陳 國
銀屑病患者在就診的過程中,普遍存在以下幾個誤區(qū),須引起患者及其家人和朋友的重視。
誤區(qū)一:盲目求“根治”。
“根治”是一個永遠(yuǎn)的話題,銀屑病患者(包括醫(yī)生)都不同程度地為這個問題所困擾。對于疾病,沒有人不希望徹底根治、永不復(fù)發(fā)的。但是,醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,人類畢竟還有許多的疾病無法徹底根治,銀屑病即是如此。
銀屑病是一種容易復(fù)發(fā)的慢性病,這是多年醫(yī)學(xué)觀察的定論。調(diào)查表明,大約有21.2%的患者一生中只發(fā)病一次,即能達(dá)到根治的目的。對于大多數(shù)銀屑病人來說,一味地鉆牛角尖,追求根治是不太現(xiàn)實(shí)的;而追求盡可能長的生存期或緩解期,追求帶病狀態(tài)下盡可能高的生活質(zhì)量卻可以做到。銀屑病雖然有復(fù)發(fā)性,但是大多數(shù)患者的病情有復(fù)發(fā)后減輕的趨勢,只有約9.7%的患者復(fù)發(fā)后病情加重,而這也往往是不規(guī)范治療造成的。
對廣大患者和他們的家人來說,盡早拋棄“根治”的念頭,盡管有點(diǎn)不盡如人意,卻不失為一種現(xiàn)實(shí)的生活態(tài)度,符合銀屑病的特點(diǎn),也符合患者的長遠(yuǎn)利益。
誤區(qū)二:重近期療效,輕遠(yuǎn)期療效。
有些藥物如皮質(zhì)類固醇激素、抗腫瘤藥物、免疫抑制劑等,對銀屑病治療的效果是肯定和迅速的,通常只有在迫不得已的情況下,經(jīng)過權(quán)衡利弊才可應(yīng)用。有的人為了迎合患者“求快”的心理,大肆宣揚(yáng)“多少天多少天內(nèi)見效”,往往將這些藥物輕易給病人應(yīng)用,結(jié)果盡管會有一時的效果,博得了病人一時的滿意,但卻犧牲了病人的長遠(yuǎn)利益。
人體皮膚細(xì)胞正常更新一次是需要一定時間的,這個時間在醫(yī)學(xué)上稱為“表皮更替時間”,大約一個月左右,銀屑病緩解的時間也應(yīng)參照這個標(biāo)準(zhǔn)。認(rèn)識到這一點(diǎn),對廣告中宣揚(yáng)的“迅速治愈”問題,我們就知道該如何看待了。銀屑病人和他們的家人應(yīng)該慎重對待疾病,珍愛生命,抵制住“迅速治愈”的誘惑,不要輕易相信各種承諾。否則,如果只求眼前利益而應(yīng)用了這些藥,盡管會有一時好轉(zhuǎn),卻會造成遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的加重,甚至危及生命。
誤區(qū)三:重藥物治療,輕生活護(hù)理。
對于病因非常明確的疾病,比如感染性疾病,針對性的藥物治療會起決定性的作用。而銀屑病是在多種因素影響下誘發(fā)的,病因不明確,單純的藥物治療很難從根本上解決問題。過分依賴藥物,不僅會給患者造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也容易導(dǎo)致藥物濫用。醫(yī)學(xué)界的共識是,目前對銀屑病的各種藥物治療都只能達(dá)到近期療效,不能防止復(fù)發(fā)。
病人不應(yīng)把全部希望寄托在藥物上,銀屑病的治療不是用藥多、花錢多就能解決的。相反,銀屑病人更應(yīng)該重視心理調(diào)節(jié),重視修身養(yǎng)性,重視全面的生活護(hù)理。
誤區(qū)四:過分忌口。
過分忌口首先不利于人體的全面健康。有調(diào)查表明,就遠(yuǎn)期療效而言,不忌口的銀屑病患者要比過分忌口者好,盡管不忌口可能會有一時的加重,但這是暫時的。另外,過分忌口也會造成患者或輕或重的心理壓力,不利于病情的恢復(fù)。
銀屑病是多因素導(dǎo)致的疾病,不應(yīng)簡單地把某些食物看成是銀屑病發(fā)病、復(fù)發(fā)和加重的罪魁禍?zhǔn)住N覀冎鲝堬嬍呈紫纫鄻踊?,?yán)格戒煙(因有害健康,吸煙者皮損要比不吸煙者嚴(yán)重),不喝或少喝酒,尤其是烈性酒,不吃自己過敏的食物,急性期少吃牛羊肉,多吃魚、蛋及豆制品等高蛋白的食品,多吃蔬菜、水果,少吃高脂肪、高膽固醇的食物。這樣起碼符合現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)的要求,事實(shí)表明也有助于銀屑病患者的健康。
誤區(qū)五:迷信偏方,輕信廣告。
有人相信“偏方治大病”,于是想盡各種辦法打聽能“根治”的偏方,希望發(fā)生奇跡。要知道許多治療皮膚病的偏方里往往含有重金屬汞、砒霜等,都會對身體造成毒副作用;甚至有人打著偏方的幌子,在其中加入皮質(zhì)類固醇激素等藥物,盡管見效快,卻會導(dǎo)致病人復(fù)發(fā)后病情加重,甚至引起肝腎損害乃至更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
有的單位或個人,利用病人求根治的心理,在媒體上大做廣告,一方面粉飾自己,宣揚(yáng)自己有根治的奇方(這對于病急亂投醫(yī)的患者是很有誘惑力的)。如果患者聽信了這樣的廣告而就醫(yī)買藥,很容易造成經(jīng)濟(jì)上的損失,有時還是不可挽回的身體損失。另一方面,廣告者為了牟取暴利,強(qiáng)化患者的就醫(yī)行為,還故意夸大銀屑病的危害,造成了人們對銀屑病的錯誤認(rèn)識及恐懼心理,非常不利于銀屑病患者的康復(fù),尤其是心理康復(fù)。
“智者用教訓(xùn)避免流血,愚者用流血換取教訓(xùn)。”許多人為了尋求“根治”的靈丹妙藥而耗盡銀財,甚至失去生命!我們應(yīng)該相信科學(xué),吸取別人的教訓(xùn),珍愛自己的生命,不要做無謂的犧牲。
誤區(qū)六:過度治療。
我們常??梢砸姷剑?jīng)濟(jì)條件越好、就診的地方越多、花錢越多的患者,病情往往也越嚴(yán)重,即使在臨床上診斷為尋常型銀屑病的患者,皮損的浸潤也可能較深,出現(xiàn)這種現(xiàn)象大多是由于治療過于積極造成的。1984年的全國銀屑病調(diào)查也發(fā)現(xiàn),城市醫(yī)療條件比農(nóng)村好得多,但城市與農(nóng)村患者病情的嚴(yán)重程度并沒有顯著差別?!胺e極”治療的效果并沒有如人們預(yù)期的那樣理想。
銀屑病有自己的疾病特點(diǎn),它本身就有自我緩解的傾向,患者不能將藥物當(dāng)預(yù)防用藥長期使用,用“有病治病,無病防病”的觀點(diǎn)去指導(dǎo)銀屑病的用藥也是欠妥的。
總之,相信“根治”,追求“根治”是許多銀屑病患者不能正確看待銀屑病,繼而上當(dāng)受騙,最終加重心理負(fù)擔(dān)的根源。只有科學(xué)地認(rèn)識銀屑病,才能在當(dāng)前紛雜的醫(yī)療市場保持清醒的頭腦。