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    六成多城市職員肥胖超重等

    2005-04-29 00:00:00
    家庭醫(yī)學(xué) 2005年9期

    由中華醫(yī)學(xué)會南京分會內(nèi)分泌專業(yè)委員會主任委員朱大龍教授負(fù)責(zé)的流行病學(xué)調(diào)查組對南京、無錫、揚(yáng)州等8個城市3808名銀行、企業(yè)管理等人員進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn),肥胖和超重者占65.1%,其中肥胖者1422人,肥胖患病率男性占42.7%,女性占27.4%;超重者1058人,超重患病率男性占26.6%,女性占30.1%。

    調(diào)查發(fā)現(xiàn),肥胖,尤其是腹型肥胖具有明顯的多種代謝異常,其體重指數(shù)、腰圍、臀圍;腰臀圍比、收縮壓、舒張壓、血清總膽固醇、甘油三酯、空腹血糖均高于正常體重組,高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病患病率顯著高于正常體重者。調(diào)查還表明,腹型肥胖者的體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓、血清總膽固醇、甘油三酯、空腹血糖均高于外周型肥胖者。

    我國抑郁癥患者九成未獲治療

    據(jù)統(tǒng)計,我國抑郁癥發(fā)病率均為3%~5%,患病人數(shù)約為2600萬。但是,這些患者只有不到10%的人接受了相關(guān)治療。美國加州大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)胡德偉教授最新調(diào)查報告顯示:抑郁癥在中國造成的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)約為141億元人民幣,間接經(jīng)濟(jì)損失481億元人民幣。

    造成上述問題的原因是精神科專業(yè)醫(yī)師數(shù)量不夠,在地市級以上醫(yī)院,專家對抑郁癥識別率不到20%。另外,很多人認(rèn)為抑郁癥屬于心病,因而排斥藥物治療;還有人因?yàn)閾?dān)心藥物副作用而放棄治療。

    北京回龍觀醫(yī)院副院長鄒義壯說,導(dǎo)致抑郁癥更多的是生物學(xué)因素,而并非人們想像的與個人性格有關(guān),所以應(yīng)當(dāng)進(jìn)行藥物治療。現(xiàn)在精神科藥物跟過去相比有很大進(jìn)步,藥物副作用是可以控制的,大多數(shù)患者用藥后能夠繼續(xù)上學(xué)或工作。抑郁癥也是可以治愈的。

    卒中早期信號易被忽視

    全國35家大醫(yī)院對2270例腦卒中病例調(diào)查發(fā)現(xiàn),有54.2%的病人未能在發(fā)病3小時內(nèi)送到醫(yī)院,其重要原因是對卒中早期信號缺乏認(rèn)識。

    中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)內(nèi)科分會主任委員呂傳真、常務(wù)委員賈建平,中國卒中培訓(xùn)中心主任王擁軍提醒人們,要重視五種突發(fā)性癥狀:臉部、手臂或腿部麻木,尤其是身體單側(cè)麻木;說話困難或理解困難;單眼或雙眼視力出現(xiàn)問題,看不清物體;行走困難,頭暈眼花,失去平衡或協(xié)調(diào)能力;不明原因的劇烈頭痛。

    專家提出,可以通過三個動作,即令病人露齒或微笑,閉眼雙上肢伸直10秒,說繞口令。如果上述動作發(fā)現(xiàn)雙側(cè)運(yùn)動不對稱,口齒不清晰,即可認(rèn)為是卒中早期信號。此時應(yīng)采取簡單的現(xiàn)場處理,如就地放平,頭偏向一側(cè),解開領(lǐng)帶或風(fēng)紀(jì)扣等,不要給任何藥物,打急救電話請救護(hù)車,在最短時間內(nèi)送到醫(yī)院。

