“私人醫(yī)生”離我們有多遠？

隨　文

不久前，一項有關(guān)抽樣調(diào)查結(jié)果顯示：15．7％的中國城市居民有對私人醫(yī)生或家庭醫(yī)生的需求；年收入5萬元以上的人群對“私人醫(yī)生”的需求為79．9％，而接近六成的需求者每人每年所能承受的最大費用為2 000元人民幣。

人們不禁要問：私人醫(yī)生，何時才能走到臺前?

市民：我想有個私人醫(yī)生

殷先生[IT經(jīng)理]

我會請私人醫(yī)生。干我們這一行的人，成天坐在電腦前，對身體健康有很大的負面影響。我工作很忙，根本沒有時間去醫(yī)院體檢，有個頭疼感冒的一般也不去看，自己買點藥對付一下，除非病得較重才會到醫(yī)院。我曾到北大醫(yī)院去看過一次病，那兒人真叫多，掛號、交費、拿藥全得排隊。我弄不明白，怎么看病那么麻煩啊。如果大家都有自己的私人醫(yī)生，這種看病難、看病煩的現(xiàn)象應該會有所改觀。還有，從事IT行業(yè)的人壓力都很大，如果有個私人醫(yī)生，既可負責身體健康，又能通過聊天減輕心理壓力，那就最好不過了。

吳先生[公司職員]

私人醫(yī)生?如果經(jīng)濟允許的話，我肯定會請，我覺得私人醫(yī)生可以在健康保健方面給自己提出一些很好的意見或建議。有了私人醫(yī)生，一般的小毛病就可以不去醫(yī)院，減少交叉感染的機會。畢竟身體是革命的本錢嘛!沒有好的身體，什么事也干不成。問題是，我們現(xiàn)在工資不高，我們請不起私人醫(yī)生。

陳女士[公司總經(jīng)理]

去年“非典”流行正盛時，我因為傷風感冒發(fā)燒了。到醫(yī)院看病必須到發(fā)熱門診，到了發(fā)熱門診就必須做血檢、拍胸片等一系列檢查。一圈下來，連檢查帶拿藥花了1000多元，并耗去了大半天時間?？匆淮涡⌒〉母忻盎ㄙM1000多元，外加幾個小時，對于沒有公費醫(yī)療的人來說，實在很不劃算。我想如果有私人醫(yī)生，他對我們的健康伏況了如指掌，并提出合理的治療建議，至少不會因一次小感冒在醫(yī)院里既費時間又費金錢。當然，如果用于私人醫(yī)生的費用太高，我們也會承受不起。

唐小姐[公司職員]

我不會請私人醫(yī)生。我覺得有些健康問題是個人隱私，私人醫(yī)生知道太多，在以后的接觸中我會很別扭的，我寧愿由一名不認識的醫(yī)生給我看病，看完病后，互不聯(lián)系、互不見面，一身輕松。

黃女士[普通市民]

我患有高血壓、糖尿病多年，每年到醫(yī)院去的次數(shù)不計其數(shù)，耗費了大量的人力、財力、物力。如果有私人醫(yī)生，那我就可以不去醫(yī)院，平時的病情控制、藥物調(diào)整就可以咨詢私人醫(yī)生，當然很好了?？蓡栴}是，我患病多年，花費了大量的金錢，請不起私人醫(yī)生。

醫(yī)生：私人醫(yī)生，我能做嗎?

北京XX醫(yī)院徐院長：

私人醫(yī)生是我國醫(yī)療保障體系發(fā)展的一個總趨勢。隨著醫(yī)療保障體系的不斷完善，我相信很多有名的醫(yī)生都能成為私人醫(yī)生。私人醫(yī)生應具備很高的素質(zhì)，要由有關(guān)部門認證其資格，要有能力，有提供服務的意識。所以并不是人人都能成為私人醫(yī)生的。據(jù)我所知，目前，我國還沒有嚴格意義上的、正規(guī)的私人醫(yī)生，一些高收人人群如私企老總等，配備的私人醫(yī)生，很多一開始只是出于朋友之間的關(guān)心，前往家庭出診，后來慢慢地發(fā)展為私人保健醫(yī)生的。

