長(zhǎng)時(shí)間給孩子輸抗生素對(duì)肝腎是否有影響等

高密度、低密度脂蛋白都低是什么原因

我75歲了，患有冠心病、高血壓、中風(fēng)后遺癥，現(xiàn)在左側(cè)肢體活動(dòng)受限。最近，做了一次心電圖檢查，結(jié)論是心肌輕度缺血；血脂分析顯示，總膽固醇、甘油三酯正常，但高密度脂和低密度脂蛋白都只是正常值的一半。請(qǐng)問(wèn)這是什么原因？該如何用藥？

安徽 董選賢

董選賢讀者：

對(duì)動(dòng)脈硬化（冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈）的患者來(lái)說(shuō)，最有害的是低密度脂蛋白（LDL－C），正常人的低密度脂蛋白在3.12毫摩爾/升以下，已有冠心病的患者，應(yīng)使之降低至2.6毫摩爾/升才算達(dá)標(biāo)，現(xiàn)已有材料證明，若能降得更低就更好。低密度脂蛋白是總膽固醇的一部分，你的總膽固醇正常，低密度脂蛋白不可能太低。所以，建議你再?gòu)?fù)查一次。如果你的低密度脂蛋白是服藥后降下來(lái)的，則應(yīng)繼續(xù)用藥。總之，低密度脂蛋白低并不是壞事。

對(duì)動(dòng)脈硬化的患者而言，高密度脂蛋白（HDL－C）是有益的，若降低了對(duì)人體不好。在高密度脂蛋白降低的同時(shí)，常常同時(shí)有總膽固醇增高，這在胖人中最常見(jiàn)。不知您體重多少，腹部脂肪多少，是否超標(biāo)？正常人的高密度脂蛋白應(yīng)該在1.04毫摩爾/升以上，你說(shuō)你的高密度脂蛋白“低于正常值的一半”，即＜0.5毫摩爾/升，這不大可能，建議你復(fù)查。

不知現(xiàn)在你的肢體是否恢復(fù)到可以走路的程度，如果能夠行走，建議你經(jīng)常散步，適當(dāng)?shù)穆邔?duì)肢體恢復(fù)有利，對(duì)血脂恢復(fù)正常也有好處。如果你的體重超重，應(yīng)適當(dāng)控制飲食。此外，戒煙限酒、生活規(guī)律、情緒穩(wěn)定，對(duì)疾病的康復(fù)十分重要。

大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)科教授 柯若儀

我是否患了前列腺結(jié)石

我今年60歲，近2年來(lái)尿急尿頻，小便無(wú)力，有余瀝，伴小腹輕度疼痛。B超檢查發(fā)現(xiàn)前列腺形態(tài)、大小正常，內(nèi)部見(jiàn)有米粒大小的散在強(qiáng)光斑；前列腺液常規(guī)正常。請(qǐng)問(wèn)，我是否患了前列腺結(jié)石？應(yīng)該如何治？

福建 林朝敏

林朝敏讀者：

從你訴說(shuō)的尿頻、尿急、小便無(wú)力、余瀝等癥狀來(lái)分析，都可以考慮是下尿路梗阻所引起。盡管B超檢查前列腺大小及形態(tài)正常，但50歲以上的男性，還是首先要考慮前列腺增生癥。建議你去醫(yī)院檢查一下尿流率（必要時(shí)可作全套尿流動(dòng)力學(xué)檢查），及B超測(cè)定殘余尿，以明確診斷。

由于前列腺液常規(guī)正常，所以不考慮前列腺炎。而老年男性的前列腺中常見(jiàn)小的鈣化灶與結(jié)石，是屬正?，F(xiàn)象。除非結(jié)石很大引起炎癥或阻塞尿道，否則都不需治療。

上海華東醫(yī)院泌尿外科教授 宋建達(dá)

長(zhǎng)時(shí)間給孩子輸抗生素對(duì)肝腎是否有影響

我兒子4歲時(shí)因患支氣管肺炎曾輸過(guò)頭孢拉定5天，病好后隔1個(gè)月又輸頭孢唑啉鈉6天。2個(gè)月后，孩子又開(kāi)始咳嗽，血象很高，先后用多種抗生素都無(wú)效，最后輸了幾天舒巴坦和頭孢哌酮鈉血象才降下來(lái)。請(qǐng)問(wèn)，長(zhǎng)時(shí)間用這么多抗生素對(duì)孩子的肝、腎是否有影響？