    美國康州禁止向中小學(xué)生出售可樂薯?xiàng)l

    2005年5月26日,美國康涅狄格州議會通過禁令,禁止向全州中小學(xué)生出售高熱量碳酸飲料和薯?xiàng)l等垃圾食品。禁令明確規(guī)定,所有含糖飲料、巧克力和膨化食品都在禁止之列,包括:爆米花、干酪酥、棒棒糖、蜜餞面包、奶油果仁曲奇餅干、巧克力曲奇餅干、巧克力棒、糖衣巧克力豆、薯?xiàng)l等。同時要求11歲以下兒童除每天的體育課外,還必須從事20分鐘的體育鍛煉。

    據(jù)報道,禁令出臺后遭到飲料生產(chǎn)廠家一片罵聲,但受到家長們熱烈歡迎。民意調(diào)查結(jié)果顯示,該禁令受到康州70%以上的家長支持。

    康州禁令是迄今美國為遏制兒童肥胖而采取的最為嚴(yán)厲的措施。此前,曾有17個州已打算出臺政策遏制兒童肥胖,但因不敢得罪飲料生產(chǎn)廠商而作罷。康州的這項(xiàng)禁令出臺后,有可能使其他州效仿。

    (以上衛(wèi)文供稿)

    肥胖增加患大腸癌和喉癌的危險

    在芝加哥召開的消化系統(tǒng)疾病研討會報道,肥胖增加大腸癌的風(fēng)險;再加上吸煙,就會增加患喉癌的機(jī)會。日本東京大學(xué)的研究表明,肥胖的程度和大腸癌有直接關(guān)系,越是肥胖,患癌機(jī)會越高?;剂舜竽c癌的肥胖病人如果能成功減肥,可使癌癥復(fù)發(fā)率下降。與此同時,愛爾蘭的一份研究表明,肥胖和吸煙相加使食道癌的風(fēng)險增加。肥胖使食道上皮細(xì)胞對煙草和胃酸的刺激變得易激,增加患癌機(jī)會。

    中青年冠心癥死亡率明顯上升

    在上海召開的第8屆亞洲心臟病論壇上,著名心血管專家諸駿仁教授強(qiáng)調(diào),目前中青年冠心病死亡率呈“陡坡”上升,應(yīng)引起人們的足夠重視。我國冠心病死亡率分析圖表顯示,近年來,各年齡組死亡率均呈明顯的上揚(yáng)趨勢,其中尤以35~44歲和45~54歲組增加幅度最大。諸駿仁指出,除年齡、心臟病家族史、性別和種族等“不可控”的因素外,造成心血管疾病的諸多危險因素都是“可控”的,包括高血壓、高膽固醇、糖尿病(高血糖)、吸煙、久坐的生活方式、超重和肥胖等。目前我國約有1.6億人患有高血壓,1.6億人患高血脂,2億人超重,7000萬人肥胖,4000萬人患糖尿病,而成年男性的吸煙率高達(dá)75%。

    有研究數(shù)據(jù)稱,若以60歲以后再存活20年計算,心血管疾病會減短壽命約7.4歲,心肌梗死會減壽9年,中風(fēng)則會減壽12年左右。中國每3個死亡者中就有1人死于心血管疾病,冠心病、中風(fēng)的死亡率分別高達(dá)7%和5%以上。

    中國人近一半患腳氣病

    一項(xiàng)針對“真菌感染患者及其家庭成員”的調(diào)查顯示,中國人每兩個人里就有一人罹患足病,其中成年人發(fā)病率高達(dá)75%。超過60%的足病為真菌感染,其中足癬發(fā)病率為45.2%,甲真菌病(俗稱灰指甲)占15.5%。對真菌鑒別發(fā)現(xiàn),85%的患者與家庭成員感染的致病真菌相同。專家解釋說,當(dāng)家庭中某個成員患上真菌后,病變的皮膚和指(趾)甲就像一個真菌倉庫,不斷向外散布病原菌,并通過盆、毛巾、拖鞋等傳染給密切接觸的父母、配偶和子女。

