胸導(dǎo)聯(lián)心電圖R—ST—T變化對心尖肥厚型心肌病的診斷價值

龐倫祥　何勁松

摘要：目的探討胸導(dǎo)聯(lián)心電圖R— ST—T變化與心尖肥厚型心肌病 (AHCM)的關(guān)系。方法對經(jīng)超聲心動圖和／或左心室造影確診的42例 AHCM病人(AHCM組)及35例非 AHCM病人(對照組)的心電圖進行對比分析，分析胸導(dǎo)聯(lián)心電圖R—ST—T變化(R波增高呈R_v4〉R_v5>R_v3，T波倒置呈T_v4〉T_v5〉T_v3，ST段下移，且均無動態(tài)演變)對判斷AHCM的臨床價值。結(jié)果AHCM組心電圖出現(xiàn)異常 42例(100％)。胸導(dǎo)聯(lián)心電圖R—ST— T變化在AHCM的出現(xiàn)率為78．6％，顯著高于對照組的8．6％(P<0．01)。胸導(dǎo)聯(lián)心電圖R—ST—T變化預(yù)測 AHCM的敏感度為78．6％、特異度為 91．4％。5例AHCM病人胸導(dǎo)聯(lián)心電圖R—Sr—T變化早于超聲心動圖及左心室造影改變。結(jié)論胸導(dǎo)聯(lián)心電圖 R—Sr—T變化是診斷AHCM的敏感、特異的預(yù)測指標，心電圖對AHCM的診斷具有早期預(yù)測意義。

關(guān)鍵詞：心肌病，心尖肥厚型；心電描記術(shù)；心電圖

中圖分類號：R542．2

文獻標識碼：B

文章編號：1672—1349(2005)04—0289—02