丁壽藩
在上月回城東老家的第二無(wú)晚上,我正和兄妹邊吃飯邊聊天,突然堂兄氣喘吁吁地跑來(lái),上氣不接下氣地說(shuō):“我家小紅不知得了什么急病,快不行了?!蔽伊⒓捶畔峦肟觌S堂兄而去,只見(jiàn)5歲的小紅兩眼上翻、牙關(guān)緊咬、口唇青紫,四肢不隨意地抽動(dòng),呼之不理,喊之不應(yīng)。長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我一看便知小紅是典型的“小兒驚厥”,也就是俗話所說(shuō)的“抽風(fēng)”。
初步檢查,孩子體溫為38℃,心率為每分鐘140次,呼吸為每分鐘36次。于是我迅速開(kāi)始采取以下措施進(jìn)行急救:首先將小紅安放在床上平臥,頭偏向一側(cè),解開(kāi)其紐扣衣帶,便于其呼吸;用干凈布包一把小勺放置于小紅的上、下牙之間,防止她咬傷舌頭。其次再看看小紅嘴里有無(wú)異物或分泌物,以確保呼吸道暢通。繼而我再用指甲按壓小紅的鼻孔下面(即人中穴)、手背大拇指與食指間(即合谷穴)以及10根手指指尖(即十宣穴)等處。接下去用冷水浸濕三條毛巾,分別置于患兒額頭、雙側(cè)腹股溝處。經(jīng)過(guò)這樣處理,大約30分鐘,小紅的體溫降低到了37℃,抽風(fēng)也停止了,等社區(qū)衛(wèi)生所的醫(yī)生趕來(lái)后,又給小紅用了解痙鎮(zhèn)靜藥,孩子便平穩(wěn)睡去了。
后經(jīng)詢問(wèn)小紅病史,堂兄說(shuō)小紅這是第1次抽風(fēng),起因經(jīng)分析可能是睡覺(jué)時(shí)著涼,感冒后失治,高燒不退而引發(fā)的。
由于小兒大腦皮質(zhì)尚未發(fā)育成熟,其阻抑作用較薄弱,因此受刺激后會(huì)引起神經(jīng)興奮而引發(fā)驚厥,年齡越小越多見(jiàn)。驚厥一般分有熱與無(wú)熱兩類。常見(jiàn)原因是高燒、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患、代謝障礙、各類中毒等。像堂兄小孫女的抽風(fēng)就是高燒引起的。驚厥是一個(gè)危險(xiǎn)癥狀,如果不及時(shí)處理,往往會(huì)造成嚴(yán)重后果??刂瓢l(fā)作話,要進(jìn)一步到醫(yī)院做必要的檢查,以便找出原因,進(jìn)行徹底治療。