江蘇省XX醫(yī)院陸主任：

因為工作的原因，我先后到過美國、加拿大、瑞士等國家。這些國家醫(yī)療體制和國內(nèi)有很大差別，很多知名醫(yī)生都開著私人診所，經(jīng)常工作于幾家大醫(yī)院，而不像國內(nèi)醫(yī)生只能就職于某個醫(yī)療機構(gòu)。

當前，隨著我國經(jīng)濟生活水平的提高，人們的健康觀念正在發(fā)生變化，從市場的角度看，私人醫(yī)生是有市場的，發(fā)展前景也應該很好。就我個人來說，我當然希望能做私人醫(yī)生，但我們所在的醫(yī)院肯定不允許，況且平時我們工作特別忙，根本沒有時間和精力給別人當私人醫(yī)生。

衛(wèi)生部門：相關(guān)文件沒出臺

通過對市民和醫(yī)生的隨機采訪，不難發(fā)現(xiàn)，大家對私人醫(yī)生的前景很看好，那么，有關(guān)衛(wèi)生部門如何看待這一新興職業(yè)呢?北京市衛(wèi)生局醫(yī)政處一位工作人員接受采訪時說，目前，國家是不允許大醫(yī)院的醫(yī)生給病人當私人醫(yī)生、私下給病人就診并收費的，即使有，也是一些隱性的私人醫(yī)生。當記者問及衛(wèi)生行政部門以后會不會出臺有關(guān)扶持私人醫(yī)生的文件時，該工作人員回答說，私人醫(yī)生的發(fā)展空間應該是有的，至于什么時候出臺相關(guān)文件，他就不知道了。

社會學家：要想普及至少得10年

北大社會學系夏教授說，目前有些城市的一些醫(yī)生為少數(shù)高收人人土提供健康咨詢服務、醫(yī)療保健或給予必要的指導，并按年或按月從病人那里收取一定的費用。這是社會進步的一種趨勢，但這不能稱作真正的私人醫(yī)生。

他認為，嚴格意義上的私人醫(yī)生是和完善的醫(yī)療保險體制聯(lián)系在一起的。私人醫(yī)生不僅有行醫(yī)權(quán)、處方權(quán)，而且還掌握著病人醫(yī)療費用的報銷權(quán)。

夏教授說，在英國、美國等發(fā)達國家，幾乎每個公民都有私人醫(yī)生。無論在私人醫(yī)生那里看病還是通過私人醫(yī)生轉(zhuǎn)到大醫(yī)院就診，所需費用都必須由私人醫(yī)生簽字后再由保險公司報銷。由于私人醫(yī)生權(quán)利較大，所以對其行醫(yī)資格認證要求特別高。

目前，中國醫(yī)療保健體系既包括大病統(tǒng)籌、醫(yī)保、社保，又包括公費醫(yī)療等，另外，很大一部分人根本就沒有醫(yī)療保險。由于沒有形成一套完善的醫(yī)療保健體系，沒有做到全民保健，因此中國要想普及私人醫(yī)生，至少還需要10年以上的時間。

如果有些醫(yī)生不通過有關(guān)部門的同意和批準，私自擔任私人醫(yī)生，是不允許的。因為很多醫(yī)生的醫(yī)療水平、職業(yè)道德等均有待進一步提高、認證。尤其對于一些非法行醫(yī)機構(gòu)及一些不具備行醫(yī)資格的游醫(yī)，巧嘴滑舌、醫(yī)術(shù)拙劣，廣大民眾更要提高警惕。

旅外人士說：私人醫(yī)生很普及

美國：私人醫(yī)生并不是隨叫隨到

曾在美國生活過多年，現(xiàn)任某集團總裁的孫女士告訴記者，在美國，居民一般是通過保險公司來選擇自己的私人醫(yī)生的。她說，當她與保險公司簽訂醫(yī)療保險合同時，保險公司給她提供了一份有6 000名醫(yī)生情況的介紹說明書，供她自由選擇自己需要的醫(yī)院和私人醫(yī)生。另外，她還可到醫(yī)院檔案室調(diào)閱該醫(yī)生的所有信息，如個人檔案、從醫(yī)經(jīng)歷乃至違反行業(yè)規(guī)范、責任過失等行為，這些都在其個人記錄上有所體現(xiàn)。

