手術(shù)臺上的催眠熱

曉 馬／譯

53歲的賽麗·托馬斯被送進(jìn)了倫敦一家醫(yī)院大廳內(nèi)，即將進(jìn)行骨盆手術(shù)。在通常情況下，她將被施以鎮(zhèn)痛麻醉，并將被注射大量的鎮(zhèn)靜藥劑。但這次托馬斯的手術(shù)非比尋常，她遵循著麻醉師的指導(dǎo)，輕聲地說著：“100，睡吧；99，繼續(xù)睡吧；98……”

在對托馬斯催眠成功的幾分鐘后，她被送入了手術(shù)室。在沒有任何麻醉劑的作用下，醫(yī)生對她實施了長達(dá)30分鐘的手術(shù)。在整個手術(shù)過程中，催眠師一直陪在她的身旁，監(jiān)視著她的催眠狀態(tài)并確保在她意識分散的時候強化催眠效果。

“在我數(shù)完95以后，接下來的事情我完全不記得了，”托馬斯在手術(shù)后感嘆說，“這真是太神奇了，我就這樣不知不覺地進(jìn)入了睡眠狀態(tài)?！?/p>

托馬斯的這次手術(shù)并不像你認(rèn)為的那么奇妙。從1990年開始，數(shù)以千計的病人在手術(shù)前被施以催眠術(shù)，作為麻醉術(shù)的替代或補充。催眠的適應(yīng)人群也很廣，從疝氣病到腫瘤切除都能夠取得很好的效果。比利時的利芝大學(xué)醫(yī)院伊麗莎白博士通過催眠的手段為5100位病人解除了病痛。她把催眠術(shù)、局部麻醉以及術(shù)前鎮(zhèn)靜完美地結(jié)合到了一起?！安∪藗儗κ中g(shù)效果相當(dāng)滿意，”伊麗莎白博士興奮地說，“我們現(xiàn)在接收的病人來自世界各地?！?/p>

1845年催眠手術(shù)曾在印度風(fēng)靡一時，但在第二年便被當(dāng)?shù)胤罱?。在過后幾十年的時間里，公眾眼中的催眠手術(shù)只不過是騙取病人錢財?shù)氖侄巍?958年，美國醫(yī)學(xué)協(xié)會批準(zhǔn)催眠術(shù)在內(nèi)科及牙科治療中的應(yīng)用。從那時起，醫(yī)生通過催眠手段來減輕頭痛、抑郁癥、慢性疾病對病人造成的痛苦。但是催眠術(shù)在外科手術(shù)中的應(yīng)用是從歐洲開始的。新的研究表明，催眠不會像麻醉那樣對患者產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用。伊麗莎白博士分析說：“催眠手術(shù)中的藥量還不到普通麻醉手術(shù)的1％，這樣患者就可以避免嘔吐、疲勞、器官協(xié)作能力降低等反應(yīng)以及大腦認(rèn)知能力的損傷。1999年，她的一篇關(guān)于甲狀腺手術(shù)的研究報告表明，患有同種程度的甲狀腺疾病患者，在手術(shù)中被分別施以催眠術(shù)及麻醉術(shù)后，身體恢復(fù)速度大不相同。前者只需15天便可恢復(fù)正常工作，但后者則需要28天左右。

與此同時，先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)也可以幫助我們來對催眠對抑制疼痛的效果進(jìn)行研究。在2004出版的一期《局部麻醉與疼痛醫(yī)學(xué)》雜志中刊登艾奧瓦州立大學(xué)的塞巴斯蒂安博士的一篇研究報告。研究通過生熱電極來測量12名健康志愿者在正常情況下的痛閾(疼痛指數(shù)8-10)，而這些志愿者在接受催眠后，他們的疼痛反應(yīng)驚人地降低(疼痛指數(shù)<3)，其中一小部分疼痛感竟完全消失了。對志愿者腦部進(jìn)行掃描的結(jié)果更加驚人。在通常情況下，疼痛信號通過腦干與中腦到達(dá)大腦皮層，疼痛的感知正是在這里產(chǎn)生的。在塞巴斯蒂安博士的研究報告中，志愿者在接受催眠后的腦部掃描顯示，疼痛信號在傳導(dǎo)至大腦皮層之前的路徑與前者大體一致，但是首要的疼痛感發(fā)生器大腦皮層，并沒有像往常那樣接收到這些信號，疼痛感也就無法產(chǎn)生。

這些新發(fā)現(xiàn)激起了美國醫(yī)學(xué)界對催眠的研究。美國醫(yī)生開始對不適合使用麻醉手段的手術(shù)或是對麻醉劑過敏的人群采用催眠的方法進(jìn)行鎮(zhèn)痛。斯坦福大學(xué)的研究精神學(xué)及行為科學(xué)的博士大衛(wèi)，在為一位帕金森患者進(jìn)行復(fù)雜的腦部電極植入手術(shù)時，成功運用了催眠的方法，使患者在手術(shù)臺上保持鎮(zhèn)靜。他還曾通過催眠，有效地消除了一名兒童患者在膀胱導(dǎo)管手術(shù)前的焦慮。在催眠的同時，他經(jīng)常運用脊柱硬脊膜間注射來增強并持續(xù)催眠術(shù)在手術(shù)中的效果。

目前，人們對催眠的認(rèn)可度越來越高。盡管如此，推廣催眠術(shù)的倡導(dǎo)者們并不建議它徹底取代麻醉手術(shù)。原因有兩個方面：其一，并不是所有人都能夠順利被催眠。在某種意義上講，大約25％的患者對催眠術(shù)的反應(yīng)不是很強烈。其二，有些病人要求使用全身麻醉，希望自己在完全無意識的狀態(tài)下接受手術(shù)。

[譯自國外網(wǎng)站]