四川 蔣玲

蔣鈴讀者：

從你提供的情況來(lái)看，你的孩子在患肺炎時(shí)血象很高，所以在感染源的分析上，認(rèn)為細(xì)菌感染可能性大，最好立即做咽分泌物或血培養(yǎng)，以尋找所感染細(xì)菌的種類，以及對(duì)此細(xì)菌有效的藥物（醫(yī)學(xué)上稱藥物敏感試驗(yàn)）。但是，由于培養(yǎng)要等1個(gè)星期方有結(jié)果，而患兒不可能等到1周后才用藥；另外，如果孩子近期已經(jīng)用過(guò)抗生素，可能難以培養(yǎng)到細(xì)菌；再加上小兒血培養(yǎng)標(biāo)本難采集等多種原因，所以培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，往往對(duì)住院的孩子實(shí)施較多，而門診更多的是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)用藥，您的孩子就是這樣。

抗生素都要經(jīng)過(guò)肝臟和腎臟代謝和排泄，人體內(nèi)的肝臟和腎臟其實(shí)就是發(fā)揮這樣的功能，只是小兒的肝臟和腎臟幼嫩，容易損傷，所以我們要特別注意保護(hù)。不光是肝臟和腎臟，眼、腦、耳和骨骼等多方面，當(dāng)細(xì)菌感染需要應(yīng)用抗生素時(shí)，都要選擇對(duì)小兒臟器無(wú)明顯傷害的藥物?，F(xiàn)在已經(jīng)明確規(guī)定，鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等氨基糖苷類，諾氟沙星（氟哌酸）、環(huán)丙沙星（環(huán)丙氟哌酸）、氧氟沙星（氟嗪酸）等喹諾酮類藥物，小兒應(yīng)慎用。像四環(huán)素和氯霉素等，早就被淘汰了。

肺炎的抗生素治療通常需要10～14天，重癥或遷延者則要延長(zhǎng)療程1～2周或更長(zhǎng)。你的孩子在治療中所選的抗生素，多對(duì)腎臟和肝臟功能無(wú)明顯損害。此外，抗生素的效果并不與價(jià)格相關(guān)，關(guān)鍵是對(duì)癥下藥。你的孩子應(yīng)在提高體質(zhì)上下功夫，打斷這樣反復(fù)患病的環(huán)節(jié)，否則頻繁使用抗生素，必然埋下抗生素耐藥的禍根。

第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院教授 方鳳

早上起來(lái)手腳癢是怎么回事

近來(lái)，我妻子每天早上起床后，總覺(jué)得手腳癢得很厲害。除了早上，其他時(shí)間卻完全沒(méi)有此癥狀。請(qǐng)問(wèn)，這到底是怎么回事？

河北 李兆國(guó)

李兆國(guó)讀者：

從你來(lái)信上看，你的妻子可能患有掌跖瘙癢病。

瘙癢是許多皮膚病都具有的一種自覺(jué)癥狀，但如果僅有皮膚瘙癢，而無(wú)明顯的原發(fā)性損害時(shí)稱為瘙癢病。一般分為全身性瘙癢病和局限性瘙癢病，常見(jiàn)的局限性瘙癢病包括肛門瘙癢病、陰囊瘙癢病、女陰瘙癢病、頭皮瘙癢病和掌跖瘙癢病。引起局限性瘙癢病的原因比較復(fù)雜，可能與糖尿病、更年期自主神經(jīng)功能紊亂、使用堿性過(guò)強(qiáng)的肥皂或接觸各類化學(xué)物質(zhì)等原因有關(guān)。

治療上，首先應(yīng)該系統(tǒng)檢查有無(wú)全身性疾病如糖尿病等，并避免搔抓、摩擦及用熱水燙洗等不恰當(dāng)?shù)闹拱W方法?？蛇x擇外用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質(zhì)類固醇軟膏或霜?jiǎng)┑韧坎耄瑖?yán)重的局限性瘙癢病也可內(nèi)服鈣劑、維生素C、硫代硫酸鈉等藥物，頑固瘙癢者可選用去炎舒松或潑尼松龍局部封閉。

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院皮膚性病科教授 陸春/主治醫(yī)師 朱國(guó)興

鼻甲手術(shù)后為什么總感到脹痛

我患鼻病已有多年，主要癥狀就是鼻塞。今年3月，我到地區(qū)醫(yī)院做CT檢查，被診斷為慢性肥厚性鼻炎、雙鼻甲肥大，并做了雙側(cè)鼻甲切除。住院17天后回到家中，總感到鼻子脹痛，包括頭的上半部和臉都是如此。請(qǐng)問(wèn)，為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢？