孫女士說，美國的私人醫(yī)生并不是隨叫隨到，而是你生病時先和他預約；如果他覺得你的病情比較嚴重，他解決不了，他會給你推薦能有效治療你疾病的醫(yī)院或醫(yī)生。

如果醫(yī)生貪圖一時的眼前利益(如索要“紅包”)而損害了患者的利益，一經(jīng)查實，其營業(yè)資格就會被終生吊銷，所以，在國外就沒有送“紅包”、拿回扣等不正?，F(xiàn)象。

加拿大：到診所去找私人醫(yī)生

多年前移民到加拿大的何女士在接受采訪時說，加拿大的私人醫(yī)生并不是人們想象的隨時到家看病，只是一個小診所，一般只有一個全科醫(yī)生和一個接待員。如果你身體不適，往往先找一個診所看病，感覺某個醫(yī)生水平高，服務很好，就認做私人醫(yī)生，有病常去。因為他了解你，有你的檔案(加拿大的病人都沒有病歷)，放心些。直到你認可他并有一定的感情后，他或你可提出簽家庭醫(yī)生的條約，有了這個條約，政府會每年補貼一些錢給他。

據(jù)何女士介紹，定居加拿大后，她和愛人、孩子每次看病都去一家診所找他們的私人醫(yī)生。如果需要醫(yī)生到家里看病也行，需額外收費。倘若醫(yī)生認為你的健康有問題，他會給你開單子去大醫(yī)院檢查，但需要預約，有時要等一兩個月以上，除非他認為你的病很嚴重，他會出面聯(lián)系大醫(yī)院，這樣很快能就診。由于加拿大有健全的社會醫(yī)療保障系統(tǒng)，看病不用花一分錢，所以人們身體稍有不適就會去看病。

我國現(xiàn)狀：還沒有嚴格意義上的私人醫(yī)生

南京萬嘉醫(yī)療保健中心邱經(jīng)理

我們中心是在“非典”過后才成立的，經(jīng)營情況很好。主要的顧客是企業(yè)的經(jīng)理、政府高級官員、IT精英、私營業(yè)主等高收人人士，中心實行會員制服務，每個會員須交納一定的人費用和年費，方可享受相應的私人醫(yī)療服務。中心推出了兩個不同檔次的服務套餐：個人卡，年費1 888元。這是中心目前主力推薦的服務套餐，會員可以享受專家醫(yī)療服務、健康咨詢、中醫(yī)理療、特約上門服務、每年一次的詳細身體狀況檢查、全面的醫(yī)療代理服務等。還有一種家庭套餐，年費為3 888元。

中心除了自己配備了3名專職保健醫(yī)生，負責會員平時的保健咨詢服務，還聘請南京各大醫(yī)院的知名專家為會員服務，可以幫助會員提前預約專家，實行“掛號、候診、劃價、繳費、檢查、拿藥”全程陪同服務。

中心有一會員為私營業(yè)主，有高血脂、脂肪肝、糖尿病等慢性病，由于易誘發(fā)肝硬化、冠狀動脈硬化、腦梗死等并發(fā)癥，隔三岔五他便要去大醫(yī)院就診。排隊、掛號、候診、劃價、取藥……一去就得折騰2~3小時。他無意中看到保健中心的廣告，毫不猶豫地掏1 888元人會?，F(xiàn)在，他不但看病花費時間少了，醫(yī)藥費也少了不少，還享受到了權(quán)威專家的周到細致的服務。于是，他見人就講：“物超所值，物超所值。”

中心的特約專家都不是完全意義上的私人醫(yī)生，他們一般不會主動對會員回訪和上門服務，想要就診都得提前預約，當然，有緊急情況例外。中心建立了會員的醫(yī)療檔案，對會員進行跟蹤服務，平時大量的保健咨詢工作都由中心的保健醫(yī)生去做。

邱經(jīng)理說：減少瑣碎的醫(yī)療手續(xù)和排隊，細致耐心的服務，相應的權(quán)威專家服務和醫(yī)生上門服務，是吸引會員的最主要的原因。