學(xué)點(diǎn)知識(shí)，遠(yuǎn)離威脅生命的婦科腫瘤

徐棟華　袁素云

在威脅女性幸福和生命的生殖器惡性腫瘤的排行榜上，名列“三甲”的是宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌。

現(xiàn)在，由環(huán)境污染等不良因素帶給人類的疾病五花八門，如果我們注意掌握疾病信息，了解疾病的一些情況，便可提醒自己防病治病。女性尤其有必要掌握威脅生命的婦科惡性腫瘤的有關(guān)知識(shí)。

故事一

紡織廠工會(huì)組織女工參加?jì)D科病普查，織布車間的吳影在去醫(yī)院的途中，被商店里正熱熱鬧鬧進(jìn)行的促銷抽獎(jiǎng)活動(dòng)所吸引，耽誤了體檢。后來李媛媛患宮頸癌不幸辭世的消息傳出后，吳影為自己所崇拜的明星早逝而傷心，她想：李媛媛為什么不早作檢查呢？又聯(lián)想起近日自己下身有不規(guī)則的出血，越想越覺得有問題，連忙去找廠衛(wèi)生室的劉醫(yī)生。劉醫(yī)生讓她次日即去醫(yī)院檢查。檢查后發(fā)現(xiàn)，吳影和李媛媛一樣患了宮頸癌。醫(yī)生說她的病屬于早期發(fā)現(xiàn)，估計(jì)手術(shù)切除后問題不大。

醫(yī)生的話：宮頸癌早期信號(hào)，一是性交、排便、活動(dòng)后陰道有點(diǎn)滴狀出血，血液混在陰道分泌物中（早期出血量少，常自行停止）；二是不規(guī)則陰道出血（如為絕經(jīng)期婦女，停經(jīng)多年后又有陰道出血癥狀）；三是不同程度宮頸糜爛，白帶性狀變成血性或如洗肉水樣；四是下腹部及腰部疼痛。一旦發(fā)生這些癥狀，就要及時(shí)檢查。

相關(guān)知識(shí)

●大多數(shù)宮頸癌位置表淺，醫(yī)生通過窺陰器即可觀察到，在宮頸內(nèi)口刮取表面細(xì)胞作檢查，就能作出病理診斷。檢查程序不復(fù)雜，不痛苦，花費(fèi)的時(shí)間和經(jīng)費(fèi)也不多。

●宮頸癌的病因目前尚不完全清楚，但公認(rèn)與下列因素有關(guān)，如宮頸糜爛，裂傷，性激素分泌失調(diào)，過早過性生活，早婚，早育，性生活紊亂以及病毒感染等。

溫馨提示

①從整體來看，設(shè)計(jì)最佳普查方案，通過檢查只占婦女總?cè)藬?shù)很小比例的高危者，就能檢出絕大部分早期宮頸癌患者，控制宮頸癌的發(fā)病率。

②從個(gè)體來說，自覺參加?jì)D科普查工作，發(fā)現(xiàn)上述癥狀后及時(shí)做婦科檢查十分重要。

③宮頸癌的預(yù)防措施是，提倡適齡結(jié)婚，科學(xué)避孕和計(jì)劃生育。積極治療宮頸各種慢性疾病，如宮頸糜爛、息肉、子宮頸管炎等，注意外陰及性生活衛(wèi)生，配偶包皮過長應(yīng)切除矯治或經(jīng)常清洗，保持清潔。

④就目前醫(yī)學(xué)水平而言，宮頸癌早期治療效果頗好。

故事二

傅女士曾經(jīng)是演員，為了保持體形延長藝術(shù)生命，她很晚才結(jié)婚，快40歲才生孩子?？蓜傔^50歲，她就經(jīng)常失眠，容易激動(dòng)，而且時(shí)不時(shí)面部潮熱、全身出汗的癥狀，漸漸的月經(jīng)便不來了。傅女士知道更年期到了，直嘆人生苦短。美容師悄悄告訴她使用雌激素可以讓她繼續(xù)風(fēng)光，傅女士欣然接受。服藥半年后，傅女士的更年期癥狀果然減輕，原來開始萎縮變小、松軟下垂的乳房恢復(fù)了豐滿、堅(jiān)挺，陰道也出現(xiàn)不規(guī)則少量出血現(xiàn)象，傅女士以為是久違了的月經(jīng)又回來了。但“月經(jīng)”來的并不規(guī)則，下身還有排液癥狀，有時(shí)如水，有時(shí)發(fā)紅帶血。到醫(yī)院一查，傅女士嚇了一跳：她患了子宮內(nèi)膜癌，要立即住院手術(shù)。

醫(yī)生的話：子宮內(nèi)膜癌發(fā)病原因尚不完全清楚，多見于患糖尿病、高血壓等病的婦女及延遲絕經(jīng)、子宮內(nèi)膜增生過長、多囊卵巢、卵巢腫瘤患者。一般認(rèn)為，此病多與雌激素異常有關(guān)。按說，花開花落春榮秋謝，人類也不能除外，從出生、成長到衰老，自然規(guī)律不可逆轉(zhuǎn)，不必刻意挽留青春。

