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    警察進(jìn)駐醫(yī)院之后

    2007-03-23 02:15:34吳芳蘭
    瞭望東方周刊 2007年5期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)院

    吳芳蘭

    警務(wù)室試運(yùn)營近一個(gè)月以來,來自這家醫(yī)院的“110”報(bào)警減少了80%

    在上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院急診大門口,左邊是門衛(wèi)室,右邊一間門口掛著“閔行區(qū)中心醫(yī)院警務(wù)室”的銅牌。透過落地玻璃,里面的陳設(shè)一目了然:兩張辦公桌,幾把椅子和一個(gè)長沙發(fā)。

    在這間15平方米的辦公室里掛著一面錦旗,上書“廉潔敬業(yè)、機(jī)警神勇”,落款為“中心醫(yī)院就醫(yī)人員許惠明”,時(shí)間是“一月四日”——不久前,派駐民警抓住了在住院部行竊的小偷,患者以此表示感謝。

    1月24日下午,上海市閔行公安分局莘松派出所與閔行區(qū)中心醫(yī)院正式簽約設(shè)立警務(wù)室。派出所選調(diào)兩名專管民警和9名治安聯(lián)防隊(duì)員直接派駐醫(yī)院,實(shí)行24小時(shí)輪流值班,并在醫(yī)院內(nèi)部巡邏,保護(hù)就醫(yī)者和醫(yī)務(wù)人員的財(cái)產(chǎn)安全。這也是上海首家在醫(yī)院設(shè)立的警務(wù)室。

    事實(shí)上,這間警務(wù)室早已于2006年12月29日掛牌,目前已受理治安事件4起。

    此前,莘松派出所在閔行區(qū)中心醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室的消息已有媒體報(bào)道,其中“防醫(yī)鬧”的內(nèi)容被突出,引起了眾多議論。

    公安大學(xué)教授王大偉告訴《瞭望東方周刊》,派出所下設(shè)警務(wù)室是中國的一個(gè)創(chuàng)造,最為著名的是南京市每1000戶都設(shè)立一個(gè)警務(wù)室。

    “醫(yī)院來往人員比較復(fù)雜,是盜竊等犯罪的高發(fā)地,就像一些城市把警民共建延伸到校園一樣,這次延伸到醫(yī)院,值得肯定?!蓖醮髠フf,“但也要防止警察成為醫(yī)院看家護(hù)院的。”

    據(jù)悉,由于效果良好,這一措施有望逐步推廣。

    醫(yī)務(wù)人員感到不安全

    在閔行區(qū)中心醫(yī)院黨委副書記楊杰的辦公室,本刊記者看到了兩段監(jiān)控錄像。

    一段是2006年10月26日,畫面是急診搶救室。一名病人躺在床上,旁邊圍著一些人,一位病人家屬正在哭泣,另一位先是對(duì)著醫(yī)生說什么,然后就一拳打向醫(yī)生,并抓住醫(yī)生領(lǐng)口不斷推搡,另一些人試圖拉住他。

    楊杰說,這是一名附近學(xué)校的中學(xué)生上體育課跑步猝死,送到急診室已經(jīng)回天乏術(shù),“其實(shí)我們已經(jīng)盡力了?!?/p>

    另一段是2006年11月6日,在樓道里,一位工人正在為病人盛飯,兩名臂戴黑紗的婦女在各個(gè)病房尋找,這時(shí)一名年輕女護(hù)士路過,兩人抓住她就是一頓拳打腳踢。另一畫面是在大廳里,打著“害死我們的親人”的橫幅,一人抓住一名醫(yī)生正在廝打,場(chǎng)面十分混亂,旁邊有幾十人圍觀。

    據(jù)介紹,2006年,這家醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員受到病人家屬毆打、威脅有15人次,業(yè)務(wù)院長、業(yè)務(wù)科長都有被打的經(jīng)歷。此外,由于醫(yī)院處于城鄉(xiāng)結(jié)合部,經(jīng)常有酒醉者要求吊鹽水,打砸事件常有發(fā)生。

    “醫(yī)務(wù)人員值中晚班常覺得不安全。”楊杰告訴《瞭望東方周刊》,最近該醫(yī)院投資40萬元安裝了100多個(gè)監(jiān)控?cái)z像頭,建立警務(wù)室后警燈常亮,如果有過激行為就撥打內(nèi)線“8110”,增加了醫(yī)務(wù)人員的安全感。

