用藥停藥有講究

　　藥物是治療疾病的武器，但各種藥物都具有一定的副作用和毒性，哪怕是廣泛存在于普通食物中的各種維生素，只要過量使用，都能導(dǎo)致不良后果，甚至置人于死地?？梢?，藥物具有雙重性，既能治病又能致病。因此，如何合理使用藥物顯得至關(guān)重要?，F(xiàn)將臨床用藥中易被人們忽視的問題介紹給大家。
　　一、不能停的藥許多疾病如高血壓、糖尿病、心律失常、慢性心功能衰竭以及精神病等，目前尚無特效藥，用藥只能治其標(biāo)而不能治其本，即用藥時(shí)癥狀可減輕，一旦停藥又會(huì)復(fù)發(fā)。這類疾病，大多需長期服藥治療，甚至要終生服藥，即使病情好轉(zhuǎn)，也不應(yīng)自作主張，隨意停服。否則，會(huì)使癥狀像皮球一樣反彈得比服藥前更厲害。如高血壓病人服用心得安，突然停藥可導(dǎo)致血壓反跳，誘發(fā)心肌梗死和心絞痛。
　　二、立即停的藥有一些疾病，如流行性感冒、病毒性肝炎等，目前并無特效藥，用藥目的并不是為了直接治療疾病，而是對(duì)機(jī)體的保護(hù)。這一類疾病一旦癥狀消失，即可立即停藥，長期使用，不僅是一種浪費(fèi)，更重要的是會(huì)給肝臟增加負(fù)擔(dān)，甚至產(chǎn)生多種不良反應(yīng)。對(duì)一些對(duì)癥治療藥物，如疼痛使用去痛片，發(fā)熱使用退燒藥，失眠使用安眠藥等，應(yīng)在癥狀發(fā)作時(shí)使用，癥狀消失后就不可再用。
　　三、晚間停的藥不少藥物只宜在白天服用，晚上即應(yīng)停服。如患有動(dòng)脈硬化的中老年人夜間服用人參蜂王漿，可增加血液黏稠度，從而誘發(fā)血栓；高血壓病人夜間血壓自然下降，如晚上服降壓藥，可誘發(fā)體位性低血壓；氣管炎病人晚上用止咳藥，夜間痰液咳不出，反而加重氣喘。
　　四、緩慢停的藥有些疾病病情復(fù)雜，治愈后容易復(fù)發(fā)，如胃及十二指腸潰瘍、癲癇病、結(jié)核病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和某些慢性病等，這類疾病用藥治愈后，為鞏固療效，一般均需作一段時(shí)間的維持治療。以潰瘍?yōu)槔淮沃斡罅⒓赐Ｋ?，一年?nèi)復(fù)發(fā)率高達(dá)80％。故潰瘍病治愈后，仍需作2～4個(gè)月甚至一年半載的維持治療，方能停藥。特別是抗癲癇藥、腎上腺皮質(zhì)激素類藥，控制癥狀后不僅需作一段時(shí)間的維持治療，而且需要用逐漸遞減的方法停藥，否則會(huì)加重病情。因?yàn)檫@些藥物長期使用后，已經(jīng)參與機(jī)體的新陳代謝，一旦突然停藥，機(jī)體短時(shí)間內(nèi)很難調(diào)整過來。
　　五、及時(shí)停的藥：因一般藥物都有一定的毒副作用，當(dāng)用藥達(dá)到預(yù)期療效后應(yīng)及時(shí)停藥。所謂“及時(shí)”，主要取決于疾病的療程。一般而言，急性疾病療程較短，而慢性疾病療程較長，用藥時(shí)間也長一些。任何疾病的藥物治療均應(yīng)療程足夠，才能完全消除或抑制病原微生物或致病因子，幫助和促進(jìn)臟器功能的恢復(fù)，達(dá)到痊愈的目的。因此，為避免過早停藥導(dǎo)致病原微生物的復(fù)活與繁殖，也為避免過晚停藥導(dǎo)致毒副反應(yīng)和耐藥性，疾病治愈后用藥1～2天即可停藥。
　　據(jù)《健康生活報(bào)》
　　編輯 ／ 一迪