“胎盤”歸屬呼喚維權(quán)意識

曉　鵬

今年3月31日，衛(wèi)生部就一些產(chǎn)婦和醫(yī)療機構(gòu)對分娩之后胎盤如何處置的疑問，明確作出批復：產(chǎn)婦分娩后胎盤應(yīng)當歸產(chǎn)婦所有。4月11日，成都市民曾經(jīng)華在成都市成華區(qū)婦幼保健院簽下了成都市第一份胎盤處置同意知情書。

要回屬于自己的“胎盤”，在這之前，對于許多產(chǎn)婦來說是不敢想的問題?；蛟S正是因為“不敢想”，再加上胎盤的經(jīng)濟價值，才使得某些醫(yī)院形成了“習慣”，根本不向產(chǎn)婦及家屬打招呼就把胎盤自行“創(chuàng)收”或者處理。這一做法，無形之中侵犯了產(chǎn)婦的權(quán)利，給其心靈帶來的創(chuàng)傷以及給社會增加的健康隱患是無法彌補的。

成都市成華區(qū)婦幼保健院的做法尊重了產(chǎn)婦的知情權(quán)。但是記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，關(guān)于“胎盤”所有權(quán)和知情權(quán)的爭論并沒有因為成都市成華區(qū)的這一做法而結(jié)束。

“我的胎盤哪兒去了？”

“胎盤歸產(chǎn)婦所有？那我生小孩以后醫(yī)院怎么沒有問過我胎盤如何處置的問題呢！”一位在醫(yī)院生過小孩的陳女士如是說。

陳女士是2004年11月底在成都市內(nèi)某醫(yī)院生下的女兒。對于胎盤，她有過向醫(yī)院要回的念頭，但由于對相關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的做法不了解，又害怕得罪醫(yī)生，醫(yī)院也沒有告知如何處置，自己就沒有主動向醫(yī)院提起。

一好友對陳女士說：“剛生完孩子，抵抗力差，需要營養(yǎng)，胎盤燉雞是大補，吃了可以美容還能增加免疫力?！比欢?，當聽說陳女士沒有得到胎盤后，好友急了：“你怎么能把自己的胎盤讓給醫(yī)院處理呢？它是你身上的一塊肉?。‖F(xiàn)在醫(yī)院婦產(chǎn)科都把胎盤賣給他人或者自己拿回家了??！”之后，陳女士一直對自己胎盤的去向耿耿于懷。

2005年3月31日，衛(wèi)生部明確批復：產(chǎn)婦分娩后胎盤應(yīng)當歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄或者捐獻胎盤的，可以由醫(yī)療機構(gòu)進行處置。任何單位和個人不得買賣胎盤。

得知此消息，陳女士生氣地告訴記者：“不管醫(yī)院是把胎盤拿去當作醫(yī)療廢物處置了，還是拿去賣掉了，或者是自己吃掉了，醫(yī)院都應(yīng)該主動告知胎盤是怎么處置的，而不應(yīng)該沒有作為?，F(xiàn)在時間過了這么久，我也不可能從醫(yī)院要回去年的胎盤，但心里極其不舒服?！?/p>

成都市某醫(yī)院婦產(chǎn)科護士向記者透露，向醫(yī)院索要胎盤的產(chǎn)婦并不多，人們還沒有這個意識。醫(yī)院也就默認胎盤由醫(yī)院處置，一般是賣給固定收購胎盤的人。

50多歲的吳師傅身體虛弱，一直患有慢性支氣管哮喘。聽說吃胎盤可以滋補身體、增強免疫力，他四處找人在各大醫(yī)院的婦產(chǎn)科打聽，后來通過兒媳的好友花80元錢買到了一個新鮮胎盤。據(jù)了解，經(jīng)過檢驗沒有傳染病的胎盤，價格相對偏高，某些人可以50元就能買到。

吳師傅說，當時找醫(yī)院詢問時，醫(yī)生相當警覺，一律回答說“沒有”，還強調(diào)醫(yī)院是不能出售胎盤的，胎盤都給產(chǎn)婦了，叫他找產(chǎn)婦要。

社會學家：出售胎盤是人性的墮落

有法律專家指出，醫(yī)院是為社會提供醫(yī)療服務(wù)職能的機構(gòu)。而某些醫(yī)院不僅不告知產(chǎn)婦擁有的知情權(quán)，還放任沒有經(jīng)過嚴格程序消毒的新鮮胎盤供人們食用，甚至利用胎盤牟取利益的做法，是應(yīng)該受到社會譴責的。

今年3月31日，雖然衛(wèi)生部對產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦明確作出批復，但不可否認的是，我國衛(wèi)生監(jiān)管部門在這一環(huán)節(jié)上監(jiān)管存在“真空”。

事實上，早在2004年8月，衛(wèi)生部醫(yī)政司一位官員就對媒體表示，胎盤屬于人體一部分，應(yīng)該歸個人所有。現(xiàn)在，老百姓的法律意識越來越強，產(chǎn)婦及其家屬渴望得到知情權(quán)。某些維權(quán)意識較強的產(chǎn)婦及其家屬希望醫(yī)院告知胎盤的去向。他同時還表示，“現(xiàn)在如何解決胎盤歸屬的問題，已經(jīng)超出了醫(yī)療的范疇?！?/p>

成都律師楊勁接受采訪時稱，毫無疑問，胎盤屬于母體所有，所有權(quán)及處理權(quán)均應(yīng)該歸屬于其父母。醫(yī)院在產(chǎn)婦生產(chǎn)完成后，應(yīng)該主動告知產(chǎn)婦胎盤的健康指標，商榷處置方法。醫(yī)院應(yīng)該嚴格遵守國家衛(wèi)生部的相關(guān)規(guī)定，將有傳染性疾病的胎盤集中消毒處理。同時，產(chǎn)婦也應(yīng)該有主動詢問胎盤去向的意識，以免日后和醫(yī)院發(fā)生糾紛。

