催乳通經(jīng)良藥王不留行

劉繼林

自從益智登山盟，王不留行送出城。這是吳承恩在《西游記》中描述唐僧去西天取經(jīng)時的一句詩，句中采用了諧音、擬人等手法，巧妙地嵌入了多種中藥名稱，王不留行即是其中之一。

原句中出現(xiàn)了“王不留行”一詞，意思是說唐太宗（王）感于唐僧的決心，不能挽留他的遠(yuǎn)去而為他送別（不留行）。有趣的是，有一味常用的中藥也叫“王不留行”，其名稱的來源也隱隱暗合著吳承恩詩中的情景——李時珍《本草綱目》在該藥的“釋名”中說：“此物性走而不住，雖有王命不能留其行，故名?！?/p>

吳承恩與李時珍同為明代人，兩人對王不留行的命名意義能有相似的理解，說明它在當(dāng)時已是普遍熟悉的藥物了。事實(shí)上，中藥王不留行早在漢代的《神農(nóng)本草經(jīng)》中即有記載。這味藥后來又被叫做剪金子，或簡稱王不留。它來源于石竹科草本植物麥藍(lán)菜（別名叫禁宮花、剪金花等），以成熟的種子供藥用。

王不留行味微苦，性平，歸肝、胃兩經(jīng)，主入血分。入藥生用或炒用均可，但以炒至爆裂為好。王不留行的主要功能是下乳汁（催乳），這正應(yīng)了李時珍對該藥名稱來源的解釋，因而《本草綱目》又有“穿山甲、王不留，婦人服了乳長流”的說法。其實(shí)作為一種驗方，《本草綱目》中的這種說法來源甚早，西晉時文學(xué)家左思就用詩詞具體作了記載：“產(chǎn)后乳少聽吾言，山甲留行不用煎，研細(xì)為末甜酒服，暢通乳道如涌泉。”

除具有催乳功能和治療產(chǎn)后缺乳外，王不留行還可以治療痛經(jīng)、閉經(jīng)、乳癰腫痛；也可治療小便不利，淋瀝澀痛以及帶狀皰疹等。不過，本品很少單用，一般須辨明病情，配伍適當(dāng)?shù)乃幬?，以增?qiáng)療效。

需要注意的是，雖然本品一般無明顯不良反應(yīng)，但孕婦、月經(jīng)過多者、小便帶血而無滯澀疼痛者，均應(yīng)忌用王不留行。此外，由于動物實(shí)驗表明王不留行有抗早孕作用，故擬孕育者亦忌用本品。

催乳方1

方藥：王不留行20克，當(dāng)歸15克，穿山甲、川芎、香附各12克。

用法：加水煎煮取汁，分3次服；或?qū)⒈痉街瞥缮ㄑ袨榧?xì)末），每次服6克，一日3次，溫開水或黃酒送下。此外，用含本品的中成藥下乳涌泉散亦可。

適應(yīng)證：產(chǎn)后乳少，乳汁較稠或無乳，兼見乳房脹痛。

催乳方2

方藥：王不留行25克，黃芪30克，漏蘆、當(dāng)歸各15克、木通10克。

用法：加水煎煮取汁，分3次服?；?qū)⒎剿幱眉啿及笈c鮮豬蹄1000克～1500克一同煨燉。分2～4次飲湯、食豬蹄。也可采用前文所述左思的方法，但同時應(yīng)吃當(dāng)歸黃芪燉豬蹄。

適應(yīng)證：產(chǎn)后乳少，乳汁清稀或無乳，乳房無脹痛感。

(注：方中的木通是指木通科植物三葉木通；馬兜鈴科植物關(guān)木通和毛茛科植物川木通對腎臟有損害，最好不用)

通經(jīng)方

方藥：王不留行20克，當(dāng)歸15克，紅花10克，川芎、郁金、香附各12克。

用法：加水煎煮取汁，分3次服。

適應(yīng)證：痛經(jīng)。如在行經(jīng)前一兩天或月經(jīng)期小腹脹痛，或伴胸肋乳房作脹，或經(jīng)行不暢、月經(jīng)量少；或閉經(jīng)，月經(jīng)數(shù)月不行，小腹脹痛，胸脅脹滿，氣血淤阻者等。