化腐生肌膏治療宮頸糜爛３０例

　　關(guān)鍵詞：化腐生肌膏；宮頸糜爛；中醫(yī)藥療法
　　中圖分類號：R711.74　文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B
　　文章編號：1007－2349(2007)11－0018－01
　　
　　宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的一種病理變化，已成為已婚婦女的常見多發(fā)病，其發(fā)病率占婦科門診60％左右，且與宮頸癌的發(fā)生有一定關(guān)系。筆者從2006年12月～2007年4月，采用化腐生肌膏治療宮頸糜爛30例，收到較好療效，現(xiàn)報道如下。
　　
　　1 臨床資料
　　
　　1．1 一般資料 收治觀察病例共30例，均為本院婦科門診患者。其中單純型Ⅰ度糜爛14例，Ⅱ度糜爛12例，Ⅲ度糜爛4例；病程2月～2年(以檢查發(fā)現(xiàn)時間計算)；曾接受局部藥物治療者12例，未曾治療者18例。臨床表現(xiàn)：帶下量多、濃稠或稀薄、黃色、味臭或伴有外陰瘙癢、腰腹墜脹等癥；30例受治者在治療前均作宮頸刮片及白帶常規(guī)檢查排除宮頸癌及生殖道急性感染。
　　1．2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照《婦產(chǎn)科學(xué)》對宮頸糜爛面積大小及深淺的臨床分度及分型作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。
　　
　　2 治療方法
　　
　　2．1 化腐生肌膏的藥物組成 選用廣東一方制藥有限公司生產(chǎn)的中藥配方顆粒，黃柏6g，五味子10g，白及20g，仙鶴草15g，蒲公英10g，紫草6g。冰片10g(后下)。將其混勻加水200ml溶解，煎熬成膏后加入冰片10g調(diào)勻裝入消毒瓶中備用。
　　2．2 治療方法 治療時間選擇在月經(jīng)干凈3～7天開始宮頸上藥，外陰消毒后用擴(kuò)陰器充分暴露宮頸，用消毒棉球拭凈宮頸及陰道分泌物，用自制帶線消毒棉球?qū)⑺幐嗑o貼宮頸糜爛面，24h后自行取出，經(jīng)期停用，經(jīng)后3天繼用。每天1次，7天為1個療程，每月上藥2個療程，連續(xù)觀察3個月。
　　2．3 注意事項(xiàng) (1)取帶線棉球時，注意不要用力牽拉，以免線斷遺留棉球在陰道內(nèi)；(2)治療期間禁止房事、盆浴，停用其他陰道藥栓及陰道沖洗。
　　
　　3 療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果
　　
　　3．1 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：糜爛面消失，表面光滑；顯效：糜爛面積縮小50％；無效：治療后無任何改變。
　　3．2 治療結(jié)果 痊愈：單純型Ⅰ度糜爛12例，Ⅱ度糜爛8例，Ⅲ度糜爛1例；顯效：單純型工度糜爛2例，Ⅱ度糜爛4例，Ⅲ度糜爛1例；無效：Ⅲ度糜爛2例。療程最短14天，最長35天，總有效率為93.3％。
　　
　　4 討論
　　
　　宮頸糜爛是慢性宮頸炎病理過程中最多見的局部病理特征，中醫(yī)無此病名，根據(jù)其主要．臨床表現(xiàn)帶下量多或如膿如涕或帶下赤白或伴有外陰瘙癢等癥屬中醫(yī)的“帶下病”范疇，主要因感染濕毒或濕熱所致。由于宮頸長期受濕毒或濕熱之邪所侵，使宮頸表面組織受損形成糜爛?；「嘀悬S柏、蒲公英、紫草清熱解毒利濕，促進(jìn)炎性滲出物吸收，使帶下量減少；仙鶴草、黃芪益氣攝血、止血；五味子、白及、冰片收斂生肌，配黃芪、紫草托毒生肌，諸藥合用共奏清熱解毒，祛腐生肌的功效，從而促進(jìn)宮頸組織細(xì)胞的再生，使宮頸糜爛愈合。據(jù)現(xiàn)代藥理研究表明以上藥物具有抑制炎癥滲出之作用，同時可使局部血液循環(huán)加速，組織代謝增加，白細(xì)胞功能增強(qiáng)，使變性組織壞死、脫落，正常組織再生修復(fù)。因此，經(jīng)臨床觀察化腐生肌膏治療宮頸糜爛，療效較