相關(guān)知識(shí)

●子宮內(nèi)膜檢查包括B超和“分段診刮”。分段診斷性刮宮術(shù)操作簡單，須在月經(jīng)干凈的情況下進(jìn)行。

●獨(dú)身、未育女性的子宮內(nèi)膜癌發(fā)病機(jī)率較高，可能與子宮內(nèi)膜受雌激素刺激時(shí)間長

有關(guān)（一次足月妊娠及分娩可使子宮內(nèi)膜免受雌激素刺激1～2年）。

●肥胖者體內(nèi)脂肪堆積過多，導(dǎo)致雌激素生成增加。多余的雌激素脂化后貯存于脂組

織內(nèi)，不斷釋放進(jìn)入血液，刺激子宮內(nèi)膜，容易發(fā)病。

●絕經(jīng)后長期服用雌激素，人為地延長雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的刺激時(shí)間，也會(huì)增加發(fā)病幾率。

溫馨提示

●補(bǔ)充雌激素，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下，與孕激素一同使用，萬不可濫用。使用雌激素治

病，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以短期、間斷和小劑量給藥為宜。

●子宮內(nèi)膜癌生長緩慢，絕大部分惡性程度較低，是女性生殖器官腫瘤中療效較好的

一種，治療越早，效果越好。

故事三

張娜女士是老知青，因種種原因一直未婚。今年春節(jié)，她感到下腹部不適，因覺得不會(huì)出什么問題，也就沒去醫(yī)院。但是，此后她的腹部一直膨脹，還伴有尿頻、尿急等癥狀。她只好到醫(yī)院內(nèi)科就診，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)腹水、腹部包塊，將其轉(zhuǎn)到婦科。通過對(duì)子宮、卵巢和盆腔有無腫瘤、腫瘤大小、質(zhì)地，以及是否有盆腔轉(zhuǎn)移等癥狀的三合診檢查，發(fā)現(xiàn)張娜的卵巢腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散到膀胱。醫(yī)生施行了腫瘤切除手術(shù)，手術(shù)頗成功，恢復(fù)也順利，接著又進(jìn)行了化療。盡管如此，半年后張娜還是被病魔奪去了生命。

醫(yī)生的話：卵巢癌可發(fā)生于女性任何年齡，小至腹中女胎，大至白發(fā)老嫗。卵巢位于盆腔深部，小若橄欖，隱藏不露，發(fā)生腫瘤早期無癥狀，不像宮頸癌檢查方便，更不像乳房癌那樣可以自查，不易發(fā)現(xiàn)，一旦出現(xiàn)癥狀到醫(yī)院就診時(shí)多屬晚期。擴(kuò)散快、轉(zhuǎn)移早，而且種類繁多，療效不一，愈晚愈差。其病死率比宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌都高，對(duì)婦女生命的威脅也最大。

相關(guān)知識(shí)

根據(jù)大量資料統(tǒng)計(jì)分析，卵巢癌發(fā)病可能與以下幾方面因素有關(guān)：

1 遺傳和家庭因素。約20%的卵巢癌病人有家族史。無卵巢癌家族史的婦女一生患卵巢癌危險(xiǎn)為1/70，但若有一名一級(jí)親屬患此病，其危險(xiǎn)即增至1/20；若有遺傳性卵巢癌綜合癥的一級(jí)親屬，風(fēng)險(xiǎn)則高達(dá)50%。

2 生育史。不孕婦女易患卵巢癌。因妊娠期間卵巢停止排卵，而產(chǎn)后半年哺乳期也不排卵，一次生育可讓卵巢休息養(yǎng)護(hù)一年有余，所以生育可以減少患病幾率。

3 生活條件。工業(yè)發(fā)達(dá)國家婦女發(fā)病率偏高，都市婦女的發(fā)病率明顯高于農(nóng)村，經(jīng)濟(jì)條件好的婦女人群發(fā)病率高于經(jīng)濟(jì)條件差的。另外，高膽固醇飲食也是發(fā)病因素之一。

4 內(nèi)分泌紊亂，可能導(dǎo)致卵巢潛伏惡變傾向。獨(dú)身和不育的婦女、月經(jīng)初潮延遲者、絕經(jīng)早者發(fā)病率高。乳腺癌或子宮內(nèi)膜癌并發(fā)卵巢癌的機(jī)會(huì)是一般婦女的兩倍。

5 X線照射過多。

6 病毒感染（如流行性腮腺炎病毒）。

7 吸煙（直接或間接）及工業(yè)粉塵污染。

溫馨提示

有上述情況者切莫大意，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行卵巢癌發(fā)病檢查，以免貽誤治療時(shí)機(jī)。

統(tǒng)計(jì)表明，宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌這“婦科三癌”中，宮頸癌發(fā)生率最高，子宮內(nèi)膜癌療效較好，卵巢癌發(fā)病率位居第三，被稱“婦科癌魔”，惡性程度居于首位。無論染上哪種癌癥都不是好事，此文對(duì)女性的提示是：關(guān)愛自己，遠(yuǎn)離癌癥。