編輯同志:
我孫女三個月大,常在哭時第一聲哭不出來,張著嘴,臉憋得通紅,長時間喘不過氣來,待緩過氣來后就出現(xiàn)虛脫(全身都軟了),閉著眼睛不出聲,當大人叫她時才睜開眼睛看,且需叫她幾次才能醒過來正常地哭。請問這是什么病。怎么治?
遼寧 林芳
林芳讀者:
根據(jù)您在來信中所述,您小孫女的臨床表現(xiàn)可考慮為屏氣發(fā)作。
屏氣發(fā)作是嬰幼兒時期的一種呼吸方面的神經(jīng)官能癥。多見于2—3歲的幼兒,每當孩子疼痛或受到情緒刺激(如恐懼、發(fā)怒等)時即發(fā)生劇烈啼哭,并于過度換氣之后緊接著屏氣,呼吸暫停。滿臉通紅,口唇發(fā)紫,四肢強直,歷時1分鐘左右,隨后全身肌肉放松,再現(xiàn)呼吸。其發(fā)作次數(shù)隨年齡增長逐漸減少,多于5-6歲時停止。
屏氣發(fā)作嚴重者還會出現(xiàn)短暫意識障礙、小便失禁等,甚至全身抽搐。此時需與癲癇相鑒別。屏氣發(fā)作不僅有明顯的發(fā)作誘因,且發(fā)作期間腦電圖檢查正常。所以如果您的小孫女頻繁發(fā)作,表現(xiàn)較重,可到當?shù)蒯t(yī)院進行腦電圖檢查,以排除癲癇可能。
屏氣發(fā)作的原因除與情緒因素有關外,尚有研究認為,發(fā)病的小兒中有相當一部分病例同時患有缺鐵性貧血。
矯治的關鍵在于正確的教育,讓孩子感到家庭和諧溫馨,親人和藹可親,耐心誘導孩子調(diào)理情緒,既不要無原則地滿足孩子的欲望,也不要過分嚴格的要求,否則易使屏氣發(fā)作頻繁,對孩子健康不利。若有缺鐵性貧血,則應及時補充鐵劑進行治療。
上海 嚴君藩