趙澤貞
有資料顯示,美國(guó)兒童因?yàn)槟[瘤而失去生命的人數(shù)估計(jì)僅次于意外事故;早在20世紀(jì)80年代,我國(guó)上海的青少年及兒童因?yàn)槟[瘤而死亡的位次已由第六位上升到了第三位,其他大城市和農(nóng)村也有類似增高的趨勢(shì)。
種種跡象表明,癌癥不再僅是中老年人的"專利"。據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè),21世紀(jì)癌癥將是人類的第一殺手,各年齡階段的癌死亡率估計(jì)還將呈上升趨勢(shì)。癌癥已成為嚴(yán)重危害青少年及兒童生命健康的主要病種之一。因此,青少年及兒童防癌、抗癌,已勢(shì)在必行,當(dāng)引起足夠的重視。根據(jù)青少年及兒童身心發(fā)育的特點(diǎn),青少年防癌應(yīng)充分認(rèn)識(shí)以下幾個(gè)方面:
青少年的癌癥類型與成人有別
青少年及兒童的腫瘤以白血病為主,約占各種癌的30%~50%;其次是腦瘤,約占20%;此外有淋巴瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、骨肉瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、軟組織腫瘤、性腺腫瘤、肝臟腫瘤等。而中老年?;嫉挠蟹伟⑽赴?、食管癌、胰腺癌、乳腺癌、宮頸癌、腸癌等,此類癌癥在青少年及兒童中較少見(jiàn)。
青少年的致癌因素
1.遺傳因素
大部分成人所患的癌與遺傳因素關(guān)系并不密切,但青少年及兒童所患的部分癌有明顯的遺傳性,如雙側(cè)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤屬于異常染色體顯性遺傳;單側(cè)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤可部分遺傳;腎母細(xì)胞瘤也有很明顯的遺傳性;患有家族性腸息肉的青少年,他們往往還不到中年就極可能患癌。
2.免疫因素
人體細(xì)胞處在不斷地生長(zhǎng)、復(fù)制及衰老過(guò)程中,但細(xì)胞在復(fù)制過(guò)程中約有(10-7~10-5)的突變率,每人每天都會(huì)產(chǎn)生突變細(xì)胞,需靠免疫監(jiān)視系統(tǒng)的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、NK殺傷細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞去清除,如果這一系統(tǒng)的細(xì)胞減少,人體的免疫力就會(huì)下降,突變細(xì)胞可進(jìn)一步癌變。
3.環(huán)境致癌因素
各國(guó)醫(yī)學(xué)界公認(rèn),80%的癌與環(huán)境因素有關(guān)。環(huán)境致癌因素多種多樣,包括化學(xué)的、物理的、生物的及各種不良生活習(xí)慣。如環(huán)境中的鉛、砷、亞硝胺類的化合物、環(huán)芳羥類化合物均有致癌性;已知有六種化學(xué)致癌物及促癌物,通過(guò)污染空氣、水、土壤、食品、飼料、果蔬進(jìn)入人體讓人患癌;各種原子能產(chǎn)生的射線可誘發(fā)白血病、淋巴瘤、骨瘤等多種腫瘤;接觸黃曲霉毒素、感染艾滋病病毒、乙肝病毒、EB病毒易增加患癌的危險(xiǎn)性;孕婦服用已烯雌酚,生下的兒女進(jìn)入青春期后易患陰道癌;環(huán)磷酰胺、阿霉素等多種治癌藥物也存在著一定的誘癌性。接觸黃曲霉毒素、感染艾滋病病毒、乙肝病毒、EB病毒可增加患癌的危險(xiǎn)性。
4.青少年吸煙
煙草致癌已是定論,因青少年正處于長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,身體各種組織器官尚未發(fā)育完全,抵抗力較弱,所以青少年吸煙危害更大,煙齡越長(zhǎng)的青少年患癌的危險(xiǎn)性越大。
5.父母不良習(xí)慣及有害職業(yè)
父母在孕前幾個(gè)月、孕期、哺乳期乃至子女生長(zhǎng)期吸煙、酗酒或接觸致癌物,其子女畸胎率及癌發(fā)生率較高。從事射線、藥物、苯、汽油、油漆、橡膠、石棉、鉛、砷等有害作業(yè)的父母其子女患白血病的機(jī)率相對(duì)較高。
6.飲食因素
飲食結(jié)構(gòu)不合理,營(yíng)養(yǎng)不良,嗜好高鹽、高脂肪、油炸、燒烤、熏制及霉變食品,長(zhǎng)期偏食,少吃蔬菜水果,進(jìn)食過(guò)快、過(guò)燙、過(guò)于粗糙等都能成為促癌因素。
青少年防癌父母須知
青少年患癌是可以預(yù)防,家長(zhǎng)及青少年應(yīng)積極學(xué)習(xí)防癌知識(shí)。因?yàn)槌赡耆怂嫉拇蟛糠职┌Y癌變過(guò)程緩慢,一般在15~30年,可見(jiàn)中老年人所患的癌往往與青少年時(shí)期接觸致癌因素有密切關(guān)系,所以防癌應(yīng)從兒童抓起,甚至從母親懷孕前做起,這樣既可預(yù)防兒童及青少年患癌,又可為他們進(jìn)入中老年階段防癌打下基礎(chǔ),力求一生平安。筆者認(rèn)為,青少年自身應(yīng)積極主動(dòng),從以下幾方面進(jìn)行防范:
1.生活要有規(guī)律。應(yīng)持之以恒地參加體育鍛煉,保持正常體重,保持心理平衡,精力充沛,有利于提高免疫力。
2.調(diào)配合理的飲食結(jié)構(gòu)。五谷雜糧、豆類、奶類、魚(yú)類、禽蛋類、新鮮蔬菜、水果均有一定的防癌作用。少吃熏制類、油炸類、酸菜、肥肉及霉變食物。對(duì)蔬菜水果應(yīng)采取沖洗、浸泡、燙、削皮等方法清除農(nóng)藥污染。
3.防止居室污染,常打開(kāi)窗戶通風(fēng)換氣,防止廚房煙霧滯留室內(nèi)。如新裝修房屋,應(yīng)通風(fēng)3個(gè)月以后再入住。
4.父母至少在孕前、孕期、及哺乳期絕對(duì)戒煙,孕婦應(yīng)不用藥或慎重用藥。從事有害工種的父母下班前要更換衣服,并洗手、洗臉或洗澡。
5.堅(jiān)持體檢。尤其是有遺傳傾向的家庭成員、某些病毒感染者,應(yīng)定期到腫瘤??漆t(yī)院體檢,可及早發(fā)現(xiàn),得以及時(shí)治療。