中年女性：小心皮膚鴉片

　　前些日子，不少女性消費(fèi)者反映，她們用一種名叫“葡萄籽抗敏平撫液晶”的化妝品后效果非常好，可只要一停用便會(huì)出現(xiàn)臉發(fā)燙，像是一盆開水潑到臉上的那種感覺，讓人非常痛苦。中國疾病預(yù)防控制中心對(duì)該化妝品進(jìn)行檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)，其中含有禁用物質(zhì)糖皮質(zhì)激素地塞米松。那些女士患的是一種叫做“激素依賴性皮炎”的皮膚病。
　　
　　揭開“皮膚鴉片”的畫皮
　　
　　激素有性激素、糖皮質(zhì)激素等。我們通常所說的激素是指糖皮質(zhì)激素，該類藥物外用可降低毛細(xì)血管的通透性、減少滲出和細(xì)胞浸潤(rùn)，具有抗炎、抗過敏、免疫抑制、抗增生等作用。臨床上以糖皮質(zhì)激素制成的外用軟膏、霜?jiǎng)┰谄つw科廣泛應(yīng)用。近年來，一些不良化妝品生產(chǎn)廠家也打起了歪主意，將激素?fù)竭M(jìn)嫩膚、美白的化妝品中蒙騙消費(fèi)者，使不少渴求美容護(hù)膚的消費(fèi)者在長(zhǎng)期應(yīng)用后產(chǎn)生依賴，導(dǎo)致激素依賴性皮炎。地塞米松是一種人工合成腎上腺皮質(zhì)類激素，屬于長(zhǎng)效激素，一般臨床上治療炎癥造成的滲出、水腫等。這類糖皮質(zhì)激素對(duì)人體的炎癥抑制很明顯，在臨床上本來就是用于抑制炎癥的藥物，并具有保濕作用，抑制黑色素細(xì)胞，早期使用會(huì)使皮膚變白，含水量增加，看起來飽滿細(xì)嫩。它的藥理作用強(qiáng)，但同時(shí)副作用也比較大，如果化妝品中含有地塞米松，皮膚就會(huì)對(duì)激素產(chǎn)生依賴，而且很難擺脫。因此，醫(yī)生們把地塞米松稱為“皮膚鴉片”。
　　
　　“皮膚鴉片”的主要危害
　　
　　含有激素成分的化妝品如果長(zhǎng)期使用，皮膚就會(huì)產(chǎn)生如同上癮的癥狀，只要停用，過敏癥狀就會(huì)加重、反彈。醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，同一部位外用激素3周以上，皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、干燥脫屑、萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、紫癜、痤瘡、色素沉著異常。由于糖皮質(zhì)激素本身能抑制表皮細(xì)胞的增殖代謝，因此造成皮膚變薄，痤瘡加重，色素沉著。同時(shí)，激素外用還可能造成內(nèi)分泌紊亂，引起骨質(zhì)疏松、月經(jīng)不調(diào)等不良反應(yīng)，甚至?xí)T發(fā)胃潰瘍、青光眼、醫(yī)源性糖尿病、醫(yī)源性骨折和顱內(nèi)血壓升高。
　　
　　中年女性是最大受害者
　　
　　在醫(yī)院皮膚科就診的激素依賴性皮炎患者，多為30～45歲的中年女性。她們使用的化妝品大多是在美容院里購買的，這類化妝品在商場(chǎng)和超市一般是買不到的。衛(wèi)生部要求各級(jí)衛(wèi)生行政部門加大對(duì)美容院的監(jiān)管力度，并提醒消費(fèi)者要慎重使用在美容院銷售的化妝品，已經(jīng)出現(xiàn)炎癥的消費(fèi)者要趕緊停止使用化妝品，及時(shí)到醫(yī)院接受治療。
　　長(zhǎng)期使用含激素的化妝品，不僅損害容貌，而且會(huì)加快皮膚老化。有些婦女面部出現(xiàn)痤瘡（青春粉刺）、酒渣鼻、脂溢性皮炎、老年斑，或其他部位患有股癬、濕疹等皮膚病時(shí)，常常未經(jīng)求醫(yī)就自行涂抹激素類藥膏或化妝品。一開始，因激素的抗炎和免疫抑制作用，病情暫時(shí)得以掩蓋，一旦停藥，病情又很快加重，甚至形成越壞越抹、越抹越壞的惡性循環(huán)。特別是發(fā)生在面部、陰部的皮膚病長(zhǎng)期大面積使用較強(qiáng)的激素制劑，很容易引起皮膚萎縮、變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素斑、皮膚發(fā)皺老化。
　　
　　及時(shí)治療激素依賴性皮炎
　　
　　目前，西醫(yī)西藥對(duì)激素依賴性皮炎尚無理想療法，主要是采取逐漸遞減激素藥物的用量，再配合抗菌消炎、抗過敏藥物治療，療程需要1～2年的時(shí)間。近年來，我國采用中醫(yī)中藥治療激素依賴性皮炎收到較好的效果。
　　人體一旦對(duì)激素產(chǎn)生了依賴性，停藥后原發(fā)病變反而加重，多數(shù)患者對(duì)此均有較大的精神壓力。對(duì)此，醫(yī)生與患者家屬應(yīng)做好患者的思想工作，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。為防止復(fù)發(fā)，愈后最好堅(jiān)持鞏固治療一個(gè)療程，以達(dá)到安全徹底治愈疾病的目的。
　　
　　外用激素注意事項(xiàng)
　　
　　如果有患者非要用激素類藥物治療皮膚病的話，應(yīng)該首先去正規(guī)的醫(yī)院皮膚科就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥；注意避免連續(xù)使用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素超過2～3周；禁止長(zhǎng)期連續(xù)使用糖皮質(zhì)激素；含激素的藥膏或化妝品不應(yīng)使用在面部、頸部、陰部等皮膚薄嫩處；孕婦、老人和兒童禁用激素類藥膏或化妝品。
　　據(jù)《大眾衛(wèi)生報(bào)》
　　編輯 ／ 張秀陽