新疆 吉麗

吉麗讀者：

慢性肥厚性鼻炎一般通過(guò)鼻腔檢查就可確診。本病可先用藥物治療，病情嚴(yán)重或藥物治療效果不好的，才考慮手術(shù)。手術(shù)包括激光、微波手術(shù)，或下鼻甲部分切除。術(shù)后建議：(1)不宜再行手術(shù)治療，因?yàn)檫^(guò)多切除鼻腔組織可破壞鼻黏膜的生理功能；(2)鼻腔干燥結(jié)痂，可外用復(fù)方薄荷噴鼻劑，口服復(fù)合維生素B、維生素A。也可做鼻腔蒸氣吸入，用生理鹽水沖洗鼻腔；(3)口服吉諾通（透明藥丸），每日3次，每次1粒，飯前半小時(shí)用溫開(kāi)水送服；(4)如鼻腔內(nèi)有感染，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素；(5)如脹痛嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服止痛藥。

江蘇省人民醫(yī)院耳鼻喉科教授殷明德

門診地址：南京市廣州路300號(hào)，高級(jí)專家會(huì)診中心（門診10樓）

門診時(shí)間：每周一、五上午；咨詢電話：025－83233047

反復(fù)“腦鳴”怎么辦

我患有6年的“腦鳴”癥，每天白天腦子里不間斷地響個(gè)不停，而且越安靜時(shí)響得越利害。我做了很多檢查，如顱腦核磁共振、腦電圖均沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，服用了很多中西藥都不見(jiàn)效。請(qǐng)問(wèn)，我患的究竟是什么??？該如何治療？

大連 趙讀者

趙讀者：

引起腦鳴的真正器質(zhì)性疾病很少，最重要的是腦內(nèi)大血管瘺，即大的動(dòng)脈和靜脈竇因外傷或發(fā)育不良，導(dǎo)致動(dòng)靜脈之間互通所致，這種腦鳴不論白天還是夜晚都一直在響；其次，內(nèi)耳疾病也可引起。但是，絕大多數(shù)腦鳴癥患者均是功能性，就是我們常說(shuō)的神經(jīng)官能癥，特別是患有輕度焦慮或憂郁傾向的患者更為常見(jiàn)。從中醫(yī)角度來(lái)說(shuō)，應(yīng)當(dāng)歸屬于肝腎陰虛或腎虛癥引起。

根據(jù)你提供的資料，比如顱腦核磁共振、腦電圖都正常，初步考慮你的病癥屬于功能性的。建議你不必要過(guò)分著急，可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院再做一次頸顱多譜勒超聲(TCD)檢查，如果該項(xiàng)檢查正常，說(shuō)明大血管瘺的可能性不大。你可服用中成藥六味地黃丸（按說(shuō)明服用即可），黛力新（早上、中午各1片），晚上服用氯硝安定1毫克，同時(shí)每日服用谷維素3次，每次30毫克。上述治療方案供你參考，并建議你在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。此外，你要放松心態(tài)，聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)，適當(dāng)鍛煉，保證足夠的睡眠，相信你一定會(huì)康復(fù)的。

山東大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 許繼平

門診地址：山東濟(jì)南市北園大街247號(hào)，郵編：250033

門診時(shí)間：周3全天，周5上午；聯(lián)系電話：0531-6746337

我患的是化膿性陰道炎嗎

前段時(shí)間，由于陰道不適，我到一家醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)我患的是化膿性陰道炎、宮頸炎，讓我每天去沖洗。后來(lái)又出現(xiàn)巴氏腺炎，用微波、沖洗陰道、服氧氟沙星及打點(diǎn)滴，連續(xù)治療了2個(gè)多月，效果都不是很好。我的具體癥狀是白帶黃，有點(diǎn)像豆腐渣，檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)有大量白細(xì)胞、上皮細(xì)胞。請(qǐng)問(wèn)，我患的是化膿性陰道炎嗎，該如何治？

廣西 伍薇

伍薇讀者：

從你信中的病情介紹看，你可能患有外陰陰道念珠菌病(以前稱霉菌性陰道炎)，你同時(shí)患的巴氏腺炎和宮頸炎，與該病關(guān)系密切。

建議你采用以下方案治療：

1. 停止陰道沖洗。長(zhǎng)期反復(fù)的陰道沖洗會(huì)破壞陰道正常的防御機(jī)制，陰道內(nèi)的炎癥反而難以治好。若有外陰瘙癢，可局部涂復(fù)方康鈉樂(lè)霜，每日1～2次。