有人對食用胎盤一事反應(yīng)強烈，他們認為：胎盤既然在醫(yī)學范疇內(nèi)屬于人體器官，而人體器官都是和人的生命以至尊嚴緊密結(jié)合的。產(chǎn)婦的胎盤在不知不覺中被別人吃進了肚子，這是對人尊嚴的褻瀆。某些醫(yī)院重視新生兒健康卻漠視產(chǎn)婦尊嚴，未經(jīng)同意便出售胎盤給他人食用，這是一種喪失醫(yī)學倫理道德的行為。

四川省社科院社會學研究所副所長胡光偉指出，胎盤被出售、食用，是市場經(jīng)濟發(fā)育過程中衍生的怪胎，是對人的生命尊嚴的侵犯。如果連人的生命尊嚴都可以拿來牟利，這不是道德的淪喪就是人性的墮落。

專家：新鮮胎盤不吃為妙

胎盤，實際母親十月懷胎中和胎兒進行物質(zhì)交換的重要器官。胎兒生長發(fā)育中所需的水、蛋白質(zhì)、脂肪、氨基酸、礦物質(zhì)等營養(yǎng)，都是通過胎盤供給胎兒的，而胎兒新陳代謝的廢物也是由胎盤傳遞給母體，再由母體排出體外。

中醫(yī)把人類胎盤稱為人胞或胞衣，認為他有藥用價值?！侗静菥V目》記載：性溫無毒，既有溫腎、益經(jīng)、補氣、養(yǎng)血等功效。治療男女虛勞，失志恍惚。其干燥制劑藥名為“紫河車”或“渾圓衣”，可用于治療子宮發(fā)育不全、女性不孕癥、流產(chǎn)、早產(chǎn)等。長期以來，胎盤在人們眼中成了能醫(yī)治百病的“靈丹妙藥”。

一位醫(yī)學專家對食用新鮮人體胎盤持有不同意見：胎盤離開母體之后，其作用也就終結(jié)了。他本身除了含有一部分營養(yǎng)物質(zhì)外，更多的是雌激素。而且即使胎盤中含有營養(yǎng)物質(zhì)，經(jīng)過高溫煮熟，營養(yǎng)物質(zhì)已經(jīng)大多被破壞，所以食用新鮮胎盤并沒有什么實際意義。更重要的一點是，現(xiàn)在經(jīng)過血液傳播的疾病，如愛滋、梅毒、肝炎等等越來越多，很多病毒通過煮沸也是無法殺滅。人體胎盤感染的例子在臨床上并不少見。

而國家藥監(jiān)部門早就通過專家研究得出一致結(jié)論：由于胎盤來源，病毒檢測、病毒滅活，工藝與有效成分的關(guān)系等問題難以解決，新鮮胎盤制品不能作為中藥批準使用。

有專家指出，食用新鮮胎盤存在著極大的安全隱患，輕者可能食用者的身體健康，重者甚至可能直接導致傳染病的人際傳播。

有人質(zhì)疑：這些為了所謂的滋補身體而食用新鮮胎盤的人，是否也應(yīng)該被納入傳染性疾病傳播的高危人群？

專家對食用胎盤者提出忠告：不反對人們講究食補，但不能盲目濫補。人類新鮮胎盤中帶有病毒的可能性很大，更何況食用人類胎盤涉及倫理道德的深層問題。所以，新鮮胎盤還是不吃為妙。

衛(wèi)生部：胎盤歸產(chǎn)婦所有任何單位個人不得買賣

針對去年底沸沸揚揚的“胎盤宴”事件，為解決廣大產(chǎn)婦和醫(yī)療機構(gòu)對分娩后胎盤如何處置的疑問，衛(wèi)生部日前在《關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤處理問題的批復》中明確指出，產(chǎn)婦分娩后胎盤應(yīng)當歸產(chǎn)婦所有。

胎盤是母體與胎兒聯(lián)系的器官，通過胎盤，胎兒從母體吸取營養(yǎng)及氧氣，同時也將代謝物送達母體排出。胎兒出生后，胎盤隨之脫離母體。胎盤是一味中藥藥材，具有一定滋補作用，很多產(chǎn)婦對胎盤去向不過問或不問其蹤。更有甚者，去年11月哈爾濱曝出醫(yī)院將胎盤賣給飯館擺起“胎盤宴”的驚人事件，引發(fā)了社會各界對胎盤去向和所有權(quán)的熱切關(guān)注。

根據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站于4月6日發(fā)布的批復文件，在產(chǎn)婦分娩后胎盤應(yīng)當歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄或者捐獻胎盤的，可以由醫(yī)療機構(gòu)進行處置。任何單位和個人不得買賣胎盤。如果胎盤可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當及時告知產(chǎn)婦，按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》的有關(guān)規(guī)定進行消毒處理，并按照醫(yī)療廢物進行處置。

哈爾濱“胎盤宴”事件

2004年11月，哈爾濱市一家飯店將民間傳說為具有“神奇大補功效”的胎盤引上餐桌，這些胎盤都是從當?shù)匾患裔t(yī)院買來的，這家醫(yī)院在出售嬰兒胎盤時很有“職業(yè)道德”，專門為購買者出具胎盤的化驗單，以證明胎盤沒有乙肝病毒和其他傳染病病原體。

此事一經(jīng)媒體報道，立即引發(fā)社會廣泛關(guān)注和熱烈討論，陜西、南京等不少省市媒體紛紛跟進，試圖揭開各地醫(yī)院人體胎盤的去向。