止咳、化痰、利咽——桔梗印象

劉繼林

“桔梗喲，桔梗喲，桔梗喲桔梗，白白的桔梗喲長滿山野。只要采上一兩棵喲，就可以裝滿一大籮喲。哎咳哎喲，這多么美麗，多么可愛喲……”

這就是著名的朝鮮族民歌《桔梗謠》，又名《道拉基》，以歡快的曲調(diào)表達(dá)了人們在山野采集桔梗的情景。傳說中，道拉基是一位姑娘的名字，當(dāng)?shù)刂鲹屗謧鶗r(shí)，她的戀人憤怒地砍死地主，結(jié)果被關(guān)入監(jiān)牢，姑娘悲痛而死，臨終前要求葬在戀人砍柴必經(jīng)的山路上。第二年春天，她的墳上開出了紫色的小花，人們叫它“道拉基”（“桔?！钡某r文）。

藥名：桔梗

來源：桔?？浦参锝酃５母?/p>

主治：咳嗽咯痰，咽喉腫痛，肺癰咳膿，胸部痞滿

桔梗又名苦根菜、梗草、鈴鐺花、包袱花，屬桔?？平酃俣嗄晟荼局参?。桔梗植株直立而極少分枝，李時(shí)珍在《本草綱目》中釋其名曰：“此草之根結(jié)實(shí)而梗直，故名桔?！?。

做菜美味可口

桔梗的根呈紡錘形，少分支，顯得肥白可愛。朝鮮族人把采集的桔梗根晾曬干燥后，用開水汆過，除去苦味，便可加調(diào)味品拌作菜食；還有將鮮桔梗剝?nèi)ネ馄ぃ湃氲}水里腌去苦味后，再用水、食鹽、米醋、白糖、胡椒粉、生姜、月桂葉、紅辣椒煮成的湯料浸漬1～2周后食用，是一道風(fēng)味獨(dú)特的菜品。

此外，桔?？舍劸?、制粉做糕點(diǎn)，種子可榨油食用。我國衛(wèi)生部公布“既是食品又是藥品”的名單中也包括桔梗在內(nèi)。食用的主要是桔梗的變種白花桔梗的根，在多數(shù)地區(qū)桔梗還是作藥用的。

入藥宣肺止咳

桔梗入藥始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，味苦、辛，性平，歸肺經(jīng)。主要功能是宣肺利咽（開宣肺氣、利咽喉），祛痰止咳，排膿消癰。以根肥大、質(zhì)結(jié)實(shí)、色白、味苦為佳，故又稱苦桔梗。切片生用或炒黃用。

現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，本品主要成分為桔梗皂苷，其藥理作用主要是礻去痰、鎮(zhèn)咳、抗炎。

藥方應(yīng)用廣泛

桔梗單用或與甘草配伍即有一定療效。它廣泛用于中藥配方，不少中成藥組成中均含有桔梗，并且是其中的主要成分。含有桔梗的藥方也很多。

◆ 中成藥

復(fù)方桔梗止咳片 含桔梗、款冬花、遠(yuǎn)志、甘草。功能祛痰止咳。用于咳嗽痰多，咯痰不利?？诜?，一次3～4片，一日3次。

清音丸含桔梗、訶子、烏梅、硼砂、冰片、薄荷、烏梅、甘草等。功能斂肺清熱、利咽開音。用于肺熱咽痛、失音聲啞?？诜蚝?，一次1丸，一日2～3次。

◆ 傳統(tǒng)名方

桑菊飲見《溫病條辨》。本方含桑葉、菊花、薄荷、連翹各9克，桔梗、杏仁、蘆根各12克，甘草6克。功能疏風(fēng)清熱、宣肺止咳。用于風(fēng)熱咳嗽，癥見發(fā)熱、惡風(fēng)，咳嗽等。加水煎煮、取汁，分3次服。本方中成藥有：桑菊感冒片或丸、顆粒、糖漿等。

止嗽散見《醫(yī)學(xué)心悟》。本方含桔梗、百部、紫苑、白前、荊芥各10克，陳皮6克，甘草3克。功能祛痰止咳、疏風(fēng)宣肺。用于外感咳嗽經(jīng)治療后，仍咳嗽不止、咽喉癢，或有輕微惡風(fēng)寒、發(fā)熱者。研細(xì)末，每次服6克，一日3次。本方中成藥有：止嗽片或口服液。

◆ 經(jīng)驗(yàn)方

加減清咽利膈湯薄荷、荊芥、黃芩、桔梗各10克，板藍(lán)根、生地、玄參各15克，甘草6克。功能疏風(fēng)清熱、解毒利咽。用于外感風(fēng)熱，發(fā)熱惡風(fēng)，咽喉腫痛，舌紅苔黃，脈浮數(shù)。加水煎煮、取汁，分3次服。

玄麥甘桔湯麥冬、玄參各15克，桔梗各10克，甘草6克。功能養(yǎng)陰潤肺、清熱利咽。用于肺熱傷陰，咽干口燥，咽喉腫痛，舌紅少津。加水煎煮、取汁，分3次服。本方中成藥有：玄麥甘桔顆?；蚰z囊。

【使用注意】（1）桔梗內(nèi)服，在湯劑中的一日量一般為3～10克；組方用藥僅2～3味者，可增大至15克左右；入丸、散時(shí)，用量可酌減1/3左右。（2）陰虛久咳，肺氣耗傷者及咳血者忌服；胃與十二指腸潰瘍患者慎服。內(nèi)服用量過大可能引起惡心嘔吐。