2. 口服三維康片。一次服完150毫克（3粒）三維康片即完成治療，并要求你丈夫與你同時(shí)服用相同劑量的三維康片。如果治療后4天癥狀改善，但未完全消失，則可再加服一次（3粒），你丈夫就不用再服了。

3. 陰道內(nèi)放入達(dá)克寧栓，每日1粒，連續(xù)6～7天?；蛟陉幍纼?nèi)放入凱妮汀陰道栓1粒即可。

若治療后1周后癥狀仍無(wú)改善，請(qǐng)到醫(yī)院進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，根據(jù)檢查報(bào)告結(jié)果用藥。巴氏腺炎如果仍有疼痛，可用靜脈滴注抗生素5～7天，如環(huán)丙沙星和甲硝唑同時(shí)應(yīng)用等。然后再根據(jù)醫(yī)生的檢查情況，改用口服藥1周左右。有膿腫形成時(shí)應(yīng)切開(kāi)引流。該病用藥治好后仍有復(fù)發(fā)可能，應(yīng)該注意陰部衛(wèi)生。

在上述兩種病治療好后，宮頸炎還需進(jìn)一步檢查治療。若為宮頸糜爛，在行宮頸巴氏涂片檢查后若無(wú)異常，可行電熨、微波或激光等治療，療效好，復(fù)發(fā)較少。

上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院教授 劉建華

陣發(fā)性房顫如何正確用藥

我是一名有十幾年陣發(fā)性房顫史的患者，一直服用心律平進(jìn)行維持治療，效果頗佳。但近來(lái)出現(xiàn)快速房顫，住院期間大夫讓我改用倍他樂(lè)克。改用倍他樂(lè)克后，不僅控制住了我的快速房顫，還降低了我較高的血壓。但同時(shí)，我的心率變慢了（最快也就是60次/分），還出現(xiàn)四肢無(wú)力和頭暈。請(qǐng)問(wèn)，我應(yīng)該如何正確用藥？

李壽康

李壽康讀者：

作為一種β受體阻滯劑，倍他樂(lè)克不僅可以減慢心室率（減少心慌等不適），同時(shí)也是一種常用的降壓藥物（對(duì)于交感張力較高、心率偏快的患者最為適用）。此外，它還常應(yīng)用于冠心病患者（即可控制或減少心絞痛發(fā)作，也可作為冠心病二級(jí)預(yù)防以減少猝死）。近年的研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于充血性心衰患者，從小劑量逐漸遞增應(yīng)用β受體阻滯劑也非常有效（盡管以前一直認(rèn)為該藥應(yīng)禁用于心衰患者）。

不難看出，β受體阻滯劑是一個(gè)多面手，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。至于患者應(yīng)用后為何心率偏慢，建議一定要進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，連續(xù)24小時(shí)描記心電圖，逐段進(jìn)行分析。由于β受體阻滯劑是一種負(fù)性肌力藥物，劑量過(guò)大時(shí)可出現(xiàn)四肢無(wú)力，而頭暈也常提示用量過(guò)大、心率過(guò)緩所致腦供血不足。出現(xiàn)這些癥狀都應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。

北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科副教授 張海澄

我兒子的皮膚為何特別干燥

我兒子5歲多了，自幼開(kāi)始，他的皮膚就非常干燥，特別是冬天，全身皮膚發(fā)癢，關(guān)節(jié)的地方像長(zhǎng)癬一樣。請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事？該怎么防治？

