別讓膝關(guān)節(jié)提前退休

天氣逐漸變涼，一些中老年人開始出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，其中膝關(guān)節(jié)部位的疼痛很常見。很多人認(rèn)為膝關(guān)節(jié)疼痛是人衰老的自然表現(xiàn)，其實(shí)除了退行性變，造成膝關(guān)節(jié)疼痛的原因有很多，如果加以防范的話，完全可以減少其發(fā)生和減輕發(fā)病癥狀。

膝關(guān)節(jié)是人體三大負(fù)重關(guān)節(jié)之一。人的一生，無論站、坐、走，都要使用膝關(guān)節(jié)，而且位置比較特殊。膝關(guān)節(jié)在上下兩關(guān)節(jié)中間，處于力量上傳下達(dá)的傳導(dǎo)樞紐，人體的體重一定要通過膝關(guān)節(jié)才能傳導(dǎo)下去，所以是重量傳導(dǎo)的非常重要的關(guān)節(jié)。正是由于如此重要的作用，所以膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)生成的也比較復(fù)雜。有很多精細(xì)結(jié)構(gòu)，比如說關(guān)節(jié)面，因?yàn)殛P(guān)節(jié)要陪伴我們一生，不可能一下磨壞，關(guān)節(jié)面很光滑，像兩塊冰在一塊磨，這樣才能保證關(guān)節(jié)不會(huì)磨壞。但是正因?yàn)榫?，如果某一精?xì)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題，就會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。疼痛可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突然感到宛如虛脫般的劇痛。尤其是突然活動(dòng)身體或跑步，最容易發(fā)生。此時(shí)無論上下樓梯都會(huì)感到痛苦萬分。也可表現(xiàn)為慢性疼痛，只要天氣一變就痛，甚至嚴(yán)重得使膝蓋無法彎曲。痛苦萬分。究其原因，與寒冷刺激、不恰當(dāng)運(yùn)動(dòng)都有關(guān)系。

關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間受涼

秋冬季節(jié)溫度降低是導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的主要原因。深秋季節(jié)，冷暖交替，早晚寒冷和中午夜間的較大溫差會(huì)導(dǎo)致全身肌肉和血管收縮，相對(duì)來說肌肉和脂肪分布較少的膝關(guān)節(jié)更容易發(fā)生疼痛。

爬山和太極拳

雖然運(yùn)動(dòng)對(duì)延緩關(guān)節(jié)的退行性變化很有好處，但是有些運(yùn)動(dòng)對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷很大。最突出的就是爬山。爬山雖是一種很好的鍛煉方式，但是不利于保護(hù)膝關(guān)節(jié)。上山的時(shí)候膝關(guān)節(jié)負(fù)重等于自身體重，而下山的時(shí)候除了自身體重以外，膝關(guān)節(jié)還要負(fù)擔(dān)下沖的動(dòng)力，這樣的沖擊會(huì)加大對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷。因此，對(duì)于中老年人不建議長(zhǎng)時(shí)間爬山。適量的短途爬山可以，但建議您持一副輕便的登山專用手杖輔助全身的重量，以免加重膝關(guān)節(jié)的負(fù)重。

另外，太極拳雖然是一種很適合中老年人的健身方式，但是鍛煉不當(dāng)也會(huì)增加膝關(guān)節(jié)的磨損。事實(shí)上，很多半路出家的太極拳愛好者，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不正確和不適應(yīng)太極拳的特殊體態(tài)（身體重心較低，且動(dòng)作要緩慢進(jìn)行，會(huì)使膝關(guān)節(jié)負(fù)重過大），反而引起了膝關(guān)節(jié)軟骨的磨損。因此，打太極拳一定要在專業(yè)老師的指點(diǎn)下進(jìn)行，并結(jié)合自己的實(shí)際情況，千萬不要盲從。

超重

肥胖可以引起骨關(guān)節(jié)炎。其原因除了因體重過沉增加關(guān)節(jié)負(fù)重外，還與肥胖引起機(jī)體代謝、姿勢(shì)步態(tài)及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的改變有關(guān)。尤其對(duì)于那些超重的老年人，如果體重超重10公斤，而在跑步時(shí)前腳著地的角度為60度左右，那么膝蓋所受的沖擊力是非常大的。

其它

膝關(guān)節(jié)疼痛還可由膝關(guān)節(jié)滑膜炎、骨性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷、膝關(guān)節(jié)感染及腫瘤等疾病造成。這些疾病通過休息和保暖不能緩解，并且呈現(xiàn)進(jìn)行性加重趨勢(shì)，有這樣的表象應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)確診。

如何保護(hù)膝關(guān)節(jié)

1.可選擇游泳、騎車、散步等項(xiàng)目。此外，有膝關(guān)節(jié)炎的中老年人不要練習(xí)下蹲，如果必須下蹲，應(yīng)注意速度要慢，并盡量用手來支撐。人到中老年后，應(yīng)當(dāng)注意鍛煉股四頭肌。這是因?yàn)楣伤念^肌位于大腿前部外側(cè)，加強(qiáng)該塊肌肉的鍛煉，可促進(jìn)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)和肌肉力量，有助于減輕關(guān)節(jié)癥狀，增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。鍛煉方法主要有髕骨抽動(dòng)法（即膝關(guān)節(jié)伸直、主動(dòng)收縮股四頭肌使髕骨上移）、直腿抬高法（仰臥位，膝關(guān)節(jié)伸直向上抬舉）和靜力半蹲法（即扎馬步）。

2.控制體重。減輕體重、減少關(guān)節(jié)的損傷和負(fù)重，在膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的治療中起著十分重要的作用，但這一點(diǎn)往往容易被人們忽略。標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算方法為：

體重指數(shù)=體重（公斤）/身高（米）的平方kg/m2。體重指數(shù)為18～25為正常，25～30為超重，30以上為肥胖。大家可以對(duì)照一下。

3.注意保暖。秋冬季節(jié)可戴上護(hù)膝，盡可能地保暖。如果受涼引起的關(guān)節(jié)疼痛，可每晚睡覺前用熱水袋熱敷或?qū)㈥P(guān)節(jié)靠近取暖器。另外，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)降低運(yùn)動(dòng)量，讓關(guān)節(jié)得到休息。

（編輯/王子雷）