    一份內(nèi)部交流資料顯示,2006年1月,有患者家屬闖入上海某醫(yī)院一位醫(yī)生的住宅,強(qiáng)行居住兩個(gè)星期,并對(duì)醫(yī)生進(jìn)行毆打,造成腦震蕩住院治療,醫(yī)藥費(fèi)9000多元,至今處理結(jié)果不明。

    日前,媒體報(bào)道深圳市山廈醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士頭戴鋼盔上班。據(jù)調(diào)查,全國有73.33%的醫(yī)院出現(xiàn)過病人及其家屬用暴力毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員的情況;76.67%的醫(yī)院發(fā)生過患者及其家屬在診療結(jié)束后拒絕出院,且不交納住院費(fèi)用的情況;61.48%的醫(yī)院曾有病人去世后家屬在醫(yī)院內(nèi)擺設(shè)花圈、燒紙、設(shè)置靈堂等。

    1月21日,在廣州市政協(xié)會(huì)上,廣州市衛(wèi)生局副局長張立表示,2006年“醫(yī)患關(guān)系緊張”已經(jīng)逐步上升為“暴力行為”。有政協(xié)委員說:“醫(yī)院是保障人民生命財(cái)產(chǎn)安全的地方,只有警察長時(shí)間駐守醫(yī)院,才能保障醫(yī)院的安全?!?/p>

    在復(fù)旦大學(xué)社會(huì)學(xué)教授顧曉鳴看來,醫(yī)生被打?qū)︶t(yī)患雙方都不是好事,這是內(nèi)在矛盾通過極端形式外化表現(xiàn)出來。他認(rèn)為,患者對(duì)救死扶傷的醫(yī)生產(chǎn)生了嚴(yán)重的信任危機(jī),同時(shí)也對(duì)醫(yī)療糾紛解決的途徑——協(xié)商、醫(yī)療事故鑒定、法律訴訟都產(chǎn)生了不信任。于是,通過打醫(yī)生的形式把各種深層次矛盾集中表現(xiàn)出來。

    “誰來保護(hù)患者的權(quán)益,誰來守護(hù)醫(yī)生的安全,這些都需要在內(nèi)在和諧上下足工夫?!鳖檿曾Q說。

    “110”報(bào)警減少了80%

    在派出所和中心醫(yī)院的簽約書上,雙方職責(zé)共六條。其中前兩條是醫(yī)院為警務(wù)室提供必要的后勤保障,并利用會(huì)議、宣傳欄等形式加大各類治安防范宣傳。其余四條是警方的責(zé)任——須經(jīng)常與醫(yī)院溝通,幫助醫(yī)院共同處理醫(yī)院內(nèi)部突發(fā)事件,消除不穩(wěn)定因素;主動(dòng)出擊,打擊處理醫(yī)院內(nèi)各類違法犯罪活動(dòng);為醫(yī)院提供法律、咨詢和講課服務(wù);在共建期間,接受醫(yī)院對(duì)警務(wù)人員行風(fēng)整風(fēng)的監(jiān)督。

    “其實(shí),我們從2006年初就開始考慮設(shè)立警務(wù)室,當(dāng)時(shí)想高校都有派出所,那醫(yī)院也可以有一個(gè)警務(wù)室,這樣很多問題可以就近解決?!睏罱苷f。

    他表示,醫(yī)院的業(yè)務(wù)量急劇增加,僅年門診量已從1995年的23萬上升到2006年的136萬,10年間增長約6倍。2006年日門診量最高達(dá)到6200多次,加上8000張住院病床,病人、病人家屬、探望者日均人流量達(dá)1萬人次。醫(yī)院就是一個(gè)小社會(huì)。

    莘松派出所所長張志華告訴《瞭望東方周刊》,這個(gè)派出所轄區(qū)7平方公里,主要是莘莊老城區(qū)。而閔行區(qū)中心醫(yī)院是該區(qū)居民的主要就醫(yī)醫(yī)院,之前來自這家醫(yī)院的“110”報(bào)警每月至少有170多次——送到醫(yī)院搶救的不明傷者以及事故處理,按規(guī)定需派出所開具驗(yàn)傷單;病人之間因排隊(duì)等引起的摩擦,病人與醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的糾紛,自行車、錢物被盜等時(shí)有發(fā)生,民警必須在5到8分鐘之內(nèi)趕到處置。

