中醫(yī)害死“林妹妹”？

受訪專家/中藥復方新藥開發(fā)國家工程研究中心主任 葉祖光

武警總醫(yī)院副主任醫(yī)師 陶海

北京同仁堂京北藥店管理中心總經(jīng)理 胡志宏

“陳曉旭就是被中醫(yī)害死的！”“中醫(yī)90%是糟粕，10%是精華！”讓人震驚的不是這兩句話的內(nèi)容，而是這兩句話乃出自中國科學院某院士之口。

近來，諸多媒體競相報道了這位年屆八十的院士“高論”，也刊出了一些附和或反對的聲音。對此國家衛(wèi)生部副部長、中醫(yī)藥管理局局長王國強在6月14日召開的“中醫(yī)中藥中國行”大型科普公益宣傳活動啟動儀式上，批評說：“是借人們喜愛的影視演員攻擊中醫(yī)藥的言論，很不嚴肅、很不科學、很不道德”。然而這“三個很不”并沒有讓院士有絲毫悔意，相反他在媒體上進行了公開的反駁，指責王國強副部長的講話“很不科學”，“很沒有邏輯”。

那么，是否真的如院士所說“陳曉旭就是被中醫(yī)害死的！”“中醫(yī)90%是糟粕，10%是精華！”呢？帶著問題，記者分別走訪了中藥復方新藥開發(fā)國家工程研究中心主任葉祖光、武警總醫(yī)院副主任醫(yī)師陶海和北京同仁堂京北藥店管理中心總經(jīng)理胡志宏，請他們分別從中、西醫(yī)多個角度全面地了解中醫(yī)，解讀中醫(yī)。

乳腺癌:早診斷早治療

陶海：陳曉旭所患乳腺癌是一種病死率很高的癌癥，盡管近年來采取綜合治療的方法，對疾病的治療取得了一些進展，但其治療的效果差異仍很大，不少患者（即便是得到早期手術治療的患者），也可能在短期內(nèi)死亡。

據(jù)了解，在發(fā)達國家女性人群中，乳腺癌是發(fā)病率比較高的常見疾病，近年來隨著醫(yī)學科技的發(fā)展，出現(xiàn)了早期診斷的檢測技術，在患者還沒有癥狀的時候，能及時地診斷、治療，因此，早期乳腺癌的治愈率會相對高些。

但現(xiàn)在治療中存在的問題是：一旦病人感到不舒服有癥狀出現(xiàn)，去醫(yī)院治療的時候，往往已經(jīng)是癌癥中晚期。因為癌細胞不像是外來的細菌、病毒感染，癌細胞是自身細胞的變異，因此它與人體有著天然的共存性，所以癌細胞不容易被察覺。一旦出現(xiàn)癥狀，常常是中晚期。

目前看來，為了達到否定中醫(yī)的目的，隨意夸大西醫(yī)的手術治療效果，是對公眾的一種誤導，同樣也會給西醫(yī)的診療工作帶來困擾，并可能引起不必要的醫(yī)療糾紛。因為中醫(yī)沒有能夠挽救一個患有癌癥影視明星的生命，就全面否定中醫(yī)的作用，是缺乏科學性和公正性的。

中、西醫(yī)體系治療腫瘤各不同

葉祖光：總的來講，中西醫(yī)在治療腫瘤方面，在理論體系、治療理念上都是不同的。概括為以下幾點不同：

一、西醫(yī)是在觀察顯微鏡，研究組織學、解剖學的基礎上發(fā)展起來的。

在對腫瘤疾病的治療中，西醫(yī)能通過顯微鏡、活檢結果發(fā)現(xiàn)癌細胞。西醫(yī)重在微觀學，觀察由微觀的病灶或者一些病原體影響機體的一些變化，所以西醫(yī)的治療也比較機械（針對病灶、病原體去治療），因此它的用藥針對性很強。比如血壓高，分析造成血壓高的原因，然后再根據(jù)這些原因來用藥，通過藥物降血壓。

從診斷上必須承認，西醫(yī)西藥在對具體疾病的認識上，診斷水平確實比較高，它能針對具體的疾病，說清具體的病灶，到底是由于什么原因?qū)е碌?。這確實是西醫(yī)的強處。

