婦科炎癥別忽視用藥安全

編者按：農(nóng)村女青年，尤其是外出打工的農(nóng)村女青年，許多人在外超負(fù)荷的工作，加上工作、衛(wèi)生條件都相對(duì)較差，發(fā)生婦科炎癥的情況較多。發(fā)病后到醫(yī)院治療又往往難以承受高額的醫(yī)療費(fèi)，只好到藥店買點(diǎn)藥自己治療，在她們當(dāng)中，由于用藥不當(dāng)或治療方法欠科學(xué)引發(fā)更為嚴(yán)重疾病的情況很普遍，甚至有些人不但病情加重而且還背上沉重的心理負(fù)擔(dān)。本期特介紹這方面的相關(guān)知識(shí)，希望對(duì)女性朋友有所幫助。

1.亂用藥，炎癥會(huì)加重

女性易發(fā)陰道炎，尤以霉菌性陰道炎更為多見。若不及時(shí)治療，炎癥上行，容易引起宮頸炎和盆腔炎?，F(xiàn)在，不少女性自己到藥店買藥治療，由于沒有藥病對(duì)癥，容易引起病情反復(fù)，難以根治。

2.洗劑型，別迷信“一洗了之”

不少女性覺得婦科疾病可“一洗了之”，其實(shí)這種認(rèn)識(shí)是很片面的。患了婦科疾病，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，針對(duì)引起致病菌的種類，局部或全身應(yīng)用抗生素。選洗液時(shí)，要認(rèn)準(zhǔn)洗液是健字號(hào)還是藥字號(hào)，如是婦科炎癥急性發(fā)作，建議選擇藥字號(hào)。另外，要認(rèn)準(zhǔn)洗液的酸堿性。霉菌性陰道炎應(yīng)該選用堿性洗液。滴蟲性陰道炎則應(yīng)該選用酸性洗液，如醋酸洗必泰。還有，洗液使用時(shí)間別超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的療程，而且沒必要天天都用，只要在分泌物多的時(shí)候清洗一兩次即可，女性陰道為酸性環(huán)境，有自凈作用。如果長(zhǎng)期用堿性肥皂或藥物清洗下身，反而會(huì)殺死對(duì)身體有益的陰道桿菌，使局部抵抗能力下降。

細(xì)菌性陰道炎：10%～40%患者臨床無(wú)癥狀，有癥狀者的主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多，有惡臭味，可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。分泌物呈灰白色，均勻一致，稀薄，黏度很低，容易將分泌物從陰道壁拭去。用藥一般選用雙泰唑。

真菌性陰道炎：陰道內(nèi)有白色豆渣狀分泌物。多選用達(dá)克寧或益康唑治療。

慢性宮頸炎：有白帶增多現(xiàn)象，通常為黏稠的黏液或膿性黏液，有時(shí)分泌物中可帶有血絲或少量血液，也可有接觸性出血；腹部、腿部疼痛。需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查才能確診，治療上除了使用抗生素外，還需要綜合性的治療手段，應(yīng)在醫(yī)院治療。

3.遵守療程，不要濫用抗生素

很多女性喜歡口服頭孢類或紅霉素類抗生素，一服便是半個(gè)月以上。其實(shí)，這類藥物一般服用1周左右即可，長(zhǎng)期服用會(huì)破壞腸道菌群，導(dǎo)致腸道內(nèi)霉菌大量滋生，致使疾病得不到有效治療。

大多數(shù)女性進(jìn)行自我藥療時(shí)，不遵守療程，判斷療效往往憑主觀感覺：以為沒有癥狀了、白帶正常了就是病好了，于是趕快停藥。其實(shí)，對(duì)慢性盆腔炎患者來(lái)說(shuō)，往往癥狀減輕了，就可以停止藥物治療。但其他的婦科炎癥，治療有一個(gè)較為嚴(yán)格的“療程”概念。以常見的霉菌性陰道炎為例，因?yàn)橛斜容^典型的癥狀：一是發(fā)作前大多有誘因，如工作勞累、出差、伴有糖尿病等；二是會(huì)出現(xiàn)特征性的豆腐渣樣白帶。一般癥狀減輕后要連續(xù)復(fù)查三次白帶，只有一切正常后才算恢復(fù)正常，方可停藥。很多女性治療時(shí)見好就收，霉菌感染大多還會(huì)再次反彈。

一般，霉菌性陰道炎的治療規(guī)范為：首發(fā)的或者偶發(fā)的患者，宜進(jìn)行口服藥和陰道栓劑的抗霉菌治療，治療療程為一周；難治性復(fù)發(fā)性感染，一般在月經(jīng)過(guò)后用藥1~2周，持續(xù)3~6個(gè)月；慢性宮頸炎治療療程為1~2周；滴蟲性陰道炎療程大約為1周。

最后提醒女性朋友，亂用藥不但于治療無(wú)益，還會(huì)造成對(duì)藥物的依賴，如遇炎癥反復(fù)發(fā)作，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，并在醫(yī)生指導(dǎo)下安全用藥。