微量元素硒與疾病防治

硒是人體的必需微量元素，必需由外界供應攝入，硒與人體的健康有十分重要的關(guān)系。

一、硒與癌癥的防治

血清中硒水平與人類各種癌癥（肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等）的死亡率呈負相關(guān)。

動物實驗表明硒有抑制致癌物誘發(fā)食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌的作用。

細胞培養(yǎng)表明硒可抑制食管癌、胃癌、肝癌、口腔癌細胞生長。

在人群預防肝癌癌前病變的阻斷中均有良好的效果。

二十世紀八十年代初，中國醫(yī)學科學院腫瘤研究所與美國國立癌癥研究所在河南林縣對21584人采用四種營養(yǎng)素方案，進行6年的干預研究，每天給藥。結(jié)果表明以D組(β胡羅卜素15mg，硒50μg，α-生育酚31mg)最佳，可降低總死亡率9%，降低總癌死亡率13％，降低胃癌死亡率20％，降低非賁門胃癌死亡24%，降低總癌發(fā)病率8%，降低胃癌發(fā)病率16%。

癌前病變的阻斷治療也有較好的效果，我們應用β-胡羅卜素及硒酵母含硒50μg，每日3次，連續(xù)服用三個月，進行胃鏡復查，可使胃不典型增生15/15病人轉(zhuǎn)為消失，萎縮性胃炎16/22病人病理好轉(zhuǎn)，但對幽門螺旋桿菌無治療作用。

化療或放療的病人在調(diào)整營養(yǎng)素平衡的同時給予補充抗氧化營養(yǎng)素硒，可減少化療或放療的副反應，如白細胞減少、脫發(fā)、惡心、嘔吐等。

二、硒對心肌炎后遺癥的治療作用

心肌炎后遺癥的病人常在停藥后出現(xiàn)早搏不易根治。應用硒和中藥調(diào)理可以根治心肌炎后遺癥。硒有抗氧自由基和提高免疫功能的作用，能保護心肌細胞膜和線粒體膜，還有抗心律失常的作用，臨床的治療效果很好，硒的用量是50μg，每日三次，共150μg，安全，有效。

三、硒對老年性白內(nèi)障的防治

老年性白內(nèi)障是世界致盲眼病中占首位的疾病。發(fā)病與氧自由基對眼晶體的損傷有關(guān)。

硒是谷胱甘肽過氧化酶的組成成分，谷胱甘肽過氧化酶能清除氧自由基，對晶體有保護作用。服用硒片，50μg每日三次，其150μg服用硒片3個月后可見到視力有明顯提高的效果。隨機雙盲對照分組：實驗組：22人，視力提高兩行和兩行以上的有效率為36%。對照組：20人，有效率為5%。兩者有明顯差異。治療6個月后：實驗組：33人，有效率48.4%，對照組：22人，有效率為18.2%，且服硒3個月前后血清硒和超氧化物歧化酶有明顯提高，而血清脂質(zhì)過氧化物有明顯降低的變化。

綜上所述，硒對人體的保健作用是很大的，應針對不同的病情加以應用，需要注意的是成人每天的攝入量應小于最大耐受攝入量400μg可防不良反應的發(fā)生。

最近，年青人發(fā)明了一種納米硒制品，我也建議，要做慢性毒理實驗。他們已做，結(jié)果很好。它的安全性不但好過亞硒酸鈉，也好過硒蛋白，我非常支持年青人的創(chuàng)新精神，這樣我們國家也有希望。

史奎雄教授簡歷：

上海交通大學醫(yī)學院營養(yǎng)系顧問、教授

（享受國務院特殊津貼）

中國營養(yǎng)學會老年營養(yǎng)專業(yè)委員會主任委員

上海市營養(yǎng)學會名譽理事長

上海市食療研究會副理事長

從事營養(yǎng)的教學和科研工作已50余年。曾經(jīng)負責胃癌的“七五”、“八五”攻關(guān)課題，獲得過上海市科技進步二等、三等獎和衛(wèi)生部科技進步三等獎。擅長疾病的中西醫(yī)結(jié)合的營養(yǎng)防治。