海陽(yáng)市創(chuàng)新思路，解決離休干部醫(yī)藥費(fèi)用

2004年以來(lái)，山東省煙臺(tái)市委老干局針對(duì)海陽(yáng)市落實(shí)離休干部醫(yī)藥費(fèi)方面遇到的困難，創(chuàng)新思路進(jìn)行了一些有益的探討和嘗試，短短一年半時(shí)間，取得了初步效果。

“逼”出來(lái)的選擇

海陽(yáng)市是革命老區(qū)，也是煙臺(tái)市經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的縣市。該市現(xiàn)有離休干部1106人。前些年，雖然離休干部醫(yī)藥費(fèi)實(shí)行了統(tǒng)籌，但由于困難企業(yè)多，離休干部醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷遇到了較大困難。從2003年開始，煙臺(tái)市委老干部局會(huì)同該市老干部工作部門，用兩個(gè)月時(shí)間，進(jìn)行了一次全面深入的調(diào)查研究，找準(zhǔn)了問(wèn)題的癥結(jié)所在：一是隨著離休干部“雙高”期的到來(lái)，醫(yī)藥費(fèi)支付逐年大幅度上升。二是隨著改革發(fā)展的快速推進(jìn)，企業(yè)離休干部醫(yī)藥費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌征繳難度越來(lái)越大。三是離休干部醫(yī)療管理不夠規(guī)范，醫(yī)療支出存在漏洞。

“闖”出來(lái)的新路

變則通，守則亡。老干部局經(jīng)過(guò)分析研究，從海陽(yáng)市實(shí)際出發(fā)，積極爭(zhēng)取市委、市政府的支持，建立健全離休干部醫(yī)藥費(fèi)保障長(zhǎng)效機(jī)制，研究出臺(tái)了《關(guān)于離休干部醫(yī)藥費(fèi)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌的實(shí)施意見》。

一是重新明確了醫(yī)藥費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌范圍。把統(tǒng)籌范圍由原來(lái)的離休干部所在單位擴(kuò)大到海陽(yáng)市黨政機(jī)關(guān)，事業(yè)單位，市屬企業(yè)（含已改制的市屬企業(yè)、中外合資企業(yè)），中央、省、煙臺(tái)市屬駐海單位。二是重新明確了醫(yī)藥費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)。三是重新明確了醫(yī)藥費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌辦法。四是重新明確了離休干部醫(yī)藥費(fèi)結(jié)算和管理方式。

新辦法的出臺(tái)，既體現(xiàn)了公平合理原則，也有效地解決了以前離休干部人數(shù)多、醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)籌征繳面窄、單位負(fù)擔(dān)重和統(tǒng)籌金收繳難度大等問(wèn)題，尤其是大大減輕了財(cái)政的壓力，使財(cái)政支持機(jī)制有了更大的靈活空間，提高了應(yīng)付各種特殊情況的能力。

“改”出來(lái)的效果

海陽(yáng)市離休干部醫(yī)藥費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌機(jī)制的實(shí)施，由于立足本地實(shí)際，很快收到理想效果：

一是醫(yī)藥費(fèi)問(wèn)題得到了徹底解決。新辦法的實(shí)施，通過(guò)全社會(huì)的共同參與，不僅堵住了離休干部統(tǒng)籌金缺口，而且極大地提高了征繳率。

二是離休干部醫(yī)療管理更加規(guī)范。一方面，由于老干部醫(yī)藥費(fèi)問(wèn)題的徹底解決，極大地方便了離休干部，增強(qiáng)了他們按規(guī)定就醫(yī)的主動(dòng)性;另一方面，強(qiáng)化了對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。海陽(yáng)市先后出臺(tái)了《離休干部醫(yī)療管理暫行規(guī)定》等，進(jìn)一步規(guī)范了老干部就醫(yī)用藥程序；同時(shí)，衛(wèi)生部門加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院的業(yè)務(wù)檢查，簽訂《治療開藥責(zé)任書》，從根本上杜絕了“人情方”、“大處方”和“家屬搭便車”問(wèn)題的發(fā)生。

三是進(jìn)一步加深了各級(jí)部門對(duì)老同志的感情，增強(qiáng)了全社會(huì)對(duì)建立健全離休干部醫(yī)藥費(fèi)保障機(jī)制的認(rèn)識(shí)和支持。海陽(yáng)市專門召開了離休干部醫(yī)藥費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌工作會(huì)議，對(duì)這項(xiàng)工作進(jìn)行了專門部署。新辦法出臺(tái)不到一個(gè)月時(shí)間，就完成了全年386.5萬(wàn)元統(tǒng)籌金的征繳任務(wù)；2004年的老干部醫(yī)藥費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌，較以往提前了3個(gè)月完成。

海陽(yáng)市實(shí)施離休干部醫(yī)藥費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌，是保障離休干部醫(yī)藥費(fèi)機(jī)制正常健康運(yùn)行的一次嘗試，正處在探索實(shí)施階段。在實(shí)際操作過(guò)程中，難免會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題和疏漏。只要認(rèn)真貫徹執(zhí)行離休干部“三個(gè)機(jī)制”具體要求，相信離休干部醫(yī)藥費(fèi)保障機(jī)制將越來(lái)越規(guī)范、完善。

責(zé)編/孫展