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    淺析網(wǎng)絡(luò)信息在醫(yī)院財務(wù)管理中的應(yīng)用

    2007-12-29 00:00:00羅時宣
    中國集體經(jīng)濟 2007年2期


      隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,特別是計算機的出現(xiàn),計算機技術(shù)已被廣泛應(yīng)用于醫(yī)院會計核算和財務(wù)管理的各方面。
      
      一、信息管理在醫(yī)院財務(wù)管理中的作用
      
      1、提高財務(wù)人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院財務(wù)工作是一項政策性、業(yè)務(wù)性、時間性很強的工作,財務(wù)人員在熟練掌握本專業(yè)知識和技能的同時還要不斷地學(xué)習(xí)新的現(xiàn)代知識,尤其是計算機的應(yīng)用、網(wǎng)絡(luò)信息的提取和分析等方面的知識。
      2、減輕財會人員的勞動強度,提高工作效率。在手工作業(yè)時期,醫(yī)院投入大量的人力、物力、經(jīng)過許多財會人員整理產(chǎn)生的各種數(shù)據(jù),往往由于時間延遲,造成數(shù)據(jù)不能有效轉(zhuǎn)為各方面所需的信息。
      3、為醫(yī)院預(yù)算編制提供了現(xiàn)代化手段。財務(wù)人員可以利用計算機查詢,調(diào)用各個時期的財務(wù)指標(biāo),為預(yù)算編制提供多方位、多層次的數(shù)字依據(jù),無論縱向還是橫向,均能比較各預(yù)算項目,幫助找出趨勢和規(guī)律,使預(yù)算效果更全面合理。為醫(yī)院成本、效益核算的運用提供技術(shù)空間。
      4、利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù),為領(lǐng)導(dǎo)進行投資決策提供依據(jù)。為更好地占領(lǐng)醫(yī)療市場,醫(yī)院必須加強資源優(yōu)化配置,在進行投資活動時,財務(wù)部門要發(fā)揮參謀的作用,既要考慮到醫(yī)療條件改善帶來的投資效益,又要考慮各種因素所產(chǎn)生的風(fēng)險。
      
      二、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的構(gòu)成
      
      醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)一般由財務(wù)管理系統(tǒng)、收費管理系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、病區(qū)管理系統(tǒng)等幾大部分組成:
      1、財務(wù)管理系統(tǒng)。它主要是依據(jù)當(dāng)前醫(yī)院的會計制度設(shè)立,包括資金、工資、業(yè)務(wù)收支、固定資產(chǎn)、物資、專項資金等的管理。它與醫(yī)院的藥品管理系統(tǒng)和收費管理系統(tǒng)相聯(lián)系,組成醫(yī)院財務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)。每月由計算機匯總醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入的金額,并可以橫向比較各科室的收益情況。
      2、收費管理系統(tǒng)。醫(yī)院的收費系統(tǒng)一般包括兩部分:一是門診收費系統(tǒng)。收費人員依據(jù)處方輸入藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量,計算機自動劃價并計算出金額,打印出收費收據(jù)。我們可將各種檢查標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)輸入計算機,收費時收費員只將檢查治療項目的代碼或拼音縮寫字符輸入即可。收費人員在下班前,計算機只需一分鐘即可打出交款日報表,據(jù)以向財務(wù)科交款。二是住院收款系統(tǒng)。收款員根據(jù)患者入院登記卡將患者的姓名、登記卡號、科別、主治醫(yī)生、入院日期及住院押金金額等輸入計算機,收費時只需查詢患者的姓名、住院號和收費項目,藥費、檢查費和治療費便自動計入患者的費用數(shù)據(jù)庫。該系統(tǒng)還可以協(xié)助患者在計算機中隨時查閱收費情況,避免醫(yī)生亂開藥、亂收費,讓患者對自己的住院費用有一個清晰的了解。將收費管理系統(tǒng)與醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)可使醫(yī)院財務(wù)部和管理者及時掌握醫(yī)院每天收支情況,掌握每天就診、住院、出院人數(shù),加強和完善醫(yī)療管理,同時防止收款員的差錯及舞弊行為。
      3、藥品管理系統(tǒng)。就是采用計算機管理藥品,對購入藥品辦理入庫手續(xù),將購入藥品的品名、規(guī)格、劑量、購入價、批發(fā)價、有效期等相關(guān)信息一并輸入計算機,計算機自動在批發(fā)價基礎(chǔ)上按國家統(tǒng)一規(guī)定的加成率進行加價處理。藥房領(lǐng)藥時,計算機打出出庫單,同時將其儲存在各藥房的數(shù)據(jù)庫中,并可實現(xiàn)自動劃價功能。另外,計算機還能對藥品的購入、領(lǐng)發(fā)、售出、調(diào)價、盤盈、盤虧做出數(shù)量金額統(tǒng)計,按財務(wù)要求格式打出藥庫藥品的進銷存日報及月報表。藥品管理系統(tǒng)的查詢功能可提醒藥品管理人員藥品庫存和藥品有效期的情況,而藥品管理系統(tǒng)與醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),醫(yī)院的財務(wù)部門及管理者就可以在第一時間對醫(yī)院的藥品銷售及庫存情況進行掌握。
      4、病區(qū)管理系統(tǒng)。病區(qū)管理系統(tǒng)包括:住院病人轉(zhuǎn)院和床位管理、住院病人費用核算和醫(yī)囑處理等子系統(tǒng)。該系統(tǒng)可提供住院病人醫(yī)療動態(tài)統(tǒng)計和各種明細費用查詢,支持醫(yī)院經(jīng)濟核算的住院病人費用查詢、統(tǒng)計、分析。通過系統(tǒng)對住院病人動態(tài)的準(zhǔn)確管理、住院費用的及時核算和臨床醫(yī)療信息的計算機化,增加了醫(yī)院對患者的透明力度,提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,加速了病床的周轉(zhuǎn)率。
      