    調(diào)查還顯示,只有23.8%的真菌病患者尋求治療,其中50%的患者癥狀稍有好轉(zhuǎn)就不治了。還有些患者去正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,只是隨便買些藥膏涂抹。專家指出,真菌感染若不及時治療,除了傳染他人,還會引發(fā)人體自身的其他真菌感染,嚴(yán)重者還可能發(fā)展成淋巴管炎。

    我國每年新增近10萬帕金森病患者

    資料表明,我國帕金森病患者有170萬,其中55歲以上的人群中每100人就有1個帕金森病患者,估計每年新增帕金森病患者約10萬人。但是帕金森病患者的就診率卻非常低,北京、上海等大城市約有47.6%的帕金森病患者從未到醫(yī)院就診,西安則高達(dá)81%。在到醫(yī)院就診的帕金森病患者中,同樣存在多種治療誤區(qū)。南京東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院神經(jīng)外科帕金森病治療研究中心在近千名患者資料分析中發(fā)現(xiàn),不少帕金森病患者受到不實(shí)廣告誤導(dǎo),盲目亂服藥導(dǎo)致病情加重;有的病人合并出現(xiàn)了糖尿病、冠心??;還有一部分患者長期依靠藥物控制病情,但隨著藥量的加大,藥物副作用越來越大,治療效果卻越來越差。

    專家提醒說,帕金森病是一種慢性進(jìn)行性疾病,有的患者病情進(jìn)展迅速,數(shù)月或數(shù)年即臥床不起,生活不能自理,最后死于各種并發(fā)癥。因此帕金森病患者一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。當(dāng)藥物治療難以奏效時,應(yīng)盡早選擇外科手術(shù)等先進(jìn)方法治療。

    (以上李福章供稿)

    適度運(yùn)動可減少患卵巢癌的危險

    加拿大科研人員最新一項(xiàng)研究表明,每天堅持適度的運(yùn)動,可降低婦女患卵巢癌的危險。研究人員對比分析了442名患有卵巢癌的婦女和2135名生活條件基本相似的婦女。主要收集受試者參加體育鍛煉的情況,并按運(yùn)動量大小分為不同等級。結(jié)果發(fā)現(xiàn),運(yùn)動量適中的受試者,其患卵巢癌的幾率下降了33%,運(yùn)動量較高的則下降了27%。下降率與受試者是否絕經(jīng)無關(guān)。研究人員稱,適度運(yùn)動可提高婦女免疫系統(tǒng)的能力和機(jī)體的抗氧化能力,每天堅持一定時間的低強(qiáng)度運(yùn)動,可大大減少婦女患卵巢癌的風(fēng)險。

    婚姻質(zhì)量直接影響婦女心臟健康

    早期的研究已經(jīng)表明,幸福和諧的婚姻有益男子的健康。最新一項(xiàng)研究卻稱,婚姻質(zhì)量同樣影響女性的心臟健康。由美國匹茲堡大學(xué)和圣地亞哥州立大學(xué)進(jìn)行的這項(xiàng)研究表明,婚姻關(guān)系直接與婦女心臟健康有關(guān),糟糕的婚姻可引起代謝綜合征,最終導(dǎo)致患心血管疾病。該項(xiàng)結(jié)果發(fā)表在近期出版的《內(nèi)科學(xué)檔案》雜志上。研究人員對400余名健康婦女進(jìn)行了專項(xiàng)跟蹤調(diào)查,受試者年齡為42~50歲,平均為47歲。11.5年后的分析表明,與和諧婚姻相比,不和諧婚姻的婦女發(fā)生代謝綜合征的幾率是前者的3倍,而獨(dú)身婦女的發(fā)生率竟為5.7倍。研究人員指出,該結(jié)論雖然是出自統(tǒng)計結(jié)果,但美滿婚姻的確有益健康。

    (以上楊光平編譯)

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