狗咬人后人咬人

　　據(jù)報(bào)載，2006年4月4日凌晨，馬坪鎮(zhèn)馬坪街小店店主劉海鷗開門做生意時(shí)，被一感染狂犬病毒的瘋狗咬破嘴唇，劉隨后到當(dāng)?shù)刈⑸淞艘恢Э袢呙纭?月22日，劉海鷗狂犬病發(fā)作，送醫(yī)院救治，但為時(shí)太晚。5月23日，劉由家人帶回家。當(dāng)日下午，劉海鷗掙脫約束，跑到街上見人就又抓又咬，抓傷朱某。朱立即被送到醫(yī)院急救。警察接到報(bào)警后，合力制服劉海鷗。5月24日，劉因心力衰竭死亡。在人們心目中，打了疫苗如同扣上安全帶，可以萬無一失。誰知被狗咬傷的劉海鷗卻在注射疫苗后一個(gè)月上演了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的人咬人“街頭劇”，3天后病發(fā)身亡。
　　狂犬病是一種非常古老的傳染病，至今已有千年以上歷史。由于起病很急，目前又沒有特效治療方法，所以狂犬病是所有傳染病中死亡率最高的疾病之一。從發(fā)病到死亡的時(shí)間很短，一般只有幾天。
　　醫(yī)學(xué)上把狂犬病分為狂躁型和麻痹型，臨床上見到的絕大多數(shù)為狂躁型。在發(fā)病初期，病人的癥狀不明顯，缺乏經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生很容易遺漏診斷。其實(shí)，細(xì)心觀察可發(fā)現(xiàn)大多數(shù)病例此時(shí)已有發(fā)低熱、嗜睡、食欲減退、疲乏、恐慌、煩躁等十多種表現(xiàn)，但這些表現(xiàn)沒有很強(qiáng)的特異性，容易被誤認(rèn)為是感冒或神經(jīng)官能癥等普通的疾病所致。但有一點(diǎn)，要在這里提醒所有被狗或貓咬傷的人高度注意，就是被咬傷部位如果出現(xiàn)麻木感或蟻爬樣感覺，這種感覺往往是狂犬病發(fā)病的“第一信號(hào)”（約有一半的患者有這種感覺），必須立刻找?？漆t(yī)生作進(jìn)一步觀察或處理。
　　上述癥狀持續(xù)一兩天之后，患者將出現(xiàn)興奮和激動(dòng)，開始還可以自控，但病情往往迅速發(fā)展，隨后出現(xiàn)狂躁不已，這時(shí)必須嚴(yán)加看管和約束，否則病人極易出現(xiàn)自傷和傷人行為。
　　在整個(gè)狂犬病發(fā)病過程中，病人表現(xiàn)出“三怕”：怕水、怕風(fēng)、怕光。這“三怕”是具有特征性的臨床表現(xiàn)，臨床上常常就是根據(jù)這“三怕”作出狂犬病診斷的。
　　怕水最具典型性，除了病人遇水會(huì)抽搐外，病人不敢喝水，不敢沾水，甚至聽到水龍頭的流水聲都無法忍受。所以，狂犬病又稱為“恐水病”。怕風(fēng)表現(xiàn)為病人遇風(fēng)吹即出現(xiàn)喉嚨發(fā)緊，甚至呼吸困難，所以哪怕是炎熱夏天，病人大汗淋漓也不敢吹風(fēng)扇。怕光使病人無法忍受燈光的照射，老喜歡往陰暗的地方躲避。
　　醫(yī)學(xué)上早已證明，病犬和病人的唾液是有傳染性的。中國(guó)在1972年也報(bào)道過因?yàn)閷?duì)狂犬病病人施行口對(duì)口人工呼吸（可能事前并不知道是狂犬病病人，這是不提倡的做法）感染上狂犬病而死亡的例子。但作為傳染源而言，最重要的不是病人，而是帶狂犬病病毒的狗（占傳染源的80％）、貓（9．25％）或其他溫血?jiǎng)游铮┤缲i、馬、狼、狐貍等）。廣州市曾調(diào)查413例狂犬病的傳染源，結(jié)果狗占了93．76％。在美洲、歐洲、印度等地，有一種吸血的蝙蝠也是傳染源之一，不過中國(guó)未報(bào)道過這類例子。
　　預(yù)防狂犬病應(yīng)以預(yù)防動(dòng)物傳染源的發(fā)生為主，尤其是以犬的管理為主。管理和免疫家犬（大面積給家犬注射獸用狂犬病毒疫苗）及對(duì)進(jìn)口動(dòng)物檢疫，病死動(dòng)物應(yīng)予焚毀或深埋處理。被狂犬或其他帶狂犬病病毒的動(dòng)物咬傷、抓傷后，一定要到醫(yī)院及時(shí)有效地對(duì)傷口進(jìn)行處理和注射狂犬病疫苗。人被狂犬咬傷后，如果不作有效處理，狂犬病的發(fā)病率可達(dá)15％～30％；如果及時(shí)處理傷口并注射全程足量狂犬病疫苗，發(fā)病率可降至0．15％左右。由此可見，疫苗預(yù)防的效果是相當(dāng)可靠的。但注射疫苗關(guān)鍵在一個(gè)“早”字，尤其是那些頭面部被咬傷的患者，因?yàn)閭谠娇拷^部，傷后至發(fā)病的潛伏期就越短。盡早注射疫苗的目的，是要搶在發(fā)病前讓疫苗誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生能抵抗狂犬病的抗體。
　　目前還缺乏治療狂犬病的有效藥物，狂犬病一旦發(fā)病，死亡率幾乎達(dá)100％。因此，預(yù)防發(fā)病是最關(guān)鍵的措施，不可掉以輕心。據(jù)《養(yǎng)生保健指南》
　　編輯 ／ 王翠萍