      三、加強醫(yī)院財務(wù)系統(tǒng)的安全控制,保障財務(wù)數(shù)據(jù)的真實和完整
      
      由于使用了計算機,會計核算的工作效率得到了極大的提高。但這也為醫(yī)院的內(nèi)部控制帶來了許多新問題,如何加強醫(yī)院財務(wù)系統(tǒng)的安全,保證財務(wù)信息的真實性、可靠性,成為擺在醫(yī)院管理人員面前的一道難題。因此,建立健全醫(yī)院的內(nèi)部控制制度,可以從以下幾個方面著手:
      1、組織機構(gòu)設(shè)置。醫(yī)院可按會計數(shù)據(jù)的不同形態(tài)劃分為數(shù)據(jù)收集輸入組、數(shù)據(jù)處理組和會計信息分析組等組室,也可按會計崗位和工作職責(zé)劃分為計算機會計主管、審核記帳、電算審查、數(shù)據(jù)分析等崗位。醫(yī)院還可以本著精簡、合理的原則對組織機構(gòu)的設(shè)置進行成本效益分析。
      2、指責(zé)劃分的內(nèi)部控制關(guān)鍵點就在于不相容職務(wù)的分離,在計算機會計系統(tǒng)中,不相容的職務(wù)主要有系統(tǒng)開發(fā)的職務(wù)與系統(tǒng)操作的職務(wù)、數(shù)據(jù)維護管理職務(wù)與電算審核職務(wù)、數(shù)據(jù)錄入職務(wù)與審核記帳職務(wù)等。醫(yī)院為防止舞弊或欺詐,應(yīng)建立一整套符合職責(zé)劃分原則的內(nèi)部控制制度,同時,還應(yīng)建立起職務(wù)輪換制度。
      3、醫(yī)院用于計算機系統(tǒng)的計算機應(yīng)盡可能是專用的,醫(yī)院對計算機的使用應(yīng)建立一整套管理制度。財務(wù)人員上機操作時應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定錄入原始數(shù)據(jù)、輸出信息并作好系統(tǒng)內(nèi)有關(guān)數(shù)據(jù)的備份,禁止越權(quán)操作和非法操作會計軟件,確保會計電算化系統(tǒng)安全、有效地操作運行。
      4、檔案管理。實現(xiàn)會計電算化后,會計檔案的磁性化和不可見性要求對電算化會計檔案管理要做好防磁、防火、防潮等工作,重要會計檔案應(yīng)進行備份。
      5、設(shè)備管理。系統(tǒng)維護人員負(fù)責(zé)系統(tǒng)的硬件和軟件維護工作,及時排除故障,確保系統(tǒng)的正常運行。系統(tǒng)維護一般由系統(tǒng)維護員或指定的專人負(fù)責(zé),系統(tǒng)維護員可進行維護工作但不得操作會計軟件進行會計核算工作。
      計算機網(wǎng)絡(luò)化在醫(yī)院財務(wù)管理中的應(yīng)用會大大提高醫(yī)院財務(wù)管理水平。醫(yī)院的計算機網(wǎng)絡(luò)化正從會計信息的核算系統(tǒng)發(fā)展到會計分析系統(tǒng),并正在逐步向會計信息的預(yù)測系統(tǒng)。這種變化的意義在于提高信息的準(zhǔn)確性和使用價值,強化會計監(jiān)督職能,提高整個醫(yī)院的管理水平和推動醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展。
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