wù)同步受領(lǐng)。當(dāng)主任受領(lǐng)某一任務(wù)后，在向下傳達(dá)的同時(shí)也傳達(dá)到本級(jí)機(jī)關(guān)，使科室與機(jī)關(guān)同時(shí)受領(lǐng)。②合并相關(guān)會(huì)務(wù)。將同一時(shí)期須召開(kāi)的各類會(huì)議合并成為一個(gè)會(huì)，所需時(shí)間可縮短一半。③緊急情況報(bào)告一步到位。為了不誤時(shí)誤事，醫(yī)務(wù)部（處）內(nèi)部可增設(shè)通撥電話，使緊急情況能直接上報(bào)到主管領(lǐng)導(dǎo)，以爭(zhēng)取時(shí)間。④文書一次形成，不搞層層審批。第三，采取平行工作方式。具體做法有：①醫(yī)務(wù)部（處）與業(yè)務(wù)科室同步。遇有大的業(yè)務(wù)活動(dòng)，醫(yī)務(wù)部（處）人員應(yīng)下到科室，與科室一道組織實(shí)施。這樣既能把院領(lǐng)導(dǎo)的意圖帶下去，又能直接聽(tīng)取科主任意見(jiàn)并與其共同對(duì)情況進(jìn)行分析、處置，立即展開(kāi)工作，還能及時(shí)掌握和反饋信息，使院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)了解科室情況，以便有針對(duì)性地指導(dǎo)工作。②醫(yī)務(wù)部（處）與其他部門同步。療養(yǎng)工作涉及面廣，需其他部門協(xié)助方能開(kāi)展工作，所以在遇到科室建設(shè)、為病人服務(wù)等涉及面廣的問(wèn)題上，可采取現(xiàn)場(chǎng)辦公的辦法。將問(wèn)題提交院領(lǐng)導(dǎo)，由醫(yī)務(wù)部（處）牽頭，院領(lǐng)導(dǎo)和各部門成員參加，現(xiàn)場(chǎng)研究解決辦法，把責(zé)任落實(shí)到部門，各部門同步解決?，F(xiàn)場(chǎng)辦公的方法，對(duì)于療養(yǎng)院療區(qū)、科室、人員分散的情況尤為適合，可集中各方面的力量快速解決問(wèn)題，從而達(dá)到縮短工作周期，提高工作效率的目的。

（收稿日期：2007-06-11）