欽州 招愛(ài)華

招愛(ài)華讀者：

你兒子可能患的是魚鱗病。魚鱗病的病因至今不清，它可以分好幾種，其中以尋常性魚鱗病最為常見(jiàn)。

尋常性魚鱗病又叫做干皮病、單純型魚鱗病、光澤魚鱗病。是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。一般1～4歲開(kāi)始發(fā)病，1歲前的嬰兒期很少發(fā)病。該病多發(fā)生于四肢的伸側(cè)和背部，幼兒期可累及前額及面部，以后可以消退。本病表現(xiàn)輕重不一，輕者在冬天發(fā)病，表現(xiàn)為皮膚粗糙、干燥，進(jìn)入春天天氣暖和，即會(huì)好轉(zhuǎn)；而一般的患者除皮膚干燥粗糙外，還有白色的半透明的纖細(xì)樣鱗屑。有時(shí)鱗屑間有白色溝紋，呈網(wǎng)狀，有的出現(xiàn)淡褐色到深褐色菱型或多角型鱗屑，緊貼在皮膚上。頭皮可有糠狀脫屑，但頭發(fā)正常。該病一般沒(méi)有自覺(jué)癥狀，但與季節(jié)有關(guān)，冬天可出現(xiàn)手足跟皸裂而疼痛，夏天癥狀明顯減輕。隨著年齡增長(zhǎng)，皮膚內(nèi)的皮脂腺和汗腺活躍，癥狀減輕和消失，只有皮膚干燥感。到了成年，慢慢趨向于改善。

總的來(lái)說(shuō)，本病對(duì)健康沒(méi)有太大的影響。合理的治療可以對(duì)干燥和粗糙的皮膚有所改善，外用10％的尿素霜和油脂類的霜?jiǎng)?，口服維生素A或維生素A酸都有一定效果。此外，洗澡的次數(shù)不宜太多，水溫不宜太高，少用肥皂。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院主任醫(yī)師 韓國(guó)柱

手足變形能治好嗎

我兒子今年53歲，25年前出現(xiàn)四肢無(wú)力，發(fā)展至今已手足變形，生活不能自理。初期檢查認(rèn)為是“小腦脊髓變性”，但經(jīng)多年藥物治療無(wú)效。前年再次檢查，發(fā)現(xiàn)是“小腦萎縮”?，F(xiàn)在我兒子除了四肢異常外，心臟、五官等其他臟器都很正常，很少患其他病癥。請(qǐng)問(wèn)，這種病有無(wú)治療方法？

遼寧 徐連榮

徐連榮讀者：

根據(jù)你的描述，推斷你的兒子很可能患的是一種神經(jīng)系統(tǒng)的遺傳性疾病，稱為“遺傳性共濟(jì)失調(diào)癥”。根據(jù)病變累及的范圍，該病可分為很多類型。常見(jiàn)的有小腦皮質(zhì)變性、下橄欖核-橋腦-小腦變性、費(fèi)特里希家族性共濟(jì)失調(diào)癥等。

該病起病于成年期，都以雙下肢無(wú)力開(kāi)始，發(fā)展緩慢，出現(xiàn)動(dòng)作不協(xié)調(diào)，漸至行走不穩(wěn)、搖晃欲跌，同時(shí)可伴有口齒不清，講話含糊。逐漸累及兩上肢，出現(xiàn)持物不穩(wěn)、碗杯倒翻，影響到吃飯、穿衣、大小便。一般在20～30年或更長(zhǎng)一些時(shí)期內(nèi)發(fā)展至生活完全不能自理，更嚴(yán)重的可有震顫麻痹、手足徐動(dòng)、智能衰退及多種神經(jīng)代謝功能上的紊亂。

此類疾病目前尚無(wú)有效藥物治療，但在良好的護(hù)理下患者壽命并不會(huì)明顯縮減。近年來(lái)，神經(jīng)外科已經(jīng)有人開(kāi)展了人胎腦移植，將人胎腦小腦皮質(zhì)細(xì)胞種植到患者的萎縮小腦內(nèi)。實(shí)驗(yàn)證明，胎腦中的神經(jīng)元能在植入環(huán)境中存活、繁殖，并移行。另有少數(shù)神經(jīng)外科醫(yī)師設(shè)想，為患者作顱后窩減壓術(shù)，切除部分枕骨，讓頸外動(dòng)脈的血供擴(kuò)伸進(jìn)入小腦，改善病變小腦的營(yíng)養(yǎng)，達(dá)到延緩其萎縮、促進(jìn)恢復(fù)的愿望。但是，這一設(shè)想對(duì)非遺傳性小腦萎縮可能是合理的，對(duì)遺傳性小腦萎縮不宜采用。

復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院神經(jīng)外科終身教授 史玉泉

大腿外側(cè)疼痛會(huì)是什么病

我今年76歲，前2年出現(xiàn)過(guò)痛風(fēng)癥狀。現(xiàn)在經(jīng)常于每天早上6時(shí)左右出現(xiàn)左大腿外側(cè)疼痛，活動(dòng)后消失?？催^(guò)不少醫(yī)生，有的說(shuō)是缺鈣，有的說(shuō)是血中乳酸聚集或動(dòng)脈硬化。請(qǐng)問(wèn)，我患的到底是什么??？如何治療？

