編輯同志:
我是一名中年婦女,最近因節(jié)育環(huán)發(fā)生了移位,結(jié)果影響了避孕效果。為此,我很想了解,性生活會導(dǎo)致避孕環(huán)移位嗎?
桂林 王娟
王娟讀者:
要了解這個問題,就必須先了解避孕環(huán)的設(shè)計特點,其次是子宮動力學(xué)和性活動改變,還有環(huán)大小的選擇與環(huán)移位的關(guān)系。
子宮外形呈倒置的梨形,官腔呈倒置的三角形,但這一形態(tài)會受子宮運動的影響而發(fā)生變化。在月經(jīng)期,子宮底上部收縮,下部松弛,使官腔內(nèi)三角變小,而在兩次月經(jīng)中間期(排卵期)則相反。鑒于以上原因,在宮內(nèi)節(jié)育器制造材料的選用上,普遍選擇彈性良好的物質(zhì)作支架,并按官腔形態(tài)特點制成各種適合官腔的避孕環(huán)。一般情況下,子宮周期性的運動和正常性生活引起的子宮節(jié)律性收縮不會引起環(huán)移位,即使在子宮收縮時避孕環(huán)有所下降,也會因有彈性而復(fù)位。避孕環(huán)移位的原因大多是環(huán)號選擇不當(dāng),宮腔內(nèi)移位往往是環(huán)號偏小,官腔偏大,子宮肌層運動時可使環(huán)下移。避孕環(huán)異位則多半是環(huán)號偏大,當(dāng)子宮肌層運動時環(huán)可損傷子宮內(nèi)膜和肌層,久之而發(fā)生穿孔。綜上所述,只要環(huán)的大小及形狀選擇合適,子宮肌層的運動包括性生活引起的子宮節(jié)律性收縮,均不會引起環(huán)移位。
所謂“安全期”避孕,是指根據(jù)女性排卵期和精子、卵子在女性生殖道里存活的時間,推算出不易受孕的一段時期,于是性交就選擇在達(dá)段時間進(jìn)行,從而達(dá)到避孕的目的。
一般來說,卵子排出后可存活1~2天,精子在女性生殖道里可存活2~3天,因此,在排卵前2~3天和排卵后1~2天性交,受孕的機會很大,這個時期叫易孕期。
卵巢排卵一般在月經(jīng)后第14天的前后2天內(nèi),所以相對安全期大約為月經(jīng)后10天內(nèi)和月經(jīng)后第20天之后到下次月經(jīng)來潮。距離行經(jīng)期越近,避孕的可能性就越大。但是,這種推算法往往是不可靠的,因為女性排卵的時間受外界環(huán)境、氣候、本人的情緒以及健康狀態(tài)等因素的影響,從而出現(xiàn)排卵推遲或提前,并且還有可能發(fā)生額外排卵。此外,精子和卵子在女性生殖道里的最長存活時間也無最后定論,因此,安全期無法算得準(zhǔn)確,所以說安全期避孕不安全,(北京 戴麗萍)