    張志華表示,根據(jù)醫(yī)院的治安狀況,駐院警務(wù)站的設(shè)立很有必要。這也是警力下沉的要求,便于警方掌握一手信息,在第一時(shí)間解決問題。警務(wù)室試運(yùn)營近一個(gè)月以來,“110”報(bào)警降至30多個(gè),減少了80%以上。

    近年來,公安部強(qiáng)調(diào)“抓基層、打基礎(chǔ)、苦練基本功”,向基層下沉警力,加強(qiáng)對(duì)社會(huì)治安的防控。張志華表示,在醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室,就是根據(jù)這一精神而產(chǎn)生的警民共建項(xiàng)目。

    張志華說,由于效果良好,這一措施有望逐步推廣。

    據(jù)悉,醫(yī)院僅為警務(wù)室提供辦公室以及空調(diào)、飲水、辦公設(shè)備等,并不提供資金或其他形式的報(bào)酬,警務(wù)室的民警和社區(qū)保安都由派出所管理。

    “防止成為醫(yī)院看家護(hù)院的”

    “醫(yī)鬧”正在逐年增加。一份《在全國部分省市調(diào)查“醫(yī)鬧”的分析報(bào)告》稱,在2006年對(duì)北京、山東、湖南、甘肅、大連、沈陽、武漢等地115所醫(yī)院的調(diào)查顯示,2004年度、2005年度、2006年度“醫(yī)鬧”行為的發(fā)生率分別為89.58%、93.75%、97.92%,平均每所被調(diào)查醫(yī)院發(fā)生“醫(yī)鬧”的次數(shù)分別為10.48次、15.06次、15.31次。

    2006年9月,衛(wèi)生部部長高強(qiáng)曾表示,醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛增加,是當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)中一個(gè)十分突出的問題。醫(yī)患之間缺乏信任和理解,醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀不容樂觀。

    早在:2005年10月,衛(wèi)生部、公安部、國家工商總局、國家中醫(yī)藥局下發(fā)通知,決定在全國范圍內(nèi)組織開展嚴(yán)厲打擊“號(hào)販子”、“醫(yī)托”專項(xiàng)執(zhí)法行動(dòng),對(duì)“號(hào)販子”、“醫(yī)托”活動(dòng)頻繁的醫(yī)療機(jī)構(gòu),公安機(jī)關(guān)可根據(jù)需要設(shè)置警務(wù)工作室,依法打擊處理擾亂醫(yī)療秩序的違法犯罪活動(dòng)。

    “醫(yī)患糾紛不是刑事犯罪,是否應(yīng)歸入警務(wù)活動(dòng)存在爭議。警務(wù)與非警務(wù)的區(qū)別并不明顯。”曾做過派出所民警的王大偉說,在民警的日常工作中,基層執(zhí)法占20%,登記戶口等基礎(chǔ)工作占30%,此外50%都是服務(wù)性的工作。

    楊杰表示,醫(yī)患沖突有很深的社會(huì)原因,不能只怪罪醫(yī)務(wù)人員,采取打鬧的方式更不可取。同時(shí),他也表示,設(shè)立警務(wù)室并非為防止“醫(yī)鬧”,“不是叫警察來嚇嚇患者。”

    張志華則稱,公安部門只起到阻止過激行為的作用,預(yù)防事態(tài)擴(kuò)大,“我們解決不了醫(yī)患糾紛”。

    王大偉認(rèn)為,警務(wù)室的設(shè)立更加方便服務(wù)于病人、醫(yī)務(wù)人員,是一個(gè)好的嘗試,這和要求警察從一名戰(zhàn)士變成一名公仆,發(fā)揮服務(wù)助民工作是一致的。但他也強(qiáng)調(diào):“在警務(wù)室的運(yùn)行上,關(guān)鍵看執(zhí)法為民的思想是否牢固,防止成為醫(yī)院看家護(hù)院的衛(wèi)士?!?/p>

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