江西楊青華

楊青華讀者：

根據(jù)你的年齡、病史及臨床表現(xiàn)，考慮你反復(fù)發(fā)生的左大腿外側(cè)疼痛為慢性神經(jīng)痛，最可能的原因是腰椎間盤突出癥引發(fā)的下肢神經(jīng)痛。為了明確診斷，請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)院作腰椎CT或磁共振檢查，看看有無(wú)腰椎間盤突出，突出的程度以及是否有腰椎管狹窄。

如果經(jīng)CT或磁共振檢查，確認(rèn)腰椎間盤突出癥引發(fā)的下肢神經(jīng)痛，應(yīng)盡早開(kāi)始治療。

治療時(shí)應(yīng)根據(jù)病情和影像學(xué)的變化，制定具體的治療方案。對(duì)于病情較輕的患者，可給與口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療、物理治療、腰椎牽引，治療期間要多臥床休息。病情較重的患者，如經(jīng)上述治療不緩解，可以采用硬膜外腔注射治療，目的是將抗炎鎮(zhèn)痛藥物直接送到椎間盤突出部位，直接消除神經(jīng)根炎。一般每周注射1次，4次為1個(gè)療程。

對(duì)于椎間盤壓迫神經(jīng)根較嚴(yán)重的患者，可采用介入微創(chuàng)方法治療，即在CT或C型臂X線機(jī)的監(jiān)視引導(dǎo)下，經(jīng)導(dǎo)管向椎間盤突出部位注射膠原酶，椎間盤的主要成分是膠原蛋白，膠原酶使椎間盤中的膠原蛋白溶解吸收，從而可以解除椎間盤突出物對(duì)神經(jīng)的壓迫。這種治療的創(chuàng)傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于傳統(tǒng)的骨科開(kāi)刀手術(shù)，療效好，無(wú)痛苦，恢復(fù)快，因而很受患者的歡迎。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院疼痛診療中心主任、教授 倪家驤

咨詢電話：010－63013355轉(zhuǎn)3161

我母親是對(duì)鈣過(guò)敏嗎

我母親這兩年雙腿膝蓋長(zhǎng)骨剌，醫(yī)生建議補(bǔ)鈣。在醫(yī)院每天注射1支鈣針，連續(xù)注射3天，結(jié)果出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，左眼周圍一片青紫，還奇癢難忍。無(wú)奈之下，只好停藥。過(guò)了近1個(gè)月，母親開(kāi)始服“巨能鈣”，但同樣出現(xiàn)上述癥狀。請(qǐng)問(wèn)，這是對(duì)鈣過(guò)敏嗎？老年人應(yīng)怎么補(bǔ)鈣？

廣西陳曉霞

陳曉霞讀者：

鈣劑可改善組織細(xì)胞膜的通透性，增加毛細(xì)血管壁的致密性，減少滲出，有消炎、消腫和抗過(guò)敏的作用。常用于變態(tài)反應(yīng)性（過(guò)敏性）和瘙癢性皮膚病，以及缺鈣者等。一般來(lái)說(shuō)，鈣劑的副作用少，主要不良反應(yīng)有惡心、嘔吐等，少數(shù)人有便秘或腹脹，長(zhǎng)期服用有可能發(fā)生高鈣血癥、堿中毒，葡萄糖酸鈣靜脈注射者有少數(shù)可引起軟組織鈣化、一過(guò)性失聲及過(guò)敏性休克等嚴(yán)重不良反應(yīng)，故需緩慢注射。其他情況下鈣劑的過(guò)敏反應(yīng)很少見(jiàn)。你母親使用鈣劑后出現(xiàn)的反應(yīng)，因本人沒(méi)有親眼看到，很難確定其是否屬于“過(guò)敏反應(yīng)”，最好帶她找當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的?？疲ㄈ缱儜B(tài)反應(yīng)科或皮膚科）醫(yī)師看看，以便確定診斷。但既然有了不良反應(yīng)，建議她避免再用這些藥物。

補(bǔ)鈣的辦法除服鈣劑外，最簡(jiǎn)便、可靠的辦法是喝牛奶。如果你母親能喝牛奶的話，每天早晚各喝1杯就足夠了。如果喝鮮奶不適應(yīng)，就喝酸奶。酸奶一樣可補(bǔ)充鈣，還可助消化。

中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院皮膚科教授張運(yùn)昌