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    得了化膿性中耳炎怎么辦?

    2005-12-29 00:00:00
    母子健康 2005年1期

    寶寶得了化膿性中耳炎怎么辦?危害?媽媽們是否知道如何不使寶寶患上中耳炎?

    伯伯很喜歡笑笑,可笑笑卻不喜歡伯伯抱,她怕伯伯的大嗓門(mén)。笑笑媽也很奇怪大哥的大嗓門(mén),和笑笑爸爸說(shuō)道:“真是一娘生九子呀,你說(shuō)話(huà)聲音一般,可你哥卻是大嗓門(mén),有時(shí)我都會(huì)被他嚇一跳,難怪笑笑都不讓他抱了?!?/p>

    “哦,你不知道,我哥有一只耳朵什么都聽(tīng)不見(jiàn)。他另一只耳朵聽(tīng)力也不好,他總以為別人聽(tīng)不見(jiàn),所以嗓門(mén)就特別大?!毙πΦ陌职纸忉屨f(shuō)。

    “是嗎?是先天的還是意外的,”

    “都不是,是因?yàn)樗r(shí)候得了化膿性中耳炎沒(méi)及時(shí)治療,留下了后遺癥?!?/p>

    不問(wèn)不知道,一問(wèn)全明了。笑笑媽事后咨詢(xún)了當(dāng)醫(yī)生的老朋友周玉,了解了小兒化膿性中耳炎的前前后后有關(guān)事宜。寶寶因何患上化膿性中耳炎化膿性中耳炎是小兒的常見(jiàn)病之它的成因可從以下幾個(gè)方面分析:首先,從解剖結(jié)構(gòu)上看,人耳是由外耳、中耳及內(nèi)耳組成。兒童中耳周?chē)潜诒。械牟课贿€有未完全閉合的骨縫,它通向咽部的咽鼓管,與成年人相比,嬰幼兒的咽鼓管短、粗、直,這些結(jié)構(gòu)上的弱點(diǎn)使嬰幼兒更容易患中耳炎。另外,從病理上看,當(dāng)寶寶營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏、受涼、受潮或患有上感、心臟病、腎炎,結(jié)核,機(jī)體抵抗力下降時(shí),都可誘發(fā)中耳炎。

    引起中耳炎的病菌多為化膿菌,如葡萄球菌,鏈球菌等。病菌侵入的途徑通常有三個(gè):

    1、由咽鼓管進(jìn)入最多。幼兒患各種急性傳染病或上呼吸道感染時(shí),如鼻炎或鼻竇炎,摳鼻孔方法不正確,洗澡或游泳時(shí)嗆水等,病菌都可通過(guò)咽鼓管侵入這一途徑誘發(fā)小兒中耳炎。

    2、由破裂的鼓膜進(jìn)入。這是細(xì)菌侵入中耳的第二個(gè)途徑,嬰兒平臥吃奶時(shí),乳汁流入耳中通過(guò)破損的鼓膜進(jìn)入中耳,誘發(fā)中耳炎。

    3、通過(guò)血液循環(huán)侵入。這類(lèi)情況多見(jiàn)于敗血癥,特別是膿毒敗血癥患兒。

    化膿性中耳炎有哪些癥狀

    中耳炎就是中耳長(zhǎng)了膿包,膿包未破潰流膿之前,膿液積存在耳內(nèi),患兒疼痛明顯,疼痛可放射到同側(cè)額部,頸部、頭頂部、牙齒或整半邊頭面部。具體表現(xiàn)為:

    ●患兒哭鬧不安,煩躁,拒絕吃奶;

    ●發(fā)燒;

    ●有時(shí)可發(fā)生耳后部紅腫且因疼痛不讓觸摸。

    一旦膿包破潰,膿液可由外耳道流出,這說(shuō)明鼓膜已發(fā)生穿孔,排膿后疼痛可緩解,小兒不再哭鬧。因此,父母一定要提高警惕,當(dāng)寶寶出現(xiàn)不明原因哭鬧或發(fā)燒而找不到原因時(shí),都應(yīng)想到有患中耳炎的可能,及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。中耳炎的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療對(duì)孩子的健康成長(zhǎng)至關(guān)重要。

    如何治療化膿性中耳炎

    針對(duì)化膿性中耳炎,應(yīng)用足量抗生素控制感染,直至癥狀消退后5~7日停藥,務(wù)求徹底治愈。不能癥狀消退或稍有好轉(zhuǎn)后就立即停藥,以免轉(zhuǎn)成慢性中耳炎。同時(shí)可適當(dāng)應(yīng)用滴鼻藥物治療。也可采用如紅外線(xiàn),超短波等理療方法,有助于消炎止痛。同時(shí)要積極治療鼻部及咽部慢性疾病,如腺樣體肥大,慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎等。

    不及時(shí)治療有危害

    ●可引起急性乳竇炎

    ●可引起顱外及顱內(nèi)并發(fā)癥。顱外并發(fā)癥:常見(jiàn)的有耳后骨膜下膿腫、頸深部膿腫,迷路炎、周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹;顱內(nèi)并發(fā)癥 如硬腦膜外膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫,耳源性腦積水、腦室炎及腦疝等。

    ●可引起傳音性耳聾和神經(jīng)性耳聾

    預(yù)防中耳炎

    ●盡量采用母乳喂養(yǎng),因?yàn)槟溉橹泻庖呖贵w,能提高寶寶機(jī)體抵抗力,增強(qiáng)其抵抗細(xì)菌和病毒感染的能力。

    ●喂奶時(shí)姿勢(shì)要正確,應(yīng)讓孩子半坐起來(lái),采取傾斜體位喂奶。

    ●加強(qiáng)鍛煉,進(jìn)行適量戶(hù)外活動(dòng),避免寶寶經(jīng)常性感冒。感冒會(huì)導(dǎo)致咽鼓管阻塞,因而容易引起中耳炎的發(fā)生。

    ●給寶寶一個(gè)無(wú)煙的環(huán)境。被動(dòng)吸煙會(huì)增加兒童上呼吸道疾病發(fā)生的可能,進(jìn)而導(dǎo)致中耳炎發(fā)病幾率的增加。

    ●洗澡。游泳時(shí)避免嗆水,避免耳內(nèi)進(jìn)水、小蟲(chóng)或其他異物。

    ●寶寶如患上鼻炎、鼻竇炎后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療以防感染到耳部而引發(fā)中耳炎。

    ●寶寶患上感有鼻涕時(shí),要幫助或囑咐寶寶將鼻涕擤出來(lái),而不能使勁往里吸鼻涕,否則也容易引發(fā)中耳炎。

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