應該說，西醫(yī)最大的特點是，能把道理說清楚，包括病情、用藥治療的目的等。能根據(jù)道理找藥治療，這也是為何有人認為西醫(yī)、西藥科學的原因所在。

二、中醫(yī)不同，首先在治療思想上。

1．中醫(yī)更強調(diào)宏觀上對整體的調(diào)理，這與中醫(yī)整個發(fā)展歷史有關。中醫(yī)發(fā)展了上千年，沒有顯微鏡、解剖，是在推論或類比的基礎上，加上一些樸素的哲學，形成一種理論體系。中醫(yī)主要通過看人體宏觀出現(xiàn)了哪些問題，再通過調(diào)理整體功能來對抗局部的疾病。比如高血壓，可觀察到病人面紅耳赤，容易急躁、失眠，心臟跳動比較激烈。中醫(yī)認識高血壓是肝陽上亢或肝火上揚。而在治療上，中醫(yī)主要看血壓高引起的全身變化，再把全身那些不正常的地方調(diào)節(jié)到正常。全身調(diào)整好了，局部的疾病也就隨著恢復到正常。中醫(yī)雖然沒有抓住血壓高的具體、局部的關鍵點，但是它能從宏觀上發(fā)現(xiàn)人體出現(xiàn)的問題，然后按照中醫(yī)的理論來調(diào)節(jié)身體。

2．中醫(yī)無法按照西醫(yī)那樣把道理說清楚，但是說不清楚并不代表不科學。說中醫(yī)沒有科學，那是因為他對中醫(yī)不了解。葉祖光認為，不能因為能把發(fā)病機制說得一清二楚才叫科學。中醫(yī)根據(jù)全身的癥狀來推測局部發(fā)生的變化。中醫(yī)也有中醫(yī)的理論，也分析主要的病因，再按照中醫(yī)的理論來進行調(diào)理。

3．治療目的的不同。比如對腫瘤的治療，西醫(yī)能用高科技的影像來發(fā)現(xiàn)腫瘤的體積、面積、直徑，然后用藥。治療后腫瘤變小或沒有進一步惡化的趨勢，這是西醫(yī)的優(yōu)勢。但中醫(yī)也有講究，中醫(yī)在把全身的癥狀調(diào)節(jié)好的基礎上，再反作用于局部。雖然中醫(yī)治病按照西醫(yī)的標準來說療效不明顯，但是中醫(yī)治療后，由于消除了其他一些表面癥狀，病人的感覺會很好。比如降血壓，雖然中醫(yī)降血壓沒有西醫(yī)那么明顯，但是通過中醫(yī)治療后，患者由于高血壓帶來的其他癥狀，比如心煩、失眠、激動，都明顯好轉(zhuǎn)。對于病人來說治療的目的并不僅僅是降血壓本身，消除這些癥狀也是非常重要的。

中醫(yī)雖然不能按照西醫(yī)那樣確定腫瘤的地方、大小，但是中醫(yī)能根據(jù)腫瘤本身出現(xiàn)的一些問題，帶來的身體其他方面的影響，比如體重下降、精神不振、飲食不良等來進行調(diào)整。雖然中醫(yī)治療后，可能腫瘤本身沒什么變化，但是病人整個體質(zhì)在往好的方向發(fā)展，免疫力得到提高，從而抑制腫瘤的惡性發(fā)展。

葉祖光：從總體來講，中西醫(yī)在治療疾病上，互有優(yōu)勢，互有短長。傳統(tǒng)現(xiàn)代兩相宜。中醫(yī)強調(diào)宏觀，西醫(yī)強調(diào)微觀。西醫(yī)在局部控制上有自己的優(yōu)勢，西醫(yī)可能更重視局部；中醫(yī)更重視全身，重視由局部給全身帶來的問題，然后從宏觀入手，調(diào)理、改善機體整個的癥狀，恢復提高機體正常功能并反作用于局部。所以真正把這兩種醫(yī)學體系結合起來，會對疾病的治療帶來非常大的好處。

所以說陳曉旭是中醫(yī)害死的，缺乏根據(jù